2012年护理职称考试题.doc

2011年护理三基考试题科室 姓名 成绩 一、填空题20分（共10题，每空0.5分）1、皮肤评估的内容包括： 、 、 和 、 、 、 和 。2、为右上臂受伤患者进行床上擦浴，穿脱上衣时应先脱 ，先穿 。3、轴线翻身时应使 、 、 、 、 保持在同一水平线上，翻身角度不可超过 。4、输入溶液的种类和量应根据患者体内 、 及 的程度来确定，通常遵循“ 、 ”、“ ”、“ ”和“ ”的原则。5、肌内注射可以选择的部位有 、 、 、 及 。6、脑室引流瓶（袋）悬挂于床头，引流管开口需高于侧脑室平面 ，以维持 颅内压。7、胸引瓶中长玻璃管埋于水下 ，妥善固定。在引流瓶的水平线上注明 。8、伤寒患者灌肠不能超过 ml，液面距肛门的距离不得超过 cm。9、皮内注射的缩写是 ，皮下注射的缩写是 ，肌内注射的缩写是 ，静脉注射的缩写是 。10、I级护理患者每 小时巡视一次；II级护理患者每 小时巡视一次；III级护理患者每 小时巡视一次。二、单项选择题50分（共50题，每题1分）1、不舒适的最严重形式是（ ） A、恐惧 B、烦躁 C、失眠 D、疼痛 E、疲乏2、下列哪种约束方法可用于限制患者坐起（ ） A、约束腕部 B、约束踝部 C、固定膝部 D、固定肘部 E、固定肩部3、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（ ）A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B、中凹卧位可减轻肺瘀血C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛 D、端坐位可减轻呼吸困难E、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛4、为患者翻身的操作中，下列哪项不正确（ ）A、翻身时需遵循节力原则 B、术后患者应先换药再翻身C、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引 D、颅脑手术者应取健侧或平卧位E、为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭5、以下关于床上擦浴的叙述不正确的是（ ）A、将热水倒入脸盆约 2/3 满 B、擦洗眼部时由外眦擦至内眦C、为患者脱去上衣时，先脱近侧后脱远侧 D、擦洗过程中应防止浸湿床单6、以下哪项不是晶体溶液？（ ） A.等渗电解质溶液 B.碳酸氢钠溶液 C.50%葡萄糖 D.代血浆7、含保存液的库存血PH为7.07.25，随着保存时间延长会出现以下哪种情况？（ ）A.葡萄糖分解，乳酸增高，PH下降。B.葡萄糖分解，乳酸降低，PH下降。C.乳酸降低，PH上升。D.乳酸增高，PH上升。8、最轻度的意识障碍是（ ） A 昏睡 B 嗜睡 C 意识模糊 D 昏迷9、在自然光线下，瞳孔的直径一般为（ ） A、3-5mm B、2-4 mm C、2-5 mm D、2-6 mm10、临终患者最后消失的感觉是（ ） A、听觉 B、视觉 C、嗅觉 D、味觉11、心肺复苏基本生命支持技术实施前评估顺序为（ ） A、呼吸-颈动脉搏动-意识 B、颈动脉搏动-意识-呼吸 C、意识-颈动脉搏动-呼吸 D、意识-呼吸-颈动脉搏动12、关于吸痰法操作正确的是（ ） A、吸痰时应当给予高流量吸氧 B、吸痰时间不宜超过30s C、痰液不易吸出可适度加大负压 D、痰液较多应间隔3-5min再次吸引13、关于心电监测技术描述错误的是（ ） A、评估患者周围有无电磁波干扰 B、清洁患者胸部皮肤 C、密切观察心电图波形 D、调高报警界限，避免频繁报警影响患者休息。