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文档简介
1 深部真菌感染 2 病原学 霉菌 曲霉 毛霉酵母菌 念珠菌 隐球菌 卡式肺孢子菌 3 流行病学 增长趋势念珠菌和曲霉菌是侵袭性真菌感染的最主要的两种致病菌 病死率分别为30 40 50 100 4 临床表现 缺乏特异性 5 实验室检查 标本采集 咽拭子 涂片 刮片 活检直接镜检 涂片 革兰染色 吉姆萨染色 墨汁染色 荧光染色组织病理学检查真菌培养血清学检查分子生物学 6 治疗 7 破坏真菌细胞膜的抗真菌药物 多烯类 两性霉素肾毒性大 曲霉 念珠菌 隐球菌 组织胞浆菌 唑类 氟康唑伏立康唑肝毒性大氟康唑适用于隐球菌 侵袭性念珠菌的治疗 对曲霉 毛霉及赛多孢子菌无效伏立康唑对念珠菌 曲霉菌 赛多孢子菌 镰刀菌 为曲霉菌一线用药 8 损伤真菌细胞壁的抗真菌药物 棘白菌素对念珠菌有杀菌作用 对曲霉菌有抑制作用 9 影响真菌核酸合成的抗真菌药 5 氟胞嘧啶 口服吸收好 可透过血脑屏障 单独使用容易产生耐药性 因此通常与两性霉素B合用 用于治疗深部念珠菌病和隐球菌病 10 思考题 常见的深部真菌感染的病原体有哪些 深部真菌感染标本采集的注意事项有哪些 简述抗真菌药物的种类及各自的作用机制
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