护理本科毕业论文开题报告 民办院校与公办院校本科护生实习后期焦虑状况与对策探讨 .doc

山东协和学院毕业设计(论文)开题报告 题 目民办院校与公办院校本科护生实习后期焦虑状况与对策探讨 学 院 护理学院 年 级 2012级 专 业 护理学 姓 名 黎雄艺 学 号 201206297 指导教师签字 学生签字 年 月 日题目来源指导教师推荐 自选 其它题目类别基础研究 应用研究 其它1.研究的背景、目的和意义（选题的来源）（1）研究背景：临床实习既是课堂教学过程的必要延续，又是为临床培养和输送合格护士的启蒙阶段。由于就业困难、学习任务重、环境和角色的突然转换、工作过于劳累等各种压力的影响，实习护生容易产生焦虑抑郁等心理疾病，影响护生的身心健康和发展前途。而当今社会竞争日益激烈，要求护理学专业学生不仅要具有丰富的专业知识、熟练的操作技能和强健的体魄，还要有健全的人格，积极乐观的人生态度，能承受各种挫折和适应不同环境的能力，国外有研究表明，护生参加临床实践时精神症状明显多于普通人群，临床实习的护生也感到明显的焦虑。焦虑自评量表系William W.K. Zung编制的用于测量焦虑状态轻重程度及其在治疗过程中变化情况的心理量表，经过几十年来的反复使用和验证，该量表已成为心理咨询师、心理医生、精神科大夫最常用的心理测量工具之一。主要用于疗效评估，但不能用于诊断。Zungs焦虑自评量表（SAS）采用标准分进行分析，20个项目的各个得分相加为粗分，用粗分乘以1.25以后取整数部分，就得到标准分。总分50分为正常51-59分为轻度焦虑，60分为严重焦虑。中国人常模为29.78分0.46分，标准分越高，表明焦虑的程度越严重。（2）国内外研究现状张锦绣，王彩端等认为本科护生在不同科室均存在轻度焦虑，以ICU、手术室的焦虑发生率最高，儿科、急诊科、妇科次之，内科和外科发生率低1。焦虑等在很大程度上影响着护生的实习效果。而实习后期护生焦虑情绪主要与是否恋爱、是否单亲等有关2。同时，Beckdl等人的研究表明：护理本科生在临床实习过程中所承受的压力很明显的高于同年级的社会学、医学和药学等其他专业的学生3。Galbraith ND等人认为轻度压力可促进学习，若长期处于持续高压状态将会降低实习质量甚至影响护生的职业认同感和职业发展4。家庭经济条件的好坏会影响本科护生实习后期的心理状态，Poorman SG 等人的研究结果显示，家境差的护生对能够顺利就业的期望更大，更容易产生焦虑5。（3）研究的目的和意义：本研究的目的是探讨本科护生实习后期的焦虑状况及应对方法，帮助护生充分认识实习期间的各种因素导致的焦虑状况，比较民办院校与公办院校本科护生实习后期的焦虑状况和压力源的不同，为缓解护生焦虑提供更有针对性的方法和依据，帮助护生完成从实习护生到临床护士的平稳过渡。（4）参考文献：1张锦绣,王彩端,戴小榕. 实习护生焦虑状况调查分析J. 中国民族民间医药,2014,18:75-76.2任光祥,武江涛,王晓鹏. 实习后期护生焦虑、抑郁情绪的影响因素及应对方式J. 黔南民族医专学报,2012,02:117-121.3 Beckdl , Hackettmb , Srivastavar , etal . Perceived level and sources of stress in university professional schools . JNursEdu , 1997,36(4):180-186.4Galbraith ND,Brown K.Assessing intervention effectiveness for reducing stress in student nurses : quantitative systematic reviewJ.J Adv nurs ,2011,67(4):709-721.5 Poorman SG , Mastorovich ML , Molcan KL ,etal . Decreasing performance and test anxiety in practicing nurses J. J Nurses Staff Dev , 2009,25(1): 13-22.62011年护士执业资格考试大纲内容变化EB/OL.(2011-11-23).7陈丽，胡筠惠，文华，等.本科护生临床实习期间应对方式与心理健康调查研究J.中国校医.2003，（17）：491-492.8张小宁,周莹,周芳. 护理本科生实习前后焦虑程度的调查J. 现代临床护理,2009,03:43-44+42. 2.研究的主要内容和方法研究设计：描述性研究研究对象：护理专业的本科生。纳入标准：（1）处于实习后三个月的本科护生。（2）毕业后从事临床护理工作的本科护生。（3）愿意参与本调查的本科护生。排除标准：（1）不处于实习后三个月的本科护生。（2）毕业后不准备从事临床护理工作的本科护生。（3）不愿意参与本调查的本科护生。研究工具：采纳焦虑自评量表（SAS）。资料的收集方法：问卷调查法。在护生实习后期对符合纳入标准的本科护生发放调查问卷，要求护生在30min内对每一个选项的内容均做出独立的判定。待其填写好，回收。统计学分析方法：采用SPSS.17.0统计软件进行分析。3.研究的阶段计划2015.4.202015.6.1选题、文献检索、研究设计。2015.6.1 2015. 11.30 实习之余，留意打听有多少符合标准的研究对象，记录。2015.11.312015.12.30 发放问卷，回收。2016.1.1-2016.2.28 数据的整理与分析。2016.3.12016.5.14 论文撰写与修改。 2016.5.14-2016.5.30 论文答辩。 4.可行性分析 （1）本研究的研究者是医院实习的护理专业本科生，已学习护理研究和医学统计学，有一定的研究能力。 （2）学校图书馆书刊、文献、电子书籍等资源充足，查找资料方便，所在实习医院为三级甲等医院，研究对象易找。 （3）打印与发放80份量表，在研究者可接受的经济范围内。 （4）有SPSS17.0统计学分析软件和Excel软件，处理数据方便。5.创新点不同于以往研究者注重于研究单纯焦虑或全部精神症状对本科护生的影响，本研究注重于研究民办院校和公办院校本科护生实习后期的焦虑状况有无差别，从而分析原因及探讨应对策略，更有针对性的帮助这两种院校的实习护生充分认识实习后期自身可能出现的精神问题以及原因并积极应对，平