14、关于除颤技术描述正确的是（ ） A、除颤前确定患者除颤部位无敷料 B、为防止患者坠床，除颤时请同时按压患者四肢 C、确认电复律方式为同步方式 D、充电后双手拇指依次按压放电按钮电击除颤15、雾化吸入时应注意（ ）A水温超过30时，应停机调换冷蒸馏水 B水温超过40时，应停机调换冷蒸馏水C水温超过50时，应停机调换冷蒸馏水 D水温超过60时，应停机调换冷蒸馏水 16、应用平车转移病人时正确的方法是（ ） A尽量使患者远离搬运者 B将患者头部置于平车的小轮端 C护士站于患者头部 D上下坡时应使患者头部在前17、软组织扭伤、挫伤后（ ）A24h内禁忌使用热疗 B24h内禁忌使用冷疗C48h内禁忌使用热疗 D48h内禁忌使用冷疗18、患儿光疗时，下列哪种情况停止光疗（ ）A体温高于37.8或者低于35 B体温高于37.5或者低于36C体温高于37.3或者低于35 D体温高于37或者低于3619、对手卫生的一般洗手指征描述错误的是（ ） A正确应用六步洗手法，清洗双手 B接触不同患者之间 C处理污染物品之前 D认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位20、膀胱冲洗时，冲洗液瓶内液面距床面约（ ）cm。 A、40 B、50 C、60 D、7021做尿培养时，用无菌标本瓶接取（ ） A、中段尿5ml B、前段尿5ml C、后段尿5ml D、前段尿2ml22、做药物过敏试验，注入皮内的正确剂量是（ ） A、青霉素2050单位 B、链霉素2500单位 C、破伤风150国际单位 D、普鲁卡因25毫克 E、细胞色素C 0.75毫克23、心肺复苏A、B、C治疗法中A是指（ ） A、胸外心脏按压 B、开放呼吸道 C 、人工呼吸 D、止血 E、转运患者24、一患者吸氧的流量为6L/min，其吸氧的浓度是（ ） A、40% B、37% C、33% D、45% E、38% 25、对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估应重点评估（ ） A、对疾病的态度 B、住院后的心理反应 C、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应 D、住院后的情绪状态 E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧26、房室结的生理特性和作用，下列哪项是错误的（ ）A、生理性延迟作用 B、过滤作用 C 、自律性4060bpmD、自律性60100bpm27、缺氧的概念是（ ） A、血液氧含量过低 B、血液氧容量降低 C 、吸入气体氧分压降低 D、血液氧饱和度降低 E、供氧不足或用氧障碍28、书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是（ ） A、手术名称 B、麻醉方式 C、生命体征 D、手术者姓名 E、伤口情况29、治疗青霉素所致的过敏性休克应首选（ ） A、氨茶碱 B、肾上腺素 C 、去甲肾上腺素 D、地塞米松 E、氢化可的松30、临时备用医嘱的有效时间是（ ）A、15分钟内 B、5分钟内 C 、30分钟内 D、60分钟内 E、12小时内31、某人的红细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血红细胞不凝集，此人型血应该是（ ）A、AB型 B、O型 C、A型 D、B型 E、RH阳性型32、肾性水肿首先出现的部位是（ ）A、上肢 B、下肢 C 、腹腔 D、眼睑 E、下垂部位33、输入大量库存过久的血液可导致（ ） A、高钠血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D、低钾血症 E、低镁血症34、 有关成人膀胱的叙述，错误的是（ ）A、位于小骨盆腔前部 B、位于耻骨联合后方 C、正常容量女性约500mlD、正常容量男性约400ml E、空虚时膀胱尖不高出耻骨联合下缘 35、 乙醇擦浴时头部置冰袋的目的是（ ） A、防止感冒 B、防止腹泻 C、防止血管扩张引起出血 D、防止表皮血管收缩、头部充血 E、预防血压下降36、 某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（ ） A、发热反应 B、溶血反应 C、超敏反应 D、急性肺水肿 E、枸橼酸钠中毒反应37、 麻醉护理盘内不需准备的用物是（ ） A、吸氧管 B、导尿管 C、通气导管 D、吸痰导管 E、牙垫38、 损伤型改变的心电图变化在（ ） A、T波 B、ST段 C、Q波 D、PR间期39、 