营养咨询与教育常见题目.doc

营养咨询与教育常见题目(一)营养与食品安全知识咨询临近节假日，宴请已成为一种风气，但饮食结构不合理在宴请中已日益突出，请你为全市各单位作饮食行为宣教工作，并拟出宣教提纲(10分)。参考答案：(1)宣教对象：全市居民，特别是集体单位;(2)宣教方式：传媒参与(电视、广播、宣传册)(3)宣教内容：中国居民膳食宝塔与膳食指南、宴请与健康的讨论中国居民膳食指南与膳食宝塔。宴请与健康的讨论：宴请存在的主要健康问题包括主、副食颠倒;荤、素菜颠倒;碳水化合物、蛋白质、脂肪的结构打乱;垃圾食品混杂;烟、酒无度。频繁的宴请导致体内能量过剩，代谢紊乱。健康宴请的设计：主副食、粗细粮搭配合理;以素为主，荤素结合，品种多样;动植物蛋白质搭配;多用凉拌、清蒸、炖煨，控制油、盐量;先上水果先喝汤，主食安插在中间;禁烟;敬酒不劝酒，饮酒自便。评分标准：(1)宣教对象：全市居民，特别是集体单位;(0.5分)(2)宣教方式：传媒参与(电视、广播、宣传册)(0.5分)(3)宣教内容：中国居民膳食宝塔与膳食指南、宴请与健康的讨论中国居民膳食指南与膳食宝塔。(1分)宴请与健康的讨论：宴请存在的主要健康问题包括主、副食颠倒;荤、素颠倒;碳水化合物、蛋白质、脂肪的结构打乱;垃圾食品混杂;烟、酒无度、频繁的宴请导致体内能量过剩，代谢紊乱。(2分)健康宴请的设计：主副食、粗细粮搭配合理;以素为主，荤素结合，品种多样;动植物蛋白质搭配;多用凉拌、清蒸、炖煨、控制油、盐量;先上水果先喝汤，主食安插在中间;禁烟;敬酒不劝酒，选择红葡萄酒。(6分)(二)营养与食品安全知识教育2007年2月28日上午10时，家住X市X花园的姚女士在家中食用了从大排档买来的河豚鱼干后，即出现恶心、呕吐、四肢乏力等症状，经抢救脱离危险;2007年4月14日，台江区排尾路发生一起6人在餐馆食用河豚鱼干中毒事件，一人经抢救无效死亡鉴于2007年河豚鱼中毒屡次发生，2008年3月4日，该市卫生局发出河豚鱼食物中毒预警。为预防今年春季此现象的发生，请你设计一个对本市居民进行预防河豚鱼中毒的教育方案(10分)。参考答案：1.营养宣教时间：最好在3月份之前;2.营养宣教方式：现场讲座/宣传板报/广播/电视/宣传单/宣传小册3.预防河豚鱼中毒宣教内容：(1)大力开展宣传教育;首先让广大居民认识到河豚鱼有毒勿食;其次让广大居民能识别河豚鱼，以防误食。河豚鱼头胸部大而腹尾部小，背部多有鲜艳的斑纹或色彩，体表无鳞，上下各有两门牙。(2)加强对河豚鱼的监督管理：首先，禁止河豚鱼进入市场，应集中加工处理。加工过程要严格按照有关规定去头、去皮、去内脏，腌制并经检验方可食用。其次，市场出售海杂鱼前，应当经过仔细严格的挑选，将挑选出的河豚鱼进行掩埋等适当的处理，不可随意抛弃，以防止被其他人拾走食后中毒。评分标准：1.营养宣教时间：最好在3月份之前;(1分)2.营养宣教方式：现场讲座/宣传板报/广播/电视/宣传单/宣传小册(1分)3.预防河豚鱼中毒宣教内容：(1)大力开展宣传教育;首先让广大居民认识到河豚鱼有毒勿食;(1分)其次让广大居民能识别河豚鱼，以防误食。(1分)河豚鱼头胸部大而腹尾部小，背部多有鲜艳的斑纹或色彩，体表无鳞，上下各有两门牙。(1分)(2)加强对河豚鱼的监督管理：首先，禁止河豚鱼进入市场，应集中加工处理。(1分)加工过程要严格按照有关规定去头、去皮、去内脏，腌制并经检验方可食用。(2分)其次，市场出售海杂鱼前，应当经过仔细严格的挑选，将挑选出的河豚鱼进行掩埋等适当的处理，不可随意抛弃，以防止被其他人拾走食后中毒。