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乌鲁木齐市城镇就业困难人员申请认定证明No:6501 填表日期： 年 月 日姓 名文化程度社会保险编号照片性 别身份证号族 别政治面貌就业失业登记证编号年 龄联系电话再就业优惠证编号健康状况健康 一般 部分残疾（ ） 长期慢性疾病（ ）户籍所在地省(自治区) 市(地、州) 区(县) 街道(管委会) 社区居住地址区(县) 街道(管委会) 社区 路(街) 号 幢 单元 号就业意向培训意向特困原因本人就业经历本人享受就业政策情况家庭成员情况 申请人签字： 年 月 日身份类别城镇零就业家庭及夫妻双失业家庭成员享受城镇最低生活保障待遇人员女性满40周岁、男性满50周岁及其以上的城镇登记失业人员在公共服务机构进行求职登记，一年内介绍三次，非本人原因连续失业一年以上的城镇失业人员部分丧失劳动能力的残疾人失去土地（指因政府征地）且符合上述五款条件之一的农民连续失业一年以上的大中专、技校毕业生失业状态的部队复员转业退役人员失业状态的随军家属两劳释放失业人员截止2011年12月31日前持有效再就业优惠证的失业人员异地认定就业困难人员，认定人员编号 其他就业困难人员社区劳动保障工作站意 见 (盖章) 负责人： 经办人： 年 月 日街道劳动保障事务所意 见 (盖章) 负责人： 经办人： 年 月 日区(县)劳动和社会保障局审批意见 (盖章) 负责人： 经办人： 年 月 日注：在本人就业经历一栏内，请按照工作简历格式填写，并详细填写本人就业困难原因。在家庭成员一栏内，请详细填写家庭成员及其
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