0602B01 简述血液的功能.doc

0602B01 简述血液的功能？答：血液的功能有：血液在心血管系统中循环流动，是内环境中最活跃的部分，是沟通各部分组织液以及和外环境进行物质交换的场所。血液具有运输功能，运输氧、营养物质和激素到各器官、细胞，运输代谢产物、二氧化碳以利于排出体外（2分）；血液具有缓冲功能：它含有多种缓冲物质，可缓冲酸性代谢产物引起的pH变化（2分）；血液具有免疫功能：能清除进入体内的多种病原体，对机体具有保护作用（2分）。0602B02 简述血浆胶体渗透压的形成及其生理功能？答：血浆胶体渗透压主要是由血浆蛋白形成的（3分），它可以调节血管内外的水分交换，维持血浆量和组织液量的相对稳定。（3分）0602C01 血浆蛋白可分为几类？各有何生理功能？答：血浆蛋白可以分为3类：清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原（3分）清蛋白是最主要的血浆蛋白，主要参与血浆胶体渗透压的形成（1分），球蛋白主要与物质运输和免疫保护作用有关（1分），纤维蛋白原与血液凝固有关（1分）。DA0603B01 简述组成心电图各波及其含义？答：典型的心电图由P波、QRS波群和T波组成（3分）P波代表了左右心房的去极化过程；（1分）QRS波群代表了左右心室的去极化过程；（1分）T波代表了左右心室的复极化过程。（1分）DA0603B02 何谓淋巴回流？简述其生理意义？答：一部分组织液进入毛细淋巴管后形成淋巴液，淋巴液经各级淋巴管流动最后回到静脉的过程称为淋巴回流。（2分）生理意义：回收蛋白质；（1分）运输脂肪及其它营养物质；（1分）调节血浆和组织液之间的液体平衡；（1分）消除组织液中的红细胞、细菌及其它微粒。（1分）DA0603B03 简述组织液的生成及其影响因素。答：组织液由血浆滤过毛细血管壁进入组织间形成。（2分）影响因素有：毛细血管血压，血压越高，生成量越大；（1分）血浆胶体渗透压，不利于组织液的生成；（1分）淋巴回流可以促进组织液生成；（1分）毛细血管通透性越大，组织液生成越快。（1分）DA0603B04 什么叫微循环？简述其组成和生理功能。答：微动脉和微静脉之间的血液循环，由营养通路、直捷通路和动静脉短路组成。（3分）营养通路：真毛细血管网，主要进行物质交换；（1分）直捷通路：血液从微动脉经后微动脉和通血毛细血管进入微静脉的通路，主要功能是使血液迅速通过微循环区；（1分）动静脉短路：吻合微动脉和微静脉的通道，在体温调节上发挥作用。（1分）DA0603C01 简述支配心脏的神经及其作用。答：支配心脏的神经有交感神经和副交感神经（2分）交感神经兴奋，其末梢释放去甲肾上腺素，可以和心肌细胞膜上的受体结合，引起心率加快，房室交界传导加快，心房肌和心室肌的收缩能力加强；（2分）迷走神经兴奋，其末梢释放乙酰胆碱，和心肌细胞膜上的M受体结合，引起心率减慢，心房肌收缩力减弱，心房肌不应期缩短，房室传导速度减慢。（2分）七、论述题B01 何谓血压，简述影响动脉血压的因素。C01 绘出工作心肌细胞动作电位曲线，并标明各期的离子动向。C02 试述心动周期中心室内压、瓣膜、血流和心室容积的变化。0703B01 何谓血压，简述影响动脉血压的因素。答：血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。