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文档简介

常用药物配伍禁忌表分类药物配伍药物配伍使用结果青霉素类青霉素钠、青霉素钾、青霉素、長效青霉素(比西林)、甲氧西林(甲氧苯青霉素)、苯唑西林鈉(新青霉素II)、阿莫西林、氨苄西林钠、阿帕西林、阿洛西林、卡比西林、氯唑西林钠、双氯西林钠、美西林、美洛西林、盘尼西林、普鲁卡因青霉素、替莫西林、替卡西林钠喹诺酮类、氨基糖苷类、(庆大霉素除外)、多黏菌类效果增强四环素类、头孢菌素类、大环内酯类、氯霉素类、庆大霉素、利巴韦林、培氟沙星相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、罗红霉素、Vc多聚磷酸酯、磺胺类、氨茶碱、高锰酸钾、盐酸氯丙嗪、B族维生素、过氧化氢沉淀、分解、失败头孢菌素类氨曲南、头孢賽曲、头孢克罗、头孢拉定、头孢羟氨芐、头孢氨苄、头孢孟多、头孢匹林、头孢曲秦、头孢硫脒、头孢唑林钠、头孢地尼、头孢美唑、头孢米诺、头孢地秦、头孢替坦、头孢替安、头孢西丁、头孢匹罗、头孢塔齐定、头孢特侖、头孢布烯、头孢曲松、头孢唑南、头孢噻定、头孢噻吩钠、氟氧头孢)、亚胺培南、拉氧头孢、硫霉素氨基糖苷类、喹诺酮类疗效、毒性增强青霉素类、洁霉素类、四环素类、磺胺类相互拮抗或疗效相抵或产生副作用,应分别使用、间隔给药维生素C、维生素B、磺胺类、罗红霉素、氨茶碱、氯霉素、氟苯尼考、甲砜霉素、盐酸强力霉素沉淀、分解、失败 强利尿药、含钙制剂与头孢噻吩、头孢噻呋等头孢类药物配伍会增加毒副作用氨基糖苷类硫酸壮观霉素、硫酸安普霉素、硫酸新霉素、庆大霉素、卡那霉素(硫酸阿米卡星、链霉素、越霉素A、潮霉素、妥布霉素、核糖霉素、小诺霉素、阿斯霉素、阿司米星、地贝卡星、 异帕米星、西索米星、去甲万古霉素、盐酸万古霉素 抗生素类本品应尽量避免与抗生素类药物联合应用,大多数本类药物与大多数抗生素联用会增加毒性或降低疗效青霉素类、头孢菌素类、洁霉素类、TMP疗效增强碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱、等)、硼砂疗效增强,但毒性也同时增强Vc、Vb疗效减弱氨基糖苷同类药物、头孢菌素类、万古霉素毒性增强大观霉素氯霉素、四环素拮抗作用,疗效抵消卡那霉素、庆大霉素其他抗菌药物不可同时使用大环内酯类红霉素、罗红霉素、硫氰酸红霉素、吉他霉素(北里霉素)、泰乐菌素、替米考星、乙酰螺旋霉素、阿齐霉素洁霉素类、麦迪素霉、螺旋霉素、阿司匹林降低疗效青霉素类、无机盐类、四环素类沉淀、降低疗效碱性物质增强稳定性、增强疗效酸性物质不稳定、易分解失效四环素类土霉素、四环素(盐酸四环素)、金霉素(盐酸金霉素)、强力霉素(盐酸多西环素、脱氧土霉素)、米诺环素(二甲胺四环素)甲氧苄啶、三黄粉稳效含钙、镁、铝、铁的中药如石类、壳贝类、骨类、矾类、脂类等,含碱类,含鞣质的中成药、