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文档简介

肌力的分级和康复训练 1 肌力的分级 共分为6级0级 肌肉完全麻痹 触诊肌肉完全无收缩力 1级 肌肉有主动收缩力 但不能带动关节活动 可见肌肉轻微收缩 2级 可以带动关节水平活动 但不能对抗地心引力 肢体能在床上平行移动 2 3级 能对抗地心引力做主动关节活动 但不能对抗阻力 肢体可以克服地心吸收力 能抬离床面 4级 能对抗较大的阻力 但比正常者弱 肢体能做对抗外界阻力的运动 5级 正常肌力 肌力正常 运动自如 3 肌力的康复训练 一 良肢位的摆放 常见卧位为仰卧位 患侧卧位 健侧卧位 半坐卧位 端坐卧位 轮椅坐位 二 被动按摩 取仰卧位 由上到下 由近到远 先健侧后患侧做各关节 各方向 无痛范围的轻柔活动和按摩 4 良肢位的意义 早期脑卒中患者大部分时间都是在床上渡过的 因此采取正确的体位非常重要 良肢位摆放是对中风患者早期最基础的治疗 对抑制痉挛模式 上肢屈肌痉挛 下肢伸肌痉挛 预防肩关节半脱位 早期诱发分离运动等均能起到良好的作用 一般建议2小时变换一次患者的体位 当患者能在床上翻身或主动移动时 可适当改变间隔时间 5 脂肪 油类和糖 豆奶类如腐竹 大豆 豆浆 牛奶 脱脂牛奶等 水果类如苹果 香蕉 葡萄 梨等 蔬菜类如绿叶菜 冬瓜 西红柿 黄瓜 胡萝卜 山药 毛豆等 6 三 主动锻炼1 上肢康复训练 双手十指互扣上举训练 2 下肢康复训练 桥式运动 分为双桥式和单桥式 患者仰卧 双腿屈曲 然后伸髋 抬臀 并保持 则为桥式双桥运动形式 若患者病腿屈曲 伸直健腿 然后伸髋 抬臀 并保持 则为单桥运动形式 训练时两腿之间可夹持枕头或其他物体 3 患侧下肢屈曲训练 7 4 站立锻炼 5 行走锻炼 6 肌力强化训练 7 上下楼梯训练 8 瘫痪病人床上翻身法 9 偏瘫病人床上左右移动 10 11 12 最佳康复时间 早期应24小时 48小时为康复护理时间 0 1级 锻炼为主 配合被动 2 4级 主动良肢位的摆放 被动锻炼 13
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