高血压俱乐部制度、章程.doc

前进街社区卫生服务中心高血压健康俱乐部章程第一章 总 则一、俱乐部名称“高血压健康联盟”的全称为“武汉市江汉区前进街社区卫生服务中心高血压健康俱乐部”。二、俱乐部性质关于健康教育、养生保健、疾病预防的专业俱乐部。三、俱乐部任务普及现代健康观念、增强保健意识、提高人们预防疾病的能力。四、俱乐部宗旨营造幸福家庭，共创和谐社会。五、俱乐部提供的服务项目1、个人健康规划，健康顾问；2、介绍中医养生保健、健康养生的方法和经验；3、特殊人群（老人、孕妇、少年儿童、婴幼儿 ）营养膳食指导；4、慢性病（肥胖、高血压、高血脂、脂肪肝、糖尿病 ）康复指导；5、提供防病交流及内部刊物等健康信息交流；6、提供运动健身、健康食品、保健品等方面的实用信息；7、建立个人健康档案；8、体检报告解读和分析；9、随着本俱乐部的发展与不断完善，持卡人可通过俱乐部的各种联系方式查询并享用新的活动与服务项目。第二章 会 员六、本俱乐部只限个人会员使用。七、入会条件：1、热爱和关注自己和亲人的健康；2、理解并同意本俱乐部章程；3、热心支持本俱乐部活动。八、入会对象1、2085岁的个人可申请个人会员；2、所有热爱健康的家庭可申请家庭会员；九、入会程序1、读俱乐部会员相关资料；2、在充分理解和同意爱我健康俱乐部章程之后，登记即成为本俱乐部会员。3、您可以通过直接到中心俱乐部办理入会登记：第三章 会员权利十、基本权利1、优先参加举办的各种讲座活动2 、会员有享受俱乐部各项活动和服务的优先权；3、申请人登记后即为会员，拥有会员的所有权利；5、会员享有个人档案保密权；6、对本俱乐部工作有批评建议权；7、入会自愿，退会自由，开放举办。8、健康讲座（全年4次） 9、专家咨询（参加集体或电话咨询全年8次） 10、电子健康档案11、健康状况分析 12、健康材料领取 13、免费获得俱乐部内部刊物及信息资料15、可以在俱乐部的内刊和活动中发表自己的观点和经验；16、俱乐部每年评选一次会员积极分子，对踊跃参加俱乐部活动并作出贡献的有机会成为健康之星、健康家庭、健康宝宝等荣誉称号。第四章 会员义务十一、高血压健康俱乐部会员履行如下义务：1、遵纪守法；2、遵守我健康俱乐部章程和相关活动规则，维护俱乐部的声誉和形象；3、积极参加俱乐部发起组织或主办的各类活动；4、为俱乐部提供富有建设性的意见和建议；5、若会员的联系方式变更，请通知俱乐部修改会员档案；第五章 活动形式十二、培训、咨询活动1、家庭会员和个人会员，按年龄段或特殊类型分组，俱乐部基本以年龄段为单位组织活动。除年龄段外，慢性病患者还将以各类病症特征情况分组。十三、其他活动俱乐部的其他活动的形式根据活动的内容和规模确定。第六章 特殊情况的处理办法十四、高血压健康俱乐部会员，不能利用会员名义从事违法活动。否则，一经发现，将立刻除名或移送司法机关十五、会员如有严重违反我健康俱乐部章程，损害我健康俱乐部、或我健康俱乐部其他会员利益者，将劝其退会十六、若遇不可控因素（地震、战争或其它自然灾害），俱乐部停止一切活动。第七章 附 则十八、本章程的最终解释权和变更权归本俱乐部。十九、本章程自2012年1月1日起生效。 高血压俱乐部管理制度为做好高血压病人的健康管理服务项目，结合我院实际情况，特制定本制度。早发现，早诊断，早治疗高血压患者，尽早通过规范管理和行为干预有效预防和控制高血压，最大限度的减少或延缓高血压并发症的发生，降低高血压的危害1、入会条件：（1）机会性筛查：在医生诊疗过程中，通过血压测量发现高血压患者（2）重点人群筛查：35岁以上居民通过第一次到社区卫生服务中心或医院就真是首测血压，以BP:140/90mmHg为高危人群筛查，如超重、肥胖等（3）人群健康档案建立，在建立人群健康档案时通过测量血压和询问，发现患者（4）健康体检，在居民健康体检或单位体检时查出高血压患者（5）通过健康教育或健康咨询，发现高血压患者。2、入会对象(1)、2085岁的高血压高危人群均可申请个人会员；(2)、所有热爱健康的家庭可申请家庭会员；3、建立高血压患者管理卡、年检表及随访表。内容包括编号、社区名、家庭档案号、姓名、发现高血压的时间、目前血压情况、纳入管理时间、管理形式、管理效果、主管医生等。任何途径发现高血压患者和高危人群，皆需填入高血压患者管理。4、高血压患者建档管理登记册。对纳入管理的高血压患者，建立高血压患者建档登记册，内容包括：编号、社区名、家庭档案号、姓名。5、跟中医患者规范管理。对确诊的高血患者，应及时更新建立居民健康档案，按照中国高血压防治指南（2009年基层版）和高血压患者健康管理服务规范进行管理。基层医疗卫生机构每年提供四次面对面随访，每次随访要询问病情、进行血压、心率测量等检查和评估，做好随访记录；认真填写居民健康档案各类表单等，如建议高血压患者每年进行一次健康体检，可以与随访结合。具体内容可参照城乡居民健康档案管理服务规范中的健康体检表。6、高血压俱乐部患者的健康干预（1）健康教育：广泛宣传高血压防治知识，提高社区人群的自我保健意识，引导社区对高血压患者防治的关注；争取每月召集高血压患者举行一健康讲座。（2）饮食