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文档简介

口腔粘膜斑纹类疾病 NEXT BACKTOINDEX 口腔白斑病 选择相应内容点击 BACK 白色海绵状斑痣 口腔红斑病 口腔扁平苔藓 本课小结 口腔白色角化病 盘状红斑狼疮 口腔粘膜下纤维化 口腔白斑病 oralleukoplakia OLK 1 定义 口腔黏膜上以白色为主 不具其他任何可定义的损害特征 一些白斑可以转化为癌 NEXT 白斑转换为舌癌 2 病因 吸烟 咀嚼烟草 燃烧端放进口腔 咀嚼槟榔白色念珠菌局部残根刺激其他 微量元素 微循环 遗传素质 NEXT 吸烟 1 烟草及其燃烧烟雾中含有致癌物质2 吸烟时对口腔黏膜有温度刺激3 饮酒时因为血管扩张 会使吸烟对口腔黏膜的危害加大 NEXT 边界清晰表面粗糙色白色乳白色形态高处于黏膜表面质地较硬 3 临床表现 分类 均质型非均质型 NEXT NEXT 2 好发部位颊唇舌口角前庭沟腭龈 3 自觉症状 粗 痛 硬 烂 紧 木 涩 NEXT 4 癌变易感因素 NEXT 4 病理特征 增生性变化上皮异常增生评价标准 WHO1978年 NEXT 轻度 累及上皮层1 3以下中度 累及1 3 2 3重度 累及2 3以上 NEXT 癌前病变Precancerouslesion WHO1972 一种比正常组织发生癌的可能性更大的在形态上已有变化的组织 NEXT 5 诊断与鉴别 1 诊断依据 临床表现病理检查脱落细胞检查甲苯胺蓝染色 NEXT 甲苯胺蓝染色阳性结果 NEXT 2 两段式诊断 临时性诊断 临床术语 某某损害 肯定性诊断 去除刺激因素2 4周后损害仍存在组织学诊断 病理 NEXT 鉴别诊断 阿司匹林刺激性病损 6 防治 局部处理全身治疗 BACK 五 口腔扁平苔藓 orallichenplanus OLP 1 概述 非感染疾患 可同时累及粘膜和皮肤患病率0 51 女多于男慢性疾病 病程迁延反复 NEXT 2 病因 精神因素内分泌因素免疫因素其他 微量元素缺乏 糖尿病 消化系统疾病等 感染因素微循环障碍因素遗传因素 NEXT 3 临床表现 口腔粘膜病损 对称性广泛性根据病损部位分颊舌唇龈腭 NEXT 根据病损形态分网状型 双颊 前庭沟 咽旁环状型 双颊 舌缘 舌腹 唇红条纹型 前庭沟 附着龈 口底斑块型 舌背丘疹型 双颊水疱型 翼颌韧带 软腭 唇糜烂型 双颊 唇 舌腹 牙龈萎缩型 舌背 NEXT NEXT NEXT 皮肤损害 多角形扁平丘疹 指 趾 甲损害 甲板有纵沟及变形 4 自觉症状 粘膜粗糙感 木涩感 烧灼感 遇辛辣 热等刺激时有疼痛感 NEXT NEXT 4 病理 上皮过度或不全角化颗粒层增厚 棘层肥厚 少数萎缩变薄基底层液化变性基底膜下淋巴细胞带状浸润 NEXT 5 诊断与鉴别 1 诊断依据 临床表现病理检查 NEXT
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