助产士职业压力分析 (2).doc

助产士职业压力的分析及对策单位：天津市红桥区妇幼保健医院 姓名：刘玉红【摘要】分娩是一个复杂的生理过程，存在着许多不测和意外，孕产妇紧张、焦虑情绪及众亲属对未来生命的高期望值,都给助产士施加了工作压力。一个有经验的助产士对产程的处理和对难产的估计超过一个产科大夫，因此工作性质决定了助产士集助产、产科大夫、护理技术于一身。随着现代医学的发展和产科服务模式的改变及国家惠农政策的导向作用,住院分娩的产妇数量成倍加,使助产士面临着巨大的工作压力,这不仅关系到助产士的身体素质.还直接影响到母婴健康，另外，人们法律意识不断提高，医疗事故处理条例中“举证责任倒置”的出台使助产士更是承受着巨大心理和精神压力，乃至影响助产士的身心健康和工作质量。现就助产工作职业压力及对策分析如下:关键词: 助产士, 工作压力, 分析与对策1助产士的压力来源1.1社会心理因素助产士的每项工作均关系到母婴安危，责任重，使助产士在工作中精神长久处在高度紧张状态。助产士在工作中经常会遇到一些不可预知须紧急处理的事件，如经产妇宫口开全急诊入院，新生儿窒息抢救等。这些都会对助产士的心理造成很大的刺激。随着产科服务模式的改变，社会对助产士的要求也越来越高，助产士每天面对不同性格、不同层次要求的产妇，担负着维系母婴两条生命的重任，长期处于精神高度紧张状态。1.2职业性危险因素产房工作的高风险性复杂性和现代医学的局限性妊娠分娩充满了风险，特别是待产过程情况变化更为复杂，时有险情出现。但部分孕产妇和家属认为，只要产前检查正常就能顺利分娩，因此，一旦产程出现异常情况，家属便难以接受。1.3产房职业暴露的高危险性：对助产士构成职业危害的物理因素主要是针头及锐器刺伤，这也是助产士被感染的主要途径。助产士在会阴缝合或进行各种注射操作时可因产妇不配合或操作不慎而被刺伤。产科夜间急症多，工作量大，有时来不及防护，助产士在接生过程中极易接触产妇的血液、羊水、阴道分泌物、大小便等，而这些作为污染源可使助产士面临严重职业暴露的危险。1.4超负荷工作状态助产专业技术性强，劳动强度大，临时调配受限，频繁的昼夜班和经常性加班使助产士经常处于超负荷工作状态。另外助产士在接生时保持屈侧的体位引起腰背部疼痛，颈椎病也相当普遍。 2对策2.1减少工作压力源：助产士在工作中应互相帮助、注意休息、正确对待工作中压力、保持良好的心理和身体状态，适应繁忙和高风险的工作需要。提高自身心理素质和应激能力 助产士应了解在高强度工作压力下保持自身精神健康需要对自身心理的影响，掌握一些缓解压力的方式。在工作之余培养良好的个人兴趣爱好。多与朋友沟通，适当宣泄紧张、抑郁等不良情绪。同时有必要学习一些心理学知识，掌握一些心理技巧，提高对紧张刺激的承受能力。培养优良的个性心理品质，树立良好社会形象，才能得到社会承认，实现自我价值。2.2对孕妇来说都期望在医院得到助产人员的尊重帮助和指导，从阵缩到分娩是孕妇最难受的时期，将心比心，把孕妇视为亲姐妹，想孕妇所想，主动为孕妇及家属分忧解难，努力做好孕妇待产过程中的心理和生活护理，及时给产房外等候的家属通报产程进展情况，让家属放心，尽可能减少冲突的发生。善于学习，以积极的态度对待各种困难和挫折，对孕妇及家属所表现出的误会、不配合甚至于不礼貌行为采取谅解态度，应有充分对待挫折的心理准备，在挫折面前，保持头脑清醒，尽力摆脱困扰。2.3改善工作条件，加强职业防护重视环境因素对助产士的身心影响，改善不合理布局，美化工作区域，优化工作流程，加大防护投资，加强职业安全教育，规范操作行为，合理安排工休，创造安全、温馨的工作环境。2.4意外暴露后的处理，血液或羊水溅到眼睛、皮肤上，立即用大量清水冲洗局部。锐器刺伤后要立即从近心端向远心端挤血，并用流动清水冲洗，碘伏消毒伤口并包扎。 2.5计划免疫 ，助产士参加工作前就应进行乙肝疫苗接种，并定期进行乙型肝炎表面抗原系统和肝功能检查。发现乙肝表面抗原抗体阴性时，应立即加强注射。 2.6管理人员应做好助产士的宏观调配，根据工作量合理安排人力，尽量减轻助产士的疲劳和工作负荷，提高工作效率。参考文献1、戴琴 戴勤素.护士心理健康研究进展.现代护理，2004;10(9):23252、解颖 护士生活时间分配趋势的调查研究 期刊论文 -实用护理杂志2002(09) 3、吴雅文.姜安丽.李树贞 对护士职业态度和测量意义的理论探讨 期刊论文 -解放军护理杂志2002 4、吴瑜玉.周海宁.莫美珍 某2所医院手术室护士工作倦