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文档简介

阴道镜检查及护理 1 概述 阴道镜是用于观察子宫颈 阴道 外阴上皮和血管改变的一种内镜 是临床常用的辅助诊断 治疗后随访 评估的重要手段 2 适应症 宫颈细胞学检查异常者 有临床异常症状者 血性白带 接触性出血等 有临床可疑体征者 宫颈表面不光滑 有溃疡 糜烂 突起 血管粗大等 外阴 阴道 宫颈有HPV感染者 外阴 阴道 宫颈癌前病变和癌治疗后追踪随访者 3 禁忌症 下生殖道有急性感染者 阴道冲洗及上药在72小时内 24小时有性交 阴道内诊等 月经来潮者 4 物品的准备 电子阴道镜1台 无菌窥器及一次性检查垫1套 无菌检查包1个 内有活检钳 镊子 纱布 棉球等 消毒用碘伏 止血药及检查用4 冰醋酸溶液 5 碘化钾溶液 生理盐水 标本瓶等 5 操作方法 取膀胱截石位 打开窥器充分暴露宫颈 棉球擦去分泌物和黏液 动作应轻柔 以免损伤上皮 用浸有4 冰醋酸溶液的棉球淋湿宫颈表面并停留30秒后取出醋酸棉球 观察宫颈是否出现醋白上皮 用浸有5 碘化钾溶液的棉球涂抹整个宫颈表面 观察宫颈碘着色情况 碘不着色的区域为碘试验阴性 可根据情况取活检 6 护理要点 向患者讲解有关阴道镜检查的目的 意义及检查过程 以消除患者的紧张情绪 达到患者积极配合检查的目的 准备好检查所需物品 反复核对患者姓名 年龄 病历号并输入计算机 再次询问近2日内有无阴道检查 阴道上药 性交史 准备好屏风遮挡 协助患者摆好体位 7 护理要点 做好检查中的护理配合 需要取活检者 应认真填写病理单 备好标本瓶 并核对患者姓名后写在标本瓶上 几时将病理标本做好登记 送检 做好检查后的健康指导 对送病理的患者应告知领取检验结果的时间 嘱其及时将检验结果反馈给医生 为阴道镜检查高危患者建立高危登记卡 告知复诊时间 做好随访工作 8 图片 正常上皮 萎缩鳞状上皮 柱状上皮 不正常上皮 9 图片 化生上皮角化上皮 CIN上皮 早起浸润癌 涂碘 10
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