16.3.2-龙湖产褥期中医保健.doc

产褥期中医保健一、什么是产褥期产妇分娩后,全身的器宫(乳房除外),恢复到非妊娠状态时,需要6-8周,这一阶段医学上称为产褥期。二、产褥期调养由于分娩时耗气失血，机体处于虚弱多瘀的状态，需要长时间的精心调养。产后调养对于产妇的身体恢复、婴儿的哺乳具有积极意义。1、休息静养，劳逸适度产后24小时必须卧床休息，以恢复分娩时的疲劳及盆底肌肉的张力，不宜过早操劳负重，避免发生产后血崩、阴挺下脱等病。产妇的休息环境必须清洁安静，室内要温暖舒适、空气流通。冬季宜注意保暖，预防感冒或煤气中毒。夏季不宜紧闭门窗、衣着过厚，以免发生中暑。但是，不宜卧于当风之处，以免邪风乘虚侵袭。睡眠要充足，要经常变换卧位，不宜长期仰卧，以免子宫后倾。静养绝非完全卧床，除难产或手术产外，一般顺产可在产后，24小时起床活动，并且逐渐增加活动范围，以促进恶露畅流、子宫复元，恢复肠蠕动，令二便通畅，有利于身体康复。2、讲究卫生，保持清洁产褥期因有恶露排出，产后汗液较多，且血室正开，易感邪毒，故宜经常擦浴淋浴。注意外阴清洁，预防感染。每晚宜用温开水洗涤外阴，勤换会阴垫。如有伤口，应使用消毒敷料，亦可用药液熏洗，利于消肿止痛。内衣裤、月经带要常洗晒。产后百日之内严禁房事。产后四周不能盆浴，以防邪毒入侵引发其他疾病，不利于胞宫恢复。 产褥期应注意二便通畅。分娩后往往缺乏尿感。应设法使产妇于产后4-6小时排尿，以防胀大的膀胱影响子宫收缩。如若产后48小时仍不能自解小便，应采取措施。产后因卧床休息，肠蠕动减弱，加之会阴疼痛，常有便秘，可给番泻叶促使排便。3、产后42天要到医院去做检查,了解全身及生殖系统恢复的情况。三、产褥期饮食1、产程中饮食产程中产妇应少量多次进食。宜吃易消化，高热量、少脂肪、有丰富碳水化合物及蛋白质的流食或半流质饮食，注意补充足够的水份，以免引起脱水。 在第一产程初期即潜伏期，产妇往往精神紧张，对分娩有恐惧、焦虑或急躁情绪，还有些产妇因不能耐受分娩的阵痛，并要求剖宫产分娩，持有这样的情绪可使产妇精神和体力消耗，加之不能很好地休息和进食。以致恶性循环。产妇疲惫不堪，宫缩乏力，造成产程延长，甚至难产。因此在潜伏期，即宫口开大3厘米以前，虽然有宫缩但不是很强，一般45分钟每次。要在这宫缩间歇期抓紧时间进食，少量多餐，要把进食当作产程中的加油，同时要保持良好的情绪，做到能吃能睡，这样宫缩才能规律，有时有些难产因素也会因有好的宫缩变为顺产。在第一产程末期或第二产程，此时宫口已开大7厘米以上，宫缩频而且强。此阶段产妇消耗量大，在冬天时也会大汗淋漓。但此时产妇胃纳欠佳，因此要进些高热量饮食，如吃些巧克力和少量多次饮水，来补充能量。产后头几天，应多喝些红糖水、小米粥、卧鸡蛋，还有酒酿江米甜酒等热性食物。这些食物具有补血、祛寒、益五脏、通阳气、除风湿的作用，对产妇比较有益。产妇饮食以高蛋白,高热量,高维生素,易消化的食物为宜.每日应有荤有素,切忌偏食及过量.不食油腻过多及辛辣有刺激性的食物,保待大便通畅.产妇适当吃些水果，不仅能增加营养，帮助消化，补充维生素和矿物质，而且水果还有一些特殊的医疗作用，对产妇的身体健康，很有帮助作用。2，常见的水果香蕉：香蕉中含有大量的纤维素和铁质，有通便补血的作用。产妇多爱卧床休息，胃肠蠕动较差，常常发生便秘。再加上产后失血较多，需要补血，而铁质是造血的主要原料之一，所以产妇多吃些香蕉能防止产后便秘和产后贫血。产妇摄入的铁质多了，乳汗中铁质也多，对预防婴儿贫血也有一定帮助作用。橘子：橘子中含维生素C和钙质较多，维生素C能增强血管壁的弹性和韧性，防止出血。产妇生孩子后子宫内膜有较大的创面，出血较多。如果吃些橘子，便可防止产后继续出血。钙是构成婴儿骨骼牙齿的重要成分，产妇适当吃些橘子，能够通过产妇的乳汁把钙质提供给婴儿，这样不仅能促进婴儿牙齿、骨骼的生长，而且能防止婴儿发生佝偻病。另外，橘核、橘络(橘子瓣上的白丝)有通乳作用，产妇乳腺管不通畅时，除可引起乳汁减少外，还可发生急性乳腺炎，影响对婴儿的喂养。吃橘子能够避免以上现象的发生。山楂：山楂中含有丰富的维生素和矿物质，对产妇有一定的营养价值。山楂中还含有大量的山楂酸、柠檬酸，能够生津止渴、散瘀活血。产妇生孩子后过度劳累，往往食欲不振、口干舌燥、饭量减少，如果适当吃些山楂，能够增进食欲、帮助消化、加大饭量，有利于身体康复和哺喂婴儿。另外，山楂有散瘀活血作用，能排出子宫内的瘀血，减轻腹痛。红枣：红枣中含维生素C最多，还含有大量的葡萄糖和蛋白质。