(2分)1 描述营养咨询程序（20 分） 营养咨询操作程序1）询问饮食营养状况 饮食史、饮食习惯和嗜好、饮食调查、餐次和分配比例、有无偏食史，以及烹调加工的方法等。（要求启发对象、无遗漏项）2）体格营养状况检查 测量身高、体重、肱三头肌皮褶厚度、上臂围，以及营养缺乏症体格检查；血液常规化验，包括白细胞总数、淋巴细胞分类，血清总蛋白、白蛋白、球蛋白、视黄醇结合蛋白、血清脂蛋白及其分类等。（要求关爱对象、操作正确、记录准确）3）营养评价 按照推荐的每日膳食中营养素供给量标准进行饮食调查结果的评价，了解食物结构是否合理，各种营养素是否满足机体需要。根据体格营养状况检查的结果评价当前的营养状况。（要求计算准确、评价客观）4）饮食营养计划 结合经济条件和饮食习惯，根据疾病种类，在饮食营养原则方面给予指导，包括饮食禁忌、食物等值换算、参考食谱，以及注意事项。（要求表述正确、举例生动）2、简述SOAP（简单对象访问协议）营养咨询方法的主要内容.1收集病人病史，包括了解病人的既往病史和现病史，询问其服药或使用其他治疗手段的情况，以及病人的一般健康状况；2收集饮食史，为营养咨询与评价提供了客观依据，可以帮助病人及其家属分析其饮食行为模式是否科学合理；3临床检查，主要是寻找与营养状况改变有关的症状与体征；4分析并做出评价，根据收集的信息，分析问题，并做出评价。5膳食指导，营养咨询的目的是从膳食结构、膳食质量及相关行为等方面给病人提出指导性意见，改善其饮食行为模式，起到防病、治病、提高生活质量的作用。6追踪与反馈对于某些病人（如糖尿病）而言，给予膳食指导并不意味着咨询工作的结束，还需要对其进行定期随访，以了解指导意见的执行情况、病人状况的变化，并根据反馈信息调整指导方案，以促进病人的康复，提高生活质量。3、论述题（15分）有很多小学生不吃早餐，经调查主要原因是起床迟，或父母工作忙照顾不周。如果您是一所小学校的营养师，请你就这一情况，以小学生的早餐营养教育为主题，写一个讲座提纲。答案：1、早餐的意义 （3分，与标题在内起，每要点1分）（1）能量的补充（2）尤其是对小学生生长发育、身体健康、学习活动的影响2、不吃早餐的危害 （3分，与标题在内起，每要点0.5分）（1）免疫功能降低（2）学习效率降低（3）胆结石增加（4）生长发育受影响（5）肥胖可能增多3、为什么不吃早餐 （1分）（1）时间 （0.5分）（2）父母 （0.5分）（3）生活习惯 （1分）4、如何吃早餐 （1分）（1）保证主食（碳水化合物） （2分）（2）适当动物性食物与植物性食品搭配 （2分）（3）适当高能量食品 （1分）4、案例分析（16分）有一位营养师拟在社区为居民进行一次有关预防缺铁性贫血的营养宣教，这些居民年龄50岁以上，文化程度初中毕业，且没有基本营养知识，也未接受过任何营养或健康教育。下面是这位营养师撰写的讲稿提纲，请您分析一下，是否符合营养宣教的要求；如不符合，存在哪些问题。1题目 补铁要吃保健品2什么是贫血，介绍缺铁性贫血的概念3造成贫血的原因 主要是老年人的吸收不好4贫血的预防 只有通过保健品答案：1不能 （3分）2存在问题（1）题目 补铁要吃保健品应强调合理营养 （2分）（2）什么是贫血，介绍缺铁性贫血的概念-还应介绍缺乏叶酸也可引起贫血，生活中要排除 （1分）（3）贫血对健康的危害未介绍 （2分）（4）造成贫血的原因摄入不足未介绍 （2分）（5）贫血的预防选择适宜的食品-未介绍 （2分）促进铁的吸收与利用（促进和抑制因素）-未介绍 （1分）饮食的误区-未介绍 （1分）强化食品或保健食品的选择-未介绍全面 （1分）饮食习惯-未介绍 （1分）5、营养教育项目设计（20分）有很多小学生不吃早餐，经调查主要原因是起床迟，或父母工作忙照顾不周。