含消化酶的中药如神曲、麦芽、豆鼓等,含碱性成分较多的中药如硼砂等不宜同用,如确需联用应至少间隔2小时其他药物四环素类药物不宜与绝大多数其他药物混合使用氯霉素类氯霉素、甲砜霉素、氟苯尼考喹诺酮类、磺胺类、呋喃类毒性增强青霉素类、大环内酯类、四环素类、多黏菌素类、氨基糖苷类、氯丙嗪、洁霉素类、头孢菌素类、维生素B类、铁类制剂、免疫制剂、环林酰胺、利福平拮抗作用,疗效抵消碱性药物(如碳酸氢钠、氨茶碱等)分解、失效喹诺酮类砒哌酸、“沙星”系列青霉素类、链霉素、新霉素、庆大霉素疗效增强洁霉素类、氨茶碱、金属离子(如钙、镁、铝、铁等)沉淀、失效四环素类、氯霉素类、呋喃类、罗红霉素、利福平疗效降低头孢菌素类毒性增强磺胺类磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺甲恶唑、磺胺对甲氧嘧啶、磺胺间甲氧嘧啶、磺胺噻唑青霉素类沉淀、分解、失效头孢菌素类疗效降低氯霉素类、罗红霉素毒性增强TMP、新霉素、庆大霉素、卡那霉素疗效增强磺胺嘧啶阿米卡星、头孢菌素类、氨基糖苷类、利卡多因、林可霉素、普鲁卡因、四环素类、青霉素类、红霉素配伍后疗效降低或抵消或产生沉淀抗菌增效剂二甲氧苄啶、甲氧苄啶(三甲氧苄啶、TMP)参照磺胺药物的配伍说明参照磺胺药物的配伍说明磺胺类、四环素类、红霉素、庆大霉素、黏菌素疗效增强青霉素类沉淀、分解、失效其他抗菌药物与许多抗菌药物用可起增效或协同作用,其作用明显程度不一,使用时可摸索规律。但并不是与任何药物合用都有增效、协同作用,不可盲目合用洁霉素类盐酸林可霉素(盐酸洁霉素)、盐酸克林霉素(盐酸氯洁霉素)氨基糖苷类协同作用大环内酯类、氯霉素疗效降低喹诺酮类沉淀、失效多黏菌素类多黏菌素磺胺类、甲氧苄啶、利福平疗效增强杆菌肽青霉素类、链霉素、新霉素、金霉素、多黏菌素协同作用、疗效增强喹乙醇、吉他霉素、恩拉霉素拮抗作用,疗效抵消,禁止并用恩拉霉素四环素、吉他霉素、杆菌肽抗病毒类利巴韦林、金刚烷胺、阿糖腺苷、阿昔洛韦、吗啉胍、干扰素抗菌类无明显禁忌,无协同、增效作用。合用时主要用于防治病毒感染后再引起继发性细菌类感染,但有可能增加毒性,应防止滥用其他药物无明显禁忌记载抗寄生虫药苯并咪唑类(达唑类)长期使用易产生耐药性联合使用易产生交叉耐药性并可能增加毒性,一般情况下应避免同时使用其它抗寄生虫药长期使用此类药物一般毒性较强,应避免长期使用同类药物毒性增强,应间隔用药,确需同用应减低用量其他药物容易增加毒性或产生拮抗,应尽量避免合用助消化与健胃药乳酶生酊剂、抗菌剂、鞣酸蛋白、铋制剂疗效减弱胃蛋白酶中药许多中药能降低胃蛋白酶的疗效,应避免合用,确需与中药合用时应注意观察效果强酸、碱性、重金属盐、鞣酸溶液及高温沉淀或灭活、失效干酵母磺胺类拮抗、降低疗效稀盐酸、稀醋酸碱类、盐类、有机酸及洋地黄沉淀、失效人工盐酸类中和、疗效减弱胰酶强酸、碱性、重金属盐溶液及高温沉淀或灭活、失效碳酸氢钠(小苏打)镁盐、钙盐、鞣酸