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领导干部廉洁档案 姓 名工作单位 职 务中共山西省纪委驻农业厅纪检组表一领导干部个人及家庭成员基本情况登记表姓 名性别民族籍贯照片出生日期身份证号政治面貌入党时间学 历工作单位现任职务职务级别任现职务时间是否党代表（哪级哪届）是否人大代表同上是否政协委员同上现住址联系电话个人工作简历家庭主要成员及主要社会关系称谓姓 名政治面貌工作单位职务（级别）其他相关情况备注表二姓 名职务级别单位受理时间线索来源来文编号反映的主要问题处置方式核查情况承办部门备注反映领导干部有关问题线索处置情况登记表表三姓 名职务级别单位时间所受处分（处理）受处分（处理）原因处分（处理）机关文 号备注领导干部受处分（处理）情况登记表表四姓 名职务级别单位问题性质时间所受处分（处理）受处分（处理）原因惩处机关文 号备注不遵守政治纪律和政治规矩不落实“两个责任”不遵守中央“八项规定”精神不遵守廉洁自律准则其他领导干部守纪律讲规矩情况登记表表五领导干部近亲属及身边工作人员被查处情况登记表姓 名单位职务级别领导干部近亲属及身边工作人员受到执纪执法机关查处情况姓 名与本人关系（原）工作单位及职务执纪
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