（2分）影响动脉血压的因素有：心脏的搏出量，搏出量增大，收缩压升高明显，舒张压变化不明显；（1分）心率，心率加快，搏出量和外周阻力不变，舒张压升高明显，收缩压变化不大；（1分）外周阻力，心输出量不变而外周阻力加大，舒张压升高，收缩压变化不明显；（1分）动脉管壁的弹性大小，弹性大，脉搏压减小。（1分）0703C01 绘出工作心肌细胞动作电位曲线，并标明各期的离子动向。答：图：（4分）0期：钠离子内流，后期还有钙离子缓慢内流；（1分）1期：K外流；（1分）2期：K外流和钙内流；（1分）3期：K外流；（1分）4期：钠钾泵主动转运（1分）0703C02 试述心动周期中心室内压、瓣膜、血流和心室容积的变化。答：充盈期：房内压室内压主动脉压，房室瓣开放，主动脉瓣关闭，血液从心房流向心室；（2分）等容收缩期：房内压室内压主动脉压，房室瓣关闭，主动脉瓣关闭，心室容积不变，室内压升高；（3分）射血期：房内压主动脉压，房室瓣关闭，主动脉瓣开放，血液由心室流向主动脉，心室容积变小；（2分）等容舒张期：房内压室内压主动脉压，房室瓣关闭，主动脉瓣关闭，心室容积不变，室内压降低。（2分）B01 什么叫胸内负压？胸内负压具有什么生理意义？答：胸内负压是指胸膜腔内的压力，等于肺内压减去肺的弹性回缩力，因正常情况下肺内压等于大气压，通常把大气压当成零，所以胸内压为负。（3分）生理意义：使肺保持扩张状态（2分），有利于静脉和淋巴回流（1分）。B02 简述影响肺部气体交换的因素。答：影响肺部气体交换的因素有下列因素气体的分压差：分压差越大，扩散速度越快；（2分）气体的分子量和溶解度：气体扩散速度与气体分子量的平方根成正比，溶解度与分子量的平方根成反比；（2分）扩散面积和距离：气体扩散速率与扩散面积成正比，与扩散距离成反比；（1分）温度：气体扩散速率与温度成正比。（1分）C01 简述二氧化碳在血液中的运输形式及影响因素。答：二氧化碳的运输形式：物理溶解：5化学结合：95，其中主要是以碳酸氢盐的形式，少量是氨基甲酸血红蛋白。（3分）影响因素：二氧化碳分压越高，运输量越大（1分）；氧与Hb的结合：可促进二氧化碳的释放（2分）C01 说明氧解离曲线的特点及其影响因素。答：氧解离曲线的特点：氧解离曲线是表示氧分压和Hb氧饱和度关系的曲线，由于Hb的变构效应，该曲线呈S型。（1分）上段：Hb与氧的结合部分，曲线平坦，氧分压对氧饱和度影响不大。（1分）中段：较陡，是Hb释放氧的部分；（1分）下段：最陡的部分，是Hb与氧解离的部分；（2分）影响因素：pH和二氧化碳分压：pH降低或二氧化碳分压升高，曲线右移；（1分）温度：温度升高，曲线向右移动；（1分）2，3二磷酸甘油酸：浓度升高，曲线向右移动；（1分）其它因素：如铁、CO等（1分）B01 简述胃酸的作用。答：胃酸的作用有：激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供酸性环境；（2分）使蛋白质变性，易于消化；（1分）盐酸进入小肠后，能促进胰液胆汁分泌和胆囊收缩；（1分）有一定的杀菌作用；（1分）促进钙、铁的吸收。（1分）B02 简述胰液的成分和作用。答：胰液的主要成分有：碳酸氢盐和水、胰酶，包括胰蛋白酶、糜蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。（2分）碳酸氢盐能中和胃酸；（1分）胰蛋白酶和糜蛋白酶能消化蛋白质；（1分）胰淀粉酶能消化淀粉；（1分）胰脂肪酶能消化脂肪。