类、生物碱类等疗效降低或分解或沉淀或失效酸性溶液中和失效平喘药茶碱类(氨茶碱)其它茶碱类、洁霉素类、四环素类、喹诺酮类、盐酸氯丙嗪、大环内酯类、氯霉素类、呋喃妥因、利福平毒副作用增强或失效药物酸碱度酸性药物可增加氨茶碱排泄、碱性药物可减少氨茶碱排泄维生素类所有维生素长期使用、大剂量使用易中毒甚至致死B族维生素碱性溶液沉淀、破坏、失效氧化剂、还原剂、高温分解、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效C族维生素碱性溶液、氧化剂氧化、破坏、失效青霉素类、头孢菌素类、四环素类、多黏菌素、氨基糖苷类、洁霉素类、氯霉素类灭活、失效消毒防腐类漂白粉酸类分解、失效酒精(乙醇)氯化剂、无机盐等氧化、失效硼酸碱性物质、鞣酸疗效降低碘类制剂氨水、铵盐类生成爆炸性的碘化氮重金属盐沉淀、失效生物碱类析出生物碱沉淀淀粉类溶液变蓝龙胆紫疗效减弱挥发油分解、失效高锰酸钾氨及其制剂沉淀甘油、酒精(乙醇)失效过氧化氢(双氧水)碘类制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液等中和失效碱类(生石灰、氢氧化钠等)酸性溶液中和失效氨溶液酸性溶液中和失效碘类溶液生成爆炸性的碘化氮中西药配伍禁忌表一、成分:鞣质中药:地榆石榴皮五倍子老鹳草虎杖大黄诃子仙鹤草儿茶茶叶侧柏叶拳参扁畜 中成药:牛黄解毒片牛黄上清丸牛黄消炎丸肠风槐角丸虎杖浸膏片枳实导滞丸分清五淋丸利胆排石片祛风舒筋丸周氏回生丹陈香露白露礞石滚痰丸四季青糖浆清宁丸麻仁丸虎杖片紫金锭紫金粉七厘散感冒宁舒痔丸解署片一捻金导赤丸万应锭珠黄散利胆片复方升日红片 不宜配伍的西药:(1)维生素B1抗生素(四环素族、红霉素、灰黄霉素、制霉菌素、林可霉素、利福平等)甙类(洋地黄、狄戈辛、可待因等)生物碱(麻黄素、阿托品、黄连素、奎宁、利血平)亚铁盐制剂碳酸氢钠制剂 (2)异烟肼 (3)酶制剂(多酶胃酸酶胰酶) (4)维生素B6 机制:(1)产生沉淀、影响吸收 (2)分解失效 (3)改变性质、降效或失效 (4)形成络合物,降效或失效二、成份:钙中药:石膏龙骨龙齿珍珠牡蛎蛤壳瓦楞子寒水石海螵蛸 中成药:牛黄上清丸牛黄解毒丸清胃黄连丸羚翘解毒丸二母宁嗽丸明目上清丸止嗽化痰丸牛黄至宝丸珍珠牛黄散珍珠镇惊丸千金止带丸乌鸡白凤丸锁阳固精丹内消瘰疬丸橘红丸追风丹女珍珠丸珠黄散珠层片新脉宁麻杏石甘糖浆鹭鸶咳丸珍合灵片珍珠八宝丹 不宜配伍的西药:(1)四环素族异烟肼 (2)洋地黄 (3)磷酸盐(磷酸氯化喹啉、磷酸可待因等)硫酸盐(硫酸亚铁、硫酸甲苯磺丁脲等) 机制:(1)形成络合物,降低溶解度,影响吸收 (2)增强作用和毒性 (3)产生沉淀,使疗效降低 三、成份:铁镁铝鉍铋中药:自然铜磁石赤石脂代赭石礞石石决明虎骨龙骨牡蛎石膏瓦楞子钟乳石白矾阳起石滑石 中成药:牛黄解毒丸舒筋活血片礞石滚痰丸陈香露白露当归浸膏片胃舒宁片复方五咮子片酒花素片复方罗布麻片跌打丸磁朱丸脑立清 