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术后患者管理制度与处理工作流程一、术 后 患 者 管 理 制 度1、手术结束后，术 者 对 病 人 术 后 需 要 特 殊 观 察 的 项 目 及 处 置 （各种 引 流 管 和 填 塞 物 的 处 理 ） 要 有 明 确 的 书 面 交 待 手 术 记 录 或 病 程 记 录） 。 手 术 记 录 应 在 规 定 时 限 内 及 时 、 准 确 、 真 实 、 全 面 地 完 成 。 2、麻 醉 科 医 师 要 对 实 施 麻 醉 的 所 有 病 人 进 行 麻 醉 后 评 估 ， 尤 其 对 全 麻 术 后 病 人 ， 麻 醉 科 医 师 应 严 格 依 照 全 麻 病 人 恢 复 标 准 确 定 病 人 去 向 （ 麻 醉 恢 复 室 、 病 房 、 外 科 监 护 室 ） ， 并 对 重 点 病 人 实 行 术 后 2 4 小 时 随 访 且 有 记 录 。 病 人 送 至 病 房 后 ， 接 送 双 方 必 须 有 书 面 交 接 ，以“手 术 病 人 身 份 识 别 交 接 记 录 单”签 字 为 准。3、凡实施中等以上手术或接受手术病情复杂的高危患者时，手术者应在病人术后 2 4 小 时 内 查 看 病 人 ， 如 有 特 殊 情 况 必 须 做 好 书 面 交接工作。术后3天 连 续 观 察 记 录 患 者 恢 复 情 况 ， 在 病 程 记 录 中 体 现 ， 特 殊 情 况 随 时 记 录 。2、 术后患者处理工作流程流程手术室护士 病区护士A B 准备单元床 交接病人并妥 全麻，去枕平卧位，头 善安置于床上 侧向一边；腰麻，去枕 平卧6小时；硬膜外麻醉， 去枕平卧46小时。 搬运患者时注意 根据不同的麻醉方法 将病人头部托住， 给予病人不同卧位 不使后仰摇摆， 以免因体位改变 观察伤面 引起血压下降； 观察生命体征 动作轻稳，步调 处理观察病情 一致，不压迫手 固定引流管 术部位，保护好 静脉输液 每根引流管，勿 失血量及输液输血量 使其滑脱。 麻醉程度 了解术中情况 书写护理记录 注意保护引流管 做好麻醉清醒前护理、输液、输血通 向病人和家属讲述术后注意事项道，保持呼吸道 做好麻醉清醒后护理畅通；避免意外 根据不同麻醉方式定时测量生命体征损伤；注意保暖等。根据病情指导病人在 指导病人进行床上做深呼吸运动和 康复锻炼，四肢屈伸活动；每2小时协助病 有效避免病人人翻身，更换卧位；痰液多的 术 后 并
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