（1分）C01 简述胆汁的作用及其分泌的调节答：胆汁的作用有：促进脂肪的消化和吸收；促进脂溶性维生素的吸收；中和胃酸；刺激小肠运动。（3分）分泌的调节：进食动作和食物对胃、小肠的刺激都可通过反射性引起胆汁分泌增加，和胆囊收缩加强，传出神经是迷走；（1分）胃泌素、促胰液素、促胰酶素和胆盐都能引起胆汁分泌增加，以及胆囊收缩。（2分）七、论述题B01 在反刍动物的饲料中添加尿素有无作用？为什么？答：有。（2分）在反刍动物的瘤胃内，尿素可以被脲酶分解变成NH3和CO2，一部分氨被瘤胃微生物利用合成氨基酸和蛋白质；（2分）一部分被吸收进入血液，在肝脏通过鸟氨酸循环合成尿素，（3分）一部分通过肾脏以尿液排出，大部分的尿素通过唾液和瘤胃上皮分泌进入瘤胃，即尿素再循环。（2分）C01 比较胃泌素、促胰酶素、促胰液素三者的来源、作用和适宜刺激。答：胃泌素有胃粘膜G细胞分泌，能促进胃液的分泌和胃的运动。迷走神经兴奋和食物刺激都能引起胃泌素分泌的增加。（3分）促胰酶素由肠粘膜分泌，能作用于胰腺的腺泡细胞，引起胰酶的分泌和胆囊收缩；食物的分解产物和迷走神经兴奋能引起促胰酶素分泌的增加；（3分）促胰液素由肠粘膜分泌，能作用于胰腺小导管细胞，引起碳酸氢钠分泌增加；胃酸能引起促胰液素分泌增加。（3分）B01 简述机体的能量来源和去向。答：机体能量的来源有：糖、脂肪和蛋白质；（3分）能量的去向有：电能，神经冲动的传导；机械能，肌肉收缩；渗透势能，跨膜离子浓度梯度；热能，维持体温；化学能，生物合成。（3分）B02 恒温动物体的体温是怎样维持相对恒定的？答：在动物体的视前区下丘脑前部存在热敏神经元，在脑干网状结构和下丘脑弓状核中存在冷敏神经元，对局部温度变化敏感，并存在温度调定点，约37度左右。当体温高于37度或低于37度，对应的热敏神经元或冷敏神经元兴奋，发放冲动，传至中枢，一起相应的散热增加或产热增加，使体温保持稳定。B01 简述肾脏的功能？答：肾脏的主要功能有：排泄功能：可以通过尿液的形式排出体内的答部分代谢终产物、多余的物质以及药物和毒物；（2分）促进红细胞生成：缺氧可以引起肾脏分泌促红细胞生成素，从而促进红细胞的生成；（1分）调节激素的活性：肾脏可以活化维生素D3，从而调节钙的代谢；（1分）调节体内电解质的平衡：肾脏可以通过肾小管的泌氢、泌钾、以及钠的重吸收来调节体内电解质的平衡。（1分）B02 简述抗利尿激素的作用及其调节。抗利尿素主要作用于肾小管远曲小管和集合管，增加其对水的重吸收。（3分）循环血量减少（1分）、血浆晶体渗透压的升高（1分）以及动脉血压降低（1分）均可引起抗利尿素分泌的增加。七、论述题B01 详述肾素-血管紧张素-醛固酮系统的生理功能。答：当动脉血压下降，循环血量减少可以引起肾素分泌的增加；（2分）肾素可以作用于血管紧张素原，使其活化成血管紧张素I，再依次成II或III；血管紧张素II可以刺激醛固酮的合成和分泌，也可以直接刺激近球小管对NaCl的重吸收，还可以引起ADH分泌的增加，从而增加对水的重吸收；（4分）醛固酮可以作用于肾小管，使其对钠的重吸收增加，对K的排泄增加（3分）C01 口服或静脉注射0.9的NaCl溶液，尿量如何变化？试述其机理。答：口服或静脉注射0.9的NaCl溶液，尿量增加。（2分）原因：口服或静脉注射0.9的NaCl溶液，使血钠水平升高，循环血量增加，（1分）使心房钠尿肽分泌增加（2分），从而抑制肾素、醛固酮和ADH的分泌，抑制肾小管和集合管对钠的重吸收，增加钠的排泄，（2分）同时还可使入球小动脉舒张，增加肾小球滤过率，导致尿量增加。