不宜配伍的西药:(1)四环素族(相隔3h以上则影响不大) (2)强的松龙片 (3)异烟肼利福平 (4)维生素C 机制:(1)(3)形成络合物影响吸收 (2)生成难溶物显著降低生物利用度 (4)氧化后失去作用 四:成份:碱性中药:硼砂海螵蛸瓦楞子皂角 中成药:冰硼散婴儿素喉关丸健胃片通窍散红灵散胃痛粉健用散行军散陈香露白露 不宜配伍的西药:(1)四环素先锋霉素、乌洛托品新生霉素氨苄青霉素呋喃呾啶 (2)阿司匹林消炎痛保泰松对氨基水杨酸钠维生素B1 (3)心得安氯丙嗪利眠宁硫酸亚铁异烟肼地戈辛苯巴比妥苯妥英钠 (4)奎宁氯奎强力霉素新斯的明 (5)奎尼丁 机制:(1)降低药效 (2)分解失效 (3)吸收降低 (4)从尿排出,促使血药浓度降低 (5)排出减少,血药浓度增加引起中毒 五、成份:酸性中药:五味子女贞子山楂山茱萸乌梅白芍缬草青皮垂柳四季青金银花马齿苋枳实木瓜 中成药:五味子冲剂女贞子糖浆冰霜梅苏丸安神补心丸地黄丸类方山楂丸乌梅丸五味子丸磨积散二至丸保和丸玉泉丸脑立宝 不宜配伍的西药:(1)磺胺类药 (2)氨基糖甙类(链霉素、红霉素、庆大霉素、卡那霉素等) (3)氢氧化铝、氨茶碱等碱性药 (4)呋喃妥因利福平阿司匹林消炎痛等机制: (1)易析出结晶而致结晶尿血尿 (2)减弱药效 (3)起中和反应,降低或失去药效 (4)加重对肾脏的毒性 六、成份:槲皮素中药:柴胡桑叶槐角槐花旋覆花山楂侧柏叶 中成药:龙胆泻肝丸补中益气丸地榆槐花丸清瘟解毒丸逍遥丸首乌片槐角丸脏连丸桑麻丸银柴冲剂桑菊感冒片感冒清热冲剂利胆片 不宜配伍的西药:含各种金属离子的西药,如氢氧化铝制剂、钙制剂、亚铁制剂等 机制:形成络合物,影响吸收 七、成份:利胆药含胆汁制剂中药:茵陈 中成药:蛇胆川贝散(液)藿胆丸牛胆汁浸膏利胆片消炎利胆片脑立清万应锭喉症六神丸哮喘姜胆片胆石通胶嚢 不宜配伍的西药:(1)奎尼丁 (2)氯霉素 机制:(1)形成络合物影响吸收 (2)降效 八、成份:瑞香素中药:祖师麻 不宜配伍的西药:维生素K 机制:拮抗 九、成份:乙醇中药:酒大黄酒当归 中成药:风湿酒国公酒冯了性药酒丁幺藤药酒 不宜配伍的西药:(1)水合氯醛 (2)巴比妥类苯英妥钠安乃近降糖药 (3)氯丙嗪奋乃静 (4)血管扩张药(胍乙啶苄甲胍噻嗪类) (5)水杨酸制剂 (6)酶制剂 (7)胰岛素降糖灵优降糖 (8)新抗凝双香豆素 机制:(1)(3)生成毒性物质 (2)降低药效 (4)增加毒性 (5)加重血压下降 (6)变性失效 (7)使血糖更低 (8)降低药效 十、成份:麻黄素中药:麻黄 中成药:气管炎糖浆止嗽定喘丸通宣理肺丸止嗽化痰丸半夏露解肌宁嗽丸人参再造丸宁嗽糖浆气喘冲剂气喘膏大活络丸鹭鸶咳丸哮喘冲剂复方川贝精片麻杏石甘糖浆定(平)喘丸 不宜配伍的西药:(1)痢特灵降压药(苯乙肼)、复降片、降压灵等 (2)氨茶碱 (3)催眠镇静剂(苯巴比妥、氯丙嗪等) (4)肾上腺素 (5)地戈辛洋地黄 (6)异烟肼 机制:(1)(3)拮抗 (2) 增加毒性23倍 (4)作用累加,血压升高 (5)增加对心脏毒性 (6) 兴奋等副作用增强 十一、中药:蜂蜜金樱子桂圆肉桑椹子大枣麦冬秦艽甘草鹿茸 中成药:六一散玄麦甘桔冲剂参茸片麻杏石甘糖浆鹿茸片脑灵素 不宜配伍的西药:(1)奎宁麻黄素阿托品 (2)强心甙 (3)降血糖药(降药灵、D860等) (4)水杨酸制剂 (5)排钾利尿药(氢氯噻嗪等) 机制:(1)沉淀、影响吸收 (2)中毒 (3)拮抗 (4)易促成消化性溃疡 (5) 易致低血钾 十二、中药:牛黄 中成药:小儿至宝锭牛黄上清丸牛黄抱龙丸琥珀抱龙丸牛黄解毒丸牛黄镇惊丸牛黄清心丸安宫牛黄丸 不宜配伍的西药:水合氯醛乌拉坦吗啡苯巴比妥 机制:对中枢产生抑制 十三、中药:丹参 中成药:复方丹参丹参注射液复方丹参注射液 不宜配伍的西药:(1)胃舒平 (2)细胞色素C注射液 (3)环磷酰胺5氟尿嘧啶喜树碱钠争光霉素 机制:(1)(2)形成络合物影响吸收 (3)促进肿瘤转移 十四:中成药:天麻片密环片止痉散五虎追风散 不宜配伍的西药:咖啡因可可碱茶碱利他林茶丙胺 机制:拮抗 十五、成份:生物碱中药:川乌槟榔黄连素黄柏马钱子延胡索贝母 中成药:黄连上清丸黄连羊肝丸清胃黄连丸葛根芩连片加味香连丸小活络丹牛黄千金散牛黄清心丸木瓜丸三妙丸左金丸香连丸小金丸二妙丸脏连丸九分散木香槟榔丸千柏鼻炎片胃痛散贝母枇杷糖浆 不宜配伍的西药:(1)碘离子制剂 (2)碳酸氢钠等碱性较强的西药 (3)重金属药如硫酸亚铁、硫酸镁、氢氧化铝等 (4)酶制剂 (5)阿托品氨茶碱地戈辛 (6)咖啡因苯丙胺 机制:(1)(3)(4)产生沉淀 (2)影响溶解度,妨碍吸收 (5)增加毒性 (6)拮抗 十六、成份:甙类中药:(1)人参苦参大黄龙胆草 (2)桃仁苦杏仁白果枇杷仁 (3)北五加皮侧柏金盏花福寿草附子乌头万年青葶苈子罗布麻羊角拗扛柳铃兰蟾酥见血封喉等 (4)鹿茸制剂 中成药:人参养荣丸人参归脾丸脑灵素八珍丸参脉饮参茸丸礞石滚痰丸龙胆泻肝丸清宁丸启脾丸大黄庶虫丸通宣理肺丸桑菊感冒片清气化痰丸解肌宁嗽丸止咳化痰丸鹭鸶咳丸麻仁丸麻杏止咳糖浆橘红丸参茸丸罗布麻片速效救心丸救心丹蟾麝救心丹麝香保心丸 不宜配伍的西药:(1)维生素C烟酸谷氨酸胃酶合剂 (2)可待因吗啡杜冷丁苯巴比妥 (3)强心甙 (4)降糖药 机制:(1)分解,药效降低 (2)加重麻醉,抑制呼吸 (3)药效累加,增加毒性 (4)血糖升高 十七:成份:汞中药:朱砂轻粉 中成药:朱砂安神丸补心丸柏子养心丸磁朱丸梅花点舌丸冠心苏合丸小儿惊风散牛黄镇惊丸安宫牛黄丸牛黄清心丸七珍丸七厘散红灵散保赤丹益元散解暑片紫雪丹苏合香丸蛇胆川贝液(散)人丹活络丹(丸) 不宜配伍的西药:营心丹护心丹六神丸硫酸亚铁溴化钾三溴合剂碘化钾碳酸氢钠巴比妥 机制:产生沉淀,增加对肝肾的毒性 十八、成份:砷中药:雄黄雌黄信石 