下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容（ ） A、患者的卧位 B、生命体征变化 C、特殊治疗、特殊用药 D、各种仪器的使用情况 E、各种管道是否通畅、引流量、颜色40、 张力性气胸急救处理为（ ） A、立即输氧改善呼吸 B、立即补液改善循环 C、立即予以高压氧治疗D、立即应用抗生素减少感染 E、立即穿刺排气降低胸膜腔内压41、 确定给氧浓度的首要指标为：（ ） A、紫绀的轻重 B、病情和血气检查 C、呼吸困难的程度 D、神志状态 E、肺功能检查结果42、 意识丧失病人的卧位常为（ ） A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位43、病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑（ ） A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒D、肺癌 E、支气管感染44、上消化道出血病人的粪便可呈（ ） A、脓血样 B、果酱样 C、米泔水样 D、柏油样 E、白陶土样45、 术后半卧位的目的不包括（ ） A、利于引流 B、利于呼吸 C、利于循环 D、防止膈下脓肿 E、利于排尿46、取避污纸的正确方法是（ ） A、由别人传递 B、在页面上抓取 C、掀页撕取 D、随意撕取 E、掀开首页掀取第二页47、属于病人客观资料的是（ ） A.腹痛 B.睡不着 C.头很痛 D.想吐 E.发热48、吸氧装置中氧气流量表的计量单位是（ ） A、L/min B、ml/min C、L/s D、L/h E、ml/h49、不符合无痛性注射原则的是（ ） A、正确体位，放松肌肉 B、注射技术“两快一慢” C、注意配伍禁忌 D、刺激性强的药物快速推入 E、分散病人注意力50、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（ ） A、大量输液，加快滴速 B、控制滴速，减慢输液 C、暂停输液，用强心剂 D、用升压药物 E、用扩血管药物三、多项选择题10分（共5题，每题2分）1、频发早搏是指（ ）A、3次bpm B、35次bpm C、6次bpm D、连续出现3次以上2、护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点（ ） A、必须依照诊疗技术规范 B、必须有医师在场指导C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D、避免对患者造成伤害3、进行口腔护理时，需要评估的内容是（ ） A、口腔粘膜有无溃疡、出血 B、牙齿排列是否规整，有无龋齿C、口唇有无干裂 D、舌的颜色及舌苔情况 E、口腔内有无口臭及特殊气味4、下列属于与呼吸功能异常有关的护理诊断是（ ） A、进食自理缺陷 B、清理呼吸道无效 C、躯体活动障碍 D、气体交换受阻 E、体温过高5、心脏骤停的最主要的判断标准是（ ）A、呼吸停止 B、心音消失 C、意识丧失 D、大动脉搏动消失 E、瞳孔散大四、问答题20分（共4题）1、患者，女，36岁，因咽喉疼痛、咳嗽就诊。查体：T371，P84次分，R21次分，BP13080mmHg。咽部红肿充血明显，心肺正常，精神状态良好，血常规WBCI12X10L，中性粒细胞064，诊断为上呼吸道感染。患者既往无青霉素过敏史。遵医嘱给予青霉素皮试，20min后,明确显示结果呈阴性。此后遵医嘱在250ml生理盐水中加入青霉素480万U常规速度静滴，连续用药3天未见异常，第4天输液中途，患者突感胸闷，头晕，面色苍白，呼吸困难，恶心、呕吐，气急伴频危感，测BP9060mmHg，P96次分，R25次分。请问：（1）患者出现的症状是由什么原因引起的？ （2）你应给予哪些护理措施？ 2、当你巡视病房时，需要对正在输液的患者进行观察，请按你观察的先后顺序写明自己所需观察的内容。3、下列患者的病情应重点从哪些方面观察？并给予哪些护理措施？（请任选1题回答） （1）王某，男性，1岁，因“发热、呕吐、腹泻3天”入院。 （2）李某，男性，35岁，因“原发性高血