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文档简介

工程材料/构配件/设备报审表工程名称:*工程 编号: 致: *公司 (监理单位)我方于 2010年 09 月10 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:外墙弹性乳胶漆用于桥梁侧面、底部面层。 请予以审查。附件: 1、自检结果2、质量证明文件承包单位(章): 项 目 经 理 : 日 期 : 年 月 日 审查意见:经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 年 月 日 材料进场验收记录工程名称*工程生产厂家上海立邦涂料有限公司进场时间2010年09月10日材料名称立邦外墙弹性乳胶漆规格型号20Kg/桶合格证编号/代表批量50桶出厂检验报告号200940561复试报告编号/使用部位用于桥梁底部面层 抽查方法及数量随机抽查10%检查内容施工单位自检情况监理(建设)单位验收记录材料品种立邦外墙弹性乳胶漆规格型号20Kg/桶材料包装、外观质量合格 产品合格证书、中文说明书及性能检测报告合格 进口产品商品检验证明/物理、力学性能检测情况合格其他合格验收意见合格施工单位:(签章)材料员:质检员: 年 月 日监理单位:(签章)监理工程师: 年 月 日材料进场验收记录工程名称*工程 生产厂家郑州大华涂料厂进场时间2010年08月10日材料名称外墙柔性腻子规格型号R型合格证编号/代表批量1000Kg出厂检验报告号201010373复试报告编号/使用部位用于桥梁底部面层 抽查方法及数量随机抽查10%检查内容施工单位自检情况监理(建设)单位验收记录材料品种外墙柔性腻子规格型号R型材料包装、外观质量合格 产品合格证书、中文说明书及性能检测报告合格 进口产品商品检验证明/物理、力学性能检测情况合格其他合格验收意见合格施工单

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