精神康复途径方法PPT课件.ppt

精神病的康复指导培训 精神病的治疗面临的问题 常见精神病的病因不明 精神分裂症 双相性情感障碍 复发性抑郁障碍目前没有 根治 的最好方法对症治疗 消除症状 停药复发 再治疗 再住院 恶性循环 综合征多次复发导致社会功能下降 残疾 现实性的挑战 病因不明 尚需人类共同努力反复发作 提高用药技巧防止复发药物治疗是康复的前提 没有药物治疗就没有康复康复是充分发挥药物疗效保证 没有康复就没有较好的疗效用一切措施措施恢复和重他们失去的功能 治疗的目标 缓解 疾病严重程度比以前减轻目前有可能做到恢复 恢复到原有的状态需要患者与医生努力有可能做到治愈 消除病因 根治尚需时间 精神分裂症有可能恢复正常吗 初发精神分裂症 药物治疗和程式训练 80 阳性症状消失90 可能恢复工作 包括部分工作 或复学 6 12个月 精神分裂症病人有多少能恢复 有资料显示20 40年随访 45 68 药物治疗和康复结合 随着时间的延长 恢复率会有所增加 2005年 病理 损伤 功能缺陷 残疾 分子 细胞 器官疾病过程 脑功能异常 症状和认知损害 动作能力 效果降低 社会生活参与 疾病与残疾 大脑功能受先天和环境影响 先天条件 基因 神经递质和神经网络等先天条件 优生优育 环境影响提高或降低脑功能 家庭环境 教育投入 社会大环境 文化背景和经济基础等培养良好或不良生活习惯 功能的缺陷 严重的精神疾病精神症状 认知功能损害破坏功能和正常生活症状导致社会 家庭 职业 交往等其他重要功能领域的损害 残疾 残疾 医学和社会学标准社会角色残疾 疾病 损伤和功能缺陷限制了社会角色的实现康复举例 精神分裂症 缓解 康复 社会功能训练 重返社会 就业 报刊传达室工作 受奖 养家 逐渐回归社会 对功能恢复认识 精神科专业人员 症状 保持工作 学习 独立生活和自我处置药物治疗的能力家属的希望 能够应付各种挑战 功能恢复到病前水平 期望得到 根治 心理学家 认知功能 自我能力 适应社会家庭和工作能力社会学家 健康与经济 获得卫生资源消耗的最高收获 社会歧视问题等 怎样才能获得 真正恢复 对严重的精神障碍的全方位 持续的治疗不同的时期的不同治疗方案结合患者的文化背景和个体需求治疗对社区的适应能力的培养患者家属的同情和认可能力 康复工作能够解决的问题 目标与理想 我们的目标是 恢复恢复之路是全方位的康复 要解决问题 教会患者坚持做到 自己对用药的依从良好保持无症状提高社会功能鼓励自己走向恢复 康复措施 提高患者自身战胜疾病的能力治疗疾病的勇气和能力预防复发的能力适应社会环境的能力社会交往能力其他能力 需要社会支持 社会干预 改变社会大环境 使患者能轻松适应社会家庭环境医院环境工作单位重视邻居理解政策完善经济补偿社会观念 文化 舆论的支持与关注 从治疗依从性到治疗合作性 依从性 按医嘱进行规范化治疗 不依从 是对治疗的严峻挑战 治疗联盟 治疗合作 医务人员和病人 家庭 社区一起联合起来和疾病做斗争 共同面对 支持系统工程 社交的适应能力和应对技能家庭支持系统工作的肯定和关怀规范的社区治疗适当的药物治疗认知康复治疗 易感和应激 家庭的应激重大生活事件社会性歧视认知功能的损伤 康复治疗原则 学习生活技能和获得社会支持尽可能独立生活融合到社会大潮中尽可能提高社会实用功能症状尽可能控制于最少轻松而满意的社会生活 康复工作者的责任 在康复综合治疗的过程中医 护及所有专业治疗者的责任 专业人员的角色 提供可靠信息 而不是决策者 教会病人和家庭成员有关疾病知识 共同制定疾病综合的治疗方案改变家长式关系为合作关系 用通俗的言语告诉病诊断 治疗及共同决定康复措施疗效判定 要参考家属的直观意见 家庭成员的角色 康复者的最为密切 最直接的社会环境对康复者影响最大 最直接帮助康复者获得最好的治疗方法观察疾病复发先兆的第一人和医生 康复师联系直接参与和谐的家庭关系康复的关键治疗联盟和家庭联谊会的重要成员争取取得社会支持 通过各种途径获得合法帮助残联 政府 人大 政协 民政和医疗机构 康复技术 药物治疗自我处置技能训练程式症状自我监控技能训练程式回归社会技能训练程式交友技能训练程式工作场所