开眼角的后遗症.doc

切除内/外眦赘皮也叫开眼角手术，一般使用于眼裂小，有内眦赘皮的眼睛，普遍的开内眼角的多，也叫眼角内眦整形术，即开内眦术，可将此赘生的上眼皮组织，经由精细的美容手术切缝消除，开眼角手术不会留下明显的手术疤痕。利用开内眦术的方法，也就是开眼角。开眼角的测量方法受测者与测量者对坐，受测者平视前方，测量者以钢板直尺测量，分别测得下列数据。1.睑裂长度：内眦角到外眦角的距离。2.睑裂宽度：经过瞳孔的上下睑缘间距离。3.上睑高度：经过瞳孔的上睑缘至眉毛下缘间的距离。4.内眦间距：两瞳孔水平线上，两内眦间的距离。开眼角的方法1、开内眼角内眦赘皮矫正术后可以让眼裂增大，显得眼睛明亮有神，很多爱美人士会选择这一手术让眼部的形态得到比较大的改善。目前在临床上应用较多的方法有：“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和四瓣法。前者适用于轻度内眦赘皮，后者适用于各型内眦赘皮。无论那种方法，术后3-6月切口处会留下一定的的瘢痕。目前有的专家采用最多的是改良的微创横切法内眦赘皮矫正术，效果良好，术后痕迹不明显，是比较理想的术式。同时还可整合七点定位双眼皮、微创去脂肪，整体改变眼睛形态，达到较完美的美容效果。方法一:单Z字改形术 适合人群：1.轻度的内赘皮或瘢痕性内眦赘皮。2.心理正常，要求合理，能正确理解手术可能形成的皮肤瘢痕者。操作方法：面部常规消毒铺单，局部浸润麻醉，根据内眦赘皮的方向设计Z字改形切口线，切开皮肤，形成两瓣，松解皮下眼轮匝肌束，交叉缝合皮瓣。注意事项：1.术后口服消炎药。2.拆线前切口不能接触水，以免感染。3.四天拆线。2、外眦开大术眼外眦开大术是想要眼睛显得大时切开眼睛外眼角部位，延长水平长度的手术。这是切开眼外侧粘膜的手术，可不留疤痕延长眼睛的长度。同内眦赘皮矫正术，是想要延长水平长度而使眼睛增大时；无内眦赘皮、双眼间距不远的情况下想要同时行重睑术把眼睛增大时利用较广的手术。手术方法有单纯缝合术和Fucks法睑裂缩短术。单纯缝合术适合于单纯轻度睑裂过大者，手术操作简单，但术后易复发，目前临床上已很少采用。Fucks法睑裂缩短术适用于麻痹性睑外翻所致睑裂过大者，亦可适用于因眼球缺失。眼睑皮肤松弛，无法支持义眼者，目前Fucks法睑裂缩短术在临床上运用较多，效果亦较好。开眼角的后遗症一、眼角疤痕 开眼角手术前设计方案不对，没有根据顾客的实际情况因人而异设计手术方案;开眼角手术中操作粗糙，解剖层次不清晰，造成术后疤痕增生。二、眼角过大过长 开眼角手术前设计不合适造成眼角过大;术中祛除组织过多，解剖层次不清晰，疤痕牵拉造成。三、泪小管的断裂 由于内眦部解剖结构精细，如不熟悉它们，则可能在无意之中破坏了许多重要的解剖结构。开眼角手术禁忌症1、严重瘢痕体质是开眼角手术的禁忌症，或凝血机制异常者应事先对医生说明。 2、怀孕或月经期间，因用药和凝血障碍，以免影响胎儿或开眼角手术出血。也是开眼角手术的禁忌症之一。 3、对局部麻药过敏，或抗麻药者 4、13岁以下儿童是开眼角手术的禁忌症，不能做开眼角手术。引起开眼角后遗症的原因所谓的开眼角后遗症就是手术失败的临床现象，开眼角手术可使眼睛变大，众所周知任何手术都有一定风险，开眼角也不例外，稍有不慎就会引起开眼角的后遗症。 1. 开眼角手术矫枉过正出现的开眼角后遗症。避免矫枉过正后遗症的方法：术前做好充分的前设计准备，制定最合理的手术方案。2.无意中破坏重要的内眦解剖结构导致泪小管断裂出现的后遗症，开眼角手术虽然是个小手术，但由于内眦部结构精细，如不熟悉它们，则可能在无意之中破坏了许多重要的解剖结构，出现无法修复的并发症，如泪小管的断裂等。 避免泪小管断裂后遗症的方法：选择经验丰富技术水平高的专家 3.由于疤痕体质而产生疤痕造成的开眼角后遗症。 避免疤痕体质引起的后遗症的方法：做开眼角手术前对身体状况做一个检查，确定是否属于疤痕体质，不要隐瞒特定疾病，在开眼角术后的切口位置没感染的现象就不会有留下疤痕。开眼角术前注意事项1、手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低； 2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案； 3、手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症； 4、术前不要化妆； 5、女性要避开月经期； 6、饮食需要注意不要吃辛辣刺激的食物； 7、男性要提前戒烟一周。开眼角术后注意事项1、手术当日伤口会有些疼痛，但随着时间的推移会逐渐减轻，病人不要急于吃去痛片，因为阿斯匹林类药物会加重伤口出血。 2、保证开眼角手术部位清洁，防止感染，如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。 3、术后7天之内尽量避免手术部门位沾水。 4、术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛，一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。 5、术后应有安静舒适的环境休养，术后2周内不要看电视、报纸，卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高)，以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。 6、避免进食刺激性食物如辣椒等。 7、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。开眼角术后护理1、开眼角手术后几天之内尽量避免手术部位沾水。 2、开眼角手术后要保证手术部位清洁，防止感染。如果伤口上有血痂或分泌物，可用无菌盐水擦拭。 3、开眼角手术后可对局部伤口加压包扎或用冰袋冷敷，但压力不宜大，以免损伤眼睛。术后一旦发生出血不止和严重血肿，应及时到医院复诊。 4、开眼角手术后应有安静舒适的环境