中成药:牛黄解毒丸牛黄千金散牛黄抱龙丸牛黄镇惊丸牛黄至宝丸牛黄清炎丸小儿至宝锭安宫牛黄丸小儿惊风散梅花点舌丹六神丸红灵散七珍丸 不宜配伍的西药:(1)亚铁盐硫酸盐硝酸盐亚硝酸盐 (2)酶制剂 机制:(1)产生沉淀,增加毒性 (2)产生沉淀,降低药效 十九、成份:钾中药:扁蓄泽泻白茅根夏枯草金钱草牛膝丝瓜络 中成药:金钱草冲剂分清五淋丸五淋通片龙胆泻肝丸六味地黄丸类方内消瘰疬丸石淋通片首乌片利胆片五苓散 不宜配伍的西药:安体舒通氨苯蝶啶 机制:西药系保钾排钠药,合用易致高血钾 二十、成份碘中药:昆布 不宜配伍的西药:异烟肼 机制:发生氧化,失效 二十一、成份:抗组织胺 中成药:感冒抗感片克感宁片速效伤风胶嚢 不宜配伍的西药:利血平优降宁胍乙啶等 机制:拮抗 二十二、成份:促放组织胺中药: 银杏青风藤锡生藤 不宜配伍的西药:异丙嗪 机制:竞争受体,降低药效 二十三、成份:淀粉酶中药:神曲麦芽豆豉 中成药:六和定中丸香苏正胃丸大山楂丸枳实导滞丸越鞠丸保和丸启脾丸健脾丸 不宜配伍的西药:四环素水杨酸钠阿司匹林鞣酸蛋白烟酸 机制:降低活性(至少间隔2h) 二十四、成份:炭制剂中药:血余炭地榆炭蒲黄炭大黄炭槐米炭棕炭 中成药:十灰散等 不宜配伍的西药:酶制剂生物碱 机制:降低药效 一、可降低西药疗效的中药1、可降低酶制剂疗效的中药:(1)大黄及其制剂:含有大黄酸,可通过吸附或结合的方式抑制胃蛋白酶的活性。(2)含碱性物质的中药:如硼砂、元胡、槟榔等,可降胃液酸度,影响胃蛋白酶的活性。(3)含有机酸的中药:如山楂、女贞子、五味子、山茱萸、木瓜、乌梅等,可提高肠内酸度,使胰酶及在肠道中起作用的其他酶不能在肠中发挥作用。(4)含鞣酸的中药,如地榆、河子、藕节、五倍子等,鞣酸可与酶的肽键结合而使酶失效。2、可降低活菌制剂疗效的中药:具有广谱抗菌作用的中药,如金银花、连翘、蒲公英、地丁、黄芩、黄连、黄柏、栀子、龙胆草、鱼腥草、穿心莲、白头翁、知母、苦参、大黄、野菊花、山豆根、夏枯草、草河车等,可杀灭活菌制剂中的活菌,使其失去疗效。3、可降低磺胺药物疗效的中药:各种磺胺类药物的共同抗菌机理为与细菌竞争对氨苯甲酸使细菌不能繁殖。中药神曲及其制剂,含有大量对氨苯甲酸,可干扰磺胺类药物与细菌的竞争,降低抗菌作用。4、可降低土霉素疗效的中药:(1)含铝中药:如明矾、赤石脂等。(2)含镁中药:如滑石、阳起石、伏龙肝等。(3)含钙中药:如石膏、龙骨、牡蛎、乌贼骨、瓦楞子、寒水石等。其共同配伍禁忌机理为:铝离子、镁离子、钙离子与土霉素结合成为难以吸收的络合物。5、可降低喹诺酮类药物疗效的中药:(1)含铁中药:如禹余粮、代赭石、磁石、自然铜等。(2)含镁中药:如滑石、阳起石、伏龙肝等。(3)含铝中药:如明矾、赤石脂等。多种喹诺酮类药物与上列三类中药的共同配伍禁忌机理为:铁离子、镁离子、铝离子与喹诺酮类药物结合成为难以吸收的络合物。二、可降低中药疗效的西药1、可降低穿心莲及其制剂疗效的西药:庆大霉素、红霉素等抗生素对穿心莲提高动物白细胞吞噬能力的活性有抑制作用。