除颤仪维护.doc

除颤仪常见的问题处理与日常维护保养我们都知道除颤监护仪作为一种非常重要的急救设备之一，是疾病急救中心、各大小医院急诊科、ICU、CCU、手术室等医疗机构及意外事故抢救现场必不可少的急救设备之一。以及各医院的神经内科、老年病房、血液透析中心等也配备了除颤监护仪，对于挽救急重病人除颤监护仪是必不可少的急救设备之一。但由于此类设备又不经常使用，有的设备缺乏检查和保养，一旦出现故障就无法得到及时排除，将直接影响到抢救治疗工作的进行。我们要使用好除颤监护仪就必须了解它的性能和它是由哪些部份组成的，下面简单介绍一下除颤监护仪的基本原理以及设备维护的基本常识。除颤监护仪主要有五大部分组成：蓄电、放电部分、能量显示器、心电监护仪、以及系统控制。接电极的位置不同除颤器一般分为体内和体外两种，电极放电时间划分有同步与非同步两种方式。我们知道除颤并不等于电击，除颤的含义是终止室颤，不能与复苏的其他结果混淆。除颤监护仪是将几千伏的高压电存储在一个大电容中，然后在通过放电的控制器，控制在几秒钟内通过电极板向胸壁或直接向心脏放电，使颤动的心脏全部除极。由于窦房结产生的信号最强，因此将重新支配心脏的收缩，从而将各种室上性或室性快速性心律失常转复为正常窦性心律。用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦性心律的方法，称为电极除颤或电复律术。主要应用于严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等。下面简单介绍一下除颤监护仪的工作环境、操作流程以及注意事项和常见问题。1工作环境要求 (1)工作环境温度：0 - 55。 (2)相对湿度：15% -95%。(3)电源：单相220V三线（带单独接地线）：频率：50 Hz;电池供电：机内12 V，12 Ah。2准备工作 (1)检查电源是否有良好的接地。 (2)检查电源电压是否在容许范围内，使用电池供电必须保证电池已充满。 (3)地电缆是否正确连接，有无裸露、破损等。3操作规程 (l)通过“输出能量设定”开关，选择合适的除颤能量。 (2)根据病人情况选择R渡同步除颤或非同步除颤模式。 (3)在电极表面涂导电凝胶，注意不要让电极膏涂到医生手上或除颤电极手柄上。 (4)将除颤电极正确按放在病人身体某部位，电极与病人皮肤之间良好接触，保持电极静止并施加11 14kg的压力。 (5)按下充电按钮进行充电，等待除颤仪提示通电完成。 (6)调节电极安放的位置和施加的压力合适。 (7)确认没有其他可能形成电流回路的路径，如监护电极盒、导联线、床栏等，提醒所有人员远离病人保持一定的距离。(8)同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。(9)检查井打印除颤后病人心电图，确定除颤效果。4工作后处理(l)使用完后，务必将电源开关设定在“OFF状态，以确保除颤仪自动释放存储能量。(2)及时充电，确认“电池充电”和“外接电源”指示灯亮。(3)清洁电极板和接线盒，清点全部附件，做好使用记录。(4)确定记录纸、电极膏或除颤垫的位置。5日常维护(1)检查或更换记录纸，确认热敏的一面安装正确。(2)用酒精或四氯化碳棉球擦拭清