中医认为，红枣是水果中最好的补药，具有补脾活胃、益气生津、调整血脉、和解百毒的作用，尤其适合产后脾胃虚弱、气血不足的人食用。其味道香甜，吃法多种多样，既可口嚼生吃，也可熬粥蒸饭熟吃。桂圆：桂圆又叫龙眼，是营养极其丰富的一种水果。中医认为，桂圆味甘、性平、无毒，入脾经心经，为补血益脾之佳果。产后体质虚弱的人，适当吃些新鲜的桂圆或干燥的龙眼肉，既能补脾胃之气，又能补心血不足。四、依女性体质属性及其适用食物分析如下1、寒性体质特性：面色苍白，怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀软，频尿量多色淡，痰涎清，涕清稀，舌苔白，易感冒。适用食物：这种体质的产妇肠胃虚寒、手脚冰冷、气血循环不良，应吃较为温补的食物，如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等，原则上不能太油，以免腹泻。食用温补的食物或药补可促进血液循环，达到气血双补的目的，而且筋骨较不易扭伤，腰背也较不会酸痛。忌食寒凉蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等。宜食荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。2、热性体质特性：面红目赤，怕热，四肢或手足心热，口干或口苦，大便干硬或便秘，痰涕黄稠，尿量少色黄赤味臭，舌苔黄或干，舌质红赤，易口破，皮肤易长痘疮或痔疮等症。适用食物：不宜多吃麻油鸡；煮麻油鸡时，姜及麻油用量要减少，酒也少用。宜用食物来滋补，例如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤等，蔬菜类可选丝瓜、冬瓜、莲藕等较为降火，或吃青菜豆腐汤，以降低火气。腰酸的人用炒杜仲五钱煮猪腰汤即可，才不会上火。3、中性体质特性：不热不寒，不特别口干，无特殊常发作之疾病。适用食物：饮食上较容易选择，可以食补与药补交叉食用，没有什么特别问题。如果补了之后口干、口苦或长痘子，就停一下药补，吃些上述较降火的蔬菜，也可喝一小杯不冰的纯柳丁汁或纯葡萄汁。四、产褥期的中医药膳1、红烧海参：一般红烧海参的作法，再加上一些香菜，可以调整产后便秘或适用于流虚汗的人。2、当归瘦肉汤：当归三到五钱，用水煮，取去当归加少量的调味料，瘦肉片后下，对新产后倦怠乏力有一定的助益。3、当归羊肉汤：黄耆一两，人参、当归各七钱，生姜五钱，先用羊肉一斤煮汁去肉，再加煎药煎服。 4、花生猪蹄汤：花生与猪蹄对于产后血虚乳少，是很好的食物。可用花生米六两、猪蹄两只，用水、酒、姜、盐煮沸后，转小火煮烂食用。亦可加香菇一起煮，改变味道，或加入黄耆、当归亦可。 5、雪蛤汤：蛤子膜三到五钱，花生二两，洗净加水共煮，加糖少许(随个人喜好)，不喜甜食者可加鸡肉汤、火腿、香菇少许作汤，起锅后加入豌豆苗少许，再加盐、酒少许。 6、杜仲腰花汤：先用杜仲五钱熬水去药，再加入洗净泡水后的腰花片，可改善产后腰酸。 7、小麦玉竹粥：小麦半两、大枣十枚、玉竹三钱、米二两，共煮为粥，调里产后烦噪。八、生地蒸鸡：饴糖半斤与生地(切长条状)半斤扮匀，装入洗净的乌骨鸡内，放入瓮中蒸熟，食用，对产后体弱、恶露不尽者有改善作用。 8、鸡蛋豆浆：对于体虚的妇人，产后口渴特有效。先将鸡蛋打入大碗内，搅匀，加入白糖，再以滚沸的浓豆浆冲熟饮用。五、运动1、产后运动的益处产后逐渐增加活动量,下床活动能促进子宫,全身器官及腹肌恢复,可以选做一些简单的床上体操,活动量以不感觉疲劳为限度.这样对肌体的新陈代谢,形体恢复都大有益处.产后1个星期，产妇可以做些轻微的家务活，如擦桌子、扫地等，但持续时间不宜过长，更不可干较重的体力活，否则易诱发子宫出血及子宫脱垂。产后1个月如果身体恢复较快，可以开始在床上做一些仰卧起坐、抬腿活动，以此锻炼腹肌和腰肌，还可以减少腹部、臀部的脂肪。自然分娩的妈咪需要等到1至1个半月后，才可以开始做产后瘦身操等相对剧烈的运动，剖腹产则需要2个月或更长的恢复期。2、下面介绍一种简单的产后体操呼吸运动：仰卧，两臂放在后脑，深呼吸，使腹壁下陷，而使内脏牵向上方，然后将气呼出。举腿运动：仰卧，两臂伸直，平放在身边，左右腿轮流举高，与身体成一直角。这可加强腹直肌力量。缩肛运动：两膝分开，再用力合拢，同时用力收缩及放松肛门。这方法可锻炼骨盆底肌肉，预防肌肉松弛和尿失禁。胸膝运动：跪姿，两膝分开，胸与肩部放在床面，头侧向一边。可在产后10至14天开始做。目的：防止子宫后位。3、中医产后瘦身食疗方、冬瓜薏仁汤：冬瓜250克、薏仁30克、红