PDCA在麻醉科质量管理中的应用.ppt

浅谈气道评估质量控制的PDCA循环麻醉科王燕 PDCA在麻醉科质量管理中的应用 格物致知 知行合一 P plan D do C check A act 步骤 一 P1找问题二 P2找原因三 P3找要因四 P4订计划 设定目标值五 D执行六 C检查 效果确认七 A1总结经验 标准化流程八 A2提出新问题和新计划 P D C A 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 2017年全麻质量工作汇总 气管插管质量问题汇总表 问题 建立品管圈 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 气道评估情况查检表 收集数据时间 2018 1 3 2018 2 9地点 各病区样本容量 40例 查检人 朱娟 陈利 查检结果 根据80 20法则 80 为改善重点 未充分采集病史 未评估甲颌距离 未充分评估鼻腔 咽喉情况 未评估头颈活动度是本次改善的重点 柏拉图 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan3订计划 设定目标值五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 人 机 料 法 环 要因分析评分表 真因验证 查检表 收集数据的时间 2018 2 26 2018 3 16地点 各病区样本容量 30例查检人 朱娟 陈利 查检结果 根据80 20法则 80 为真因 未意识到困难气道 患者不在病区 缺乏考核标准为真因 真因验证分析柏拉图 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 2018年1月3日 2018年2月9日调查40例全麻病人术前访视气道评估规范率 合格率为50 规培医生现况分析 设定提高提高气管插管气道评估的正确率的目标值目标值 现况值 1 现况值 改善重点 圈能力目标值 50 50 0 8 0 6 74 确立目标值 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 对策内容 严格执行术前访视规范 携带访视单并按要求进行访视 制定困难气道预判流程 加强值班主任术前督查 增加教学查房 规范标准 对策内容 未评估的患者自行到麻醉科进行检查评估 向医务处说明缘由 并督促各病区加强宣教 患者未执行延迟手术 对策内容 严格执行带教制度 加强考核 增加教学查房 规范标准 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 改善后查检统计 收集数据的时间 2018 4 2 2018 4 13收集地点 各病区样本容量 40例查检人 朱娟 陈利 效果确认 有形成果 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Act1总结经验 标准化流程八 Act2提出新问题和新计划 一 Plan1找问题二 Plan2找原因三 Plan3找要因四 Plan4设定目标值 订计划五 Do执行六 Check检查 效果确认七 Ac