如果你是一所小学校的营养师，请你就这一情况，以小学生的早餐营养教育为项目进行一个营养教育项目设计。答： 确定教育对象及其特征：小学生；不吃早餐的原因：起床迟，或父母工作忙照顾不周等。（2分） 教育计划的目的：通过宣传营养知识，让小学生了解不吃早餐的危害，纠正不良的饮食行为，使学生早餐就餐率达到95%以上。（4分） 确定营养教育的内容：如要求学生了解营养需要量、营养与健康、合理的膳食结构和饮食行为等方面的基本知识。（4分） 了解上述营养知识小学生已知多少。（2分） 分析学生还需要了解哪些信息。例如吃零食、吃保健食品等问题的相关信息。（2分） 制定衡量营养教育成功与否的目标：如要求早餐就餐率达到90%以上。（3分） 确定评价指标：如学生吃早餐率、体重、身高、学习成绩的变化等。（3分）6、论述题（17分）请写一份不少于800字的有关预防骨质疏松的讲演稿，对象为社区居民，年龄50岁以上，文化程度初中毕业。这些人没有基本营养知识，也未接受过任何营养或健康教育。1题目（鲜明） 1分2阐述什么是骨质疏松 2分3骨质疏松对健康的危害 2分4造成骨质疏松的原因（1）钙摄入不足 2分（2）钙吸收不好 1分（3）户外活动少，维生素D产生少 1分（4）老年人生理功能下降，维生素D产生少 1分5骨质疏松的预防（1）选择适宜的含钙和维生素D的食品 2分（2）促进钙的吸收与利用 1分（3）户外活动 1分（4）饮食的误区 2分（5）强化食品或营养补充剂的选择 1分7、案例设计某居民因头晕、心慌、气短、耳鸣、无力、久蹲后站立不能而前来咨询，请设计一个SOAP咨询方案，为该居民进行营养咨询。答：营养咨询步骤1、建立良好的咨询关系，增强配合2、收集病史-既往与现病史，服药及其他治疗3、饮食史手工/计算机询问，可询问法、膳食史法4、临床检查体征5、分析评价主观综合评价法6、膳食指导可行、具体、明确7、追踪与反馈8、请指出下列SOAP咨询过程中的错误。1、建立良好的咨询关系2、膳食指导3、饮食史4、追踪与反馈5、收集病史答：营养咨询步骤1、建立良好的咨询关系，增强配合2、收集病史-既往与现病史，服药及其他治疗3、饮食史手工/计算机询问，可询问法、膳食史法4、临床检查体征5、分析评价主观综合评价法6、膳食指导可行、具体、明确7、追踪与反馈9、陈述说明（15分）要准备一篇营养科普稿，应按哪些步骤准备，如何进行？答：步骤1、确定主题 了解当地居民存在的营养问题、营养需求2、收集相关资料，分析引起营养问题的因素1）专业知识2）经验3）他人的相关研究3、写作提纲题目主题分析问题存在的因素存在的问题对健康的影响和危害提出解决的办法和措施4、写作要求通俗易懂、语言流畅，尽量少用专业术语举例：早餐不当的危害1、了解当地居民早餐摄取的常见方式和营养特点2、分析早餐选择的影响因素、饮食行为特征3、不当早餐的近期、远期危害1）查阅专业书刊、杂志、文献2）生活经验3）其他同行的类似文宣资料和科普经验、教训的总结写作文稿1、确定题目早餐不当的危害2、主题 围绕“早餐的重要性及不当摄取危害”展开3、阐明早餐摄取的重要性、分析早餐选择的饮食行为因素、提示不当配餐和早餐的健康危害4、根据当地经济、交通、习惯和饮食可及性，推荐合适的早餐组合和配方，供不同收入阶层的居民选用10、营养教育写作请写一份不少于800字的有关预防骨质疏松（贫血）的讲演稿提纲，对象为社区居民，年龄50岁以上，文化程度初中毕业。这些人没有基本营养知识，也未接受过任何营养或健康教育。答：骨质疏松一、什么是骨质疏松二、对健康的影响1、骨折2、行动不便3、影响生活质量三、骨质疏松的表现四、骨质疏松的判定五、骨质疏松的原因1、钙摄入不足2、钙吸收不好3、