（2分）B01 简述突触的结构及传递兴奋的过程答：突触由突触前神经元、突触间隙和突触后神经元组成；（2分）当动作电位传至突触前神经元轴突末梢，引起末梢膜上的钙离子通道开放，钙离子进入细胞，使胞内的钙离子浓度升高，促进突触小泡向突触前膜方向移动，融合并释放神经递质；（2分）神经递质进入突触间隙，扩散到突触后膜，与后膜上的受体结合，引起膜上相应的离子通道的开放，改变后膜上的电位，产生去极化或超极化反应，这样，突触前神经元的电位变化就传至突触后神经元。（2分）七、论述题B01 比较交感神经和副交感神经的区别答：交感与副交感的区别：起源不同：交感起源于脊髓的胸段和腰段，副交感起源于延髓、脑干和脊髓的荐段；（2分）换元位置不同：交感神经节前纤维短，节后纤维长，神经节靠近脊椎；副交感神经节前纤维长，节后纤维短，神经节靠近效应器；（1分）分布范围不同：交感神经分布广，副交感神经分布局限；（1分）刺激引起的反应不同：刺激交感神经节前纤维，反应比较弥散，刺激副交感节前纤维，反应比较局限，精确；（1分）释放递质不同：大部分交感神经节后纤维释放去甲肾上腺素；副交感节后纤维释放乙酰胆碱；（2分）生理作用不同：交感神经主要引起机体异化作用的加强；副交感神经主要引起同化的加强。（2分）C01 中枢抑制有几种类型？他们产生的机制是什么？答：中枢抑制可分为突触前抑制和突触后抑制，突触后抑制又可分为传入侧支抑制和回返性抑制；（3分）突出前抑制产生的机理主要是由于轴轴式突触的存在，引起突触前膜释放兴奋性递质减少，从而出现的抑制；（3）突触后抑制产生的原因主要是由于抑制性中间神经元兴奋，是突触后膜处于超极化而引起的抑制。（3分）B01 简述骨骼肌三联管的本质和作用。答：骨骼肌三联管由横管系统、纵管系统和终末池组成，其作用如下：横管系统：肌细胞膜内向凹陷形成的与肌纤维走向垂直的管道系统，其作用是将细胞膜上的兴奋传到细胞内部；（2分）纵管系统：又称肌浆网，属于细胞的内膜系统，走向与肌纤维平行，其功能是储存钙离子；（2分）终末池：肌浆网末端的膨大，与横管接触，储存钙离子，并将纵管与横管联系起来。（2分）七、论述题C01 从分子水平说明骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程。答：在以膜电位变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程之间，存在着某种中介过程将二者联系起来，称为兴奋与收缩耦联。主要有三个步骤：动作电位通过横管系统传向肌细胞的深处，横管膜和一般肌细胞膜有类似的特性，又是后者的延续，它可以产生以Na内流为基础的去极化或动作电位，传至细胞内部；（3分）三联管结构处的信息传递，由于横管和终末池的紧密接触，横管膜上的动作电位可以影响端池膜上的钙离子通道，从而引起端池内的钙离子进入细胞浆；（3分）纵管系统中的钙离子释放进入胞浆以及钙离子由胞浆向肌浆网的再聚集，当肌浆网膜受到横管膜电位的影响，膜上钙离子通道开放，钙离子由肌浆网进入胞浆，使钙离子浓度迅速升高，引发肌原纤维的收缩。（3分）B01 简述激素的分类，并各举一例。DA0610B01 根据激素的化学本质，可以将其分为三类： 含氮激素（1分）：胰岛素（或其它，1分）； 甾体类激素/类固醇激素（1分）：醛固酮（或其它，1分）； 脂肪酸衍生物激素（1分）：前列腺素（1分）B02 简述肾上腺素的作用机制。DA0610