2、可降低丹参及其制剂疗效的西药:(1)含铝西药,如氢氧化铝、胃舒平。铝离子可与丹参所含有效成分结合成络合物,影响吸收。(2)维生素C:可使丹参所含有效成分发生还原反应,降低或失去疗效。3、可降低含蒽醌中药疗效的西药:芦荟、大黄、番泻叶、虎杖等中药,都含有原醌衍生物。碳酸氢钠等碱性西药,对蒽醌等成分有破坏作用.猪群体给药方法1、混饲与混饮给药的特点与意义现代集约化规模化猪病控制中,关键措施就是群防群治。将化疗药添加到饲料或饮水中防治猪病特别是传染性疾病是现代规模养殖场用药的一个极其重的方法,其特点是:达到对传染性疾病防群群治的作用,从宏观上控制整个养殖场传染性疾病的传播;方便经济,节省人力与物力,提高防治效率;减少对猪群体刺激,降低应激性疾病的发生;通过混饲或混饮较长时间给药,对在某个猪场“扎根”的顽固性疾病达到“根治”。2、饲料与饮水添加药物剂量的确定混饲剂量:指单位重量饲料(日粮)中,均匀添加药物的克数或毫克数。通常用克/吨(g/t)表示。g/t=ppm(百万分之一) 确定混饲剂量的两个基本指标动物内服给剂量(mg/kg.b.w)动物每日(24h)摄食量 混饲剂量的确定与计算设d为内服剂量(mg/kg.b.w);W为一日(24h)猪每公斤体重的摄食量;t为一日(24h)内服药物的次数;D为混饲剂量(单位饲料量加药物的克数或毫克数)则有D=dt/W 由于动物品种不同,生长期不同或用途不同,其摄食量(W)是不一样的。一般肥育猪每日(24h)的摄食量占其体重5%,即50g/1000g体重;仔 猪 每 日(24h)的摄食量占其体重6-8%(平均为7%)。即每一1000g体重一天进食量为70g。种猪(包括种公猪、母猪)。体重较大,每日摄食量占其体重2-4%(平均3%),即每1000g体重一天进食量为30g。举例 猪内服乙酰甲喹(痢菌净)的剂量为5-10 mg/kg.b.w,每日2次,三天一疗程,试确定本品在仔猪饲料中的治疗添加量。已知:d=510mg t=2 w=70g=70000mg 则D=(510)2/70000=140280g/t(140-280ppm) 又例 猪内服土霉素的剂量为10-25 mg/kg.b.w,一日2-3次,连用3-5天,试确定本品在肥育猪饲料中的治疗添加量。已知:d=125mg t=2 w=50g=50000mg 则D=(1025)2/50000=400-1000g/t(400-1000ppm)再例 猪内服磺胺对氧嘧啶的剂量为25-50 mg/kg.b.w. ,一日1-2次,连用3-5天,试确定本品在母猪饲料中的治疗添加量。已知:d=25-50mg t=2 w=30g=30000mg 则D=(25-50)2/30000=16503300g/t(ppm) 磺胺嘧啶(SD)在肥育猪饲料中的治疗添加量为2800-4000 g/t(ppm)。猪饮水中添加药物(混饮)剂量的确定生理条件下,温度为25-28时。