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噎食及噎食后的急救 1 什么是噎食 噎食指食物堵塞咽喉部或卡在食道的第一狭窄处 甚至误入气管 引起呼吸窒息 2 噎食的危险因素 牙齿缺如大口仓促进食抢食行为各种原因引起的吞咽障碍进食自理缺陷癫痫病史情绪不稳时进食 王冲 李菲菲 许冬梅 住院精神疾病患者噎食风险评估与护理对策 中华护理杂志 发表中 3 4 噎食的临床表现 一般发生突然轻者 呼吸困难 面色紫绀 双眼直瞪 双手乱抓或抽搐重者 意识丧失 全身瘫软 四肢发凉 二便失禁 呼吸停止 心率快而弱 进而停止如抢救不及时或措施不当 死亡率较高 5 噎食的急救处理 迅速用手指掏出口咽中的食团 如病人牙关紧闭或抽搐 可用筷子等撬开口腔掏取食物 并解开病人领口 腹拳式冲击法 5 6次环甲膜穿刺气管插管CPR持续吸氧 专人监护 6 海式急救法 方法一 1 施救者站在噎食者身后让其上身向前微倾 2 一只握成拳头状 7 海式急救法操作方法一 3 双臂环抱噎食者 用拳头的拇指掌关节突出点顶住腹部正中脐上部位 俗称心窝部 另一只手的手掌压在拳头上 4 连续快速向内 向上推压冲击5 6次 8 海式急救法 方法二 适于昏迷倒地噎食者噎食者处仰卧位 头偏向一侧 抢救者面对噎食者骑跨在其髋部 用一手置于另一手上 将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的部位 心窝部 用身体的重量 快速冲击压迫噎食者的腹部 重复直至食物排出 9 10 预防噎食工作流程图 11 住院精神疾病患者噎食风险评估表 12 噎食处理流程图 13 谢谢 14 此课
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