牲猪的饮水量为摄食量的两倍。因此,混饮剂量应为混饲剂量的1/2。例:痢菌净在仔猪饲料中的治疗剂量为140-180g/t,则在饮水中的剂量应为70-90g/1000L。3、饲料添加或饮水添加药物给药注意事项预防剂量的确定:一般为治疗剂量的1/4/-1/2。一般预防用药较治疗用药时间要长,因此,应严格控制药物混饲剂量,以免造成蓄积中毒。特别值得注意的是不要将用于治疗的口服剂量换算成饲料添加量用于长期预防。混饲与混饮疗程的确定:一次性给药,通常添加用药时间是以一天(24h)计算,如驱虫,使用左旋咪唑剂量为7.5mg/kg.b.w. ,是一次性给药。直接换算成混饲剂量,混饲用药一天,不可长期添加。治疗添加给药通常为3-5天,根据口服给药方案长短而定。1/2的治疗量通常可添加7-10天;1/4的治疗量通常可添加4-8周。配合饲料中原有添加药物的确认,现代养殖业的配合饲料中绝大多数加有一定量的化疗药。因此,拟定的饲料中添加药物防治疾病,必须十分谨慎,避免重复添加造成中毒。饲料与药物混合必须均匀:混饲或混饮用药防治疾病,其用药剂量通常较低,稀释比较高,通常为1500ppm;相对饲料来讲,药物所占比例很小,要将“小量”的药物均匀地混合到“大量”的饲料中去,并不是一件易事,生产实践中,因药物与饲料混合不均匀造成药物中毒或治疗无效的事件时有发生,如喹乙醇、呋 喃 唑 酮、丙 硫 苯 咪 唑、痢 菌净 等。应 根 据“等量递升”原则,做 好 药 物与饲料的混合。添加方式的选择:防治疾病时,可将药物添加到饲料中,也可将药物添加到饮水中。饲料添加用药一般适合于疾病的预防,而饮水添加用药一般适合于疾病的治疗。猪在发生传染性疾病时,由于病情原因导致食欲下降。严重时废绝,发热性疾病尤其如此。此时,通过混饲给药,进入到体内的药物量不足,通常不能达到理想的治疗效果。在疾病状态下,牲畜的饮水一般比较正常,发热性疾病时,还可能略有增加,此时通过饮水添加用药,则可迅速达到治疗效果。饮水添加给药的 前 提:所 添加的药物制剂必须是水溶性的,否则药物会在饮水中沉淀下来,造成用药不均而中毒或治疗无效。呋喃唑酮、喹乙醇、丙硫咪唑等都是难溶于水的制剂,不可通过饮水添加。兽用抗生素药物的合理应用根据对细菌的作用可分为四类 I类:繁殖期杀菌药 此类药物主要作用于细菌的繁殖期过程1、破坏细胞壁的-内酰胺类药物 青霉素、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素; 半合成-内酰胺即头孢类(头孢拉定、头孢噻呋、头孢唑啉等); 非典型-内酰胺类为碳青霉稀维酸、舒巴坦等; 磷霉素类;2、抑制细菌DNA合成的氟喹诺酮类(如诺氟沙星、恩诺沙星、环丙沙星、培氟沙星等);3、抑制细菌DNA合成的利福霉素等(甲哌利福霉素、异丁哌利

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