脑MRI常用解剖局部医学PPT.ppt

脑MRI常用解剖 1 脑位于颅腔内 包括大脑半球 间脑 脑干 中脑 脑桥 延髓 与小脑 2 1 大脑 1 脑沟2 脑叶3 脑回4 大脑结构 3 1 1 1大脑半球外侧面主要脑沟 脑回 中央沟 中央前沟 中央后沟 外侧沟 额上沟 额下沟 颞上沟 颞下沟 顶内沟 枕前切迹 脑叶 脑回 顶后回 4 1 1 2大脑半球内侧面主要脑沟 脑回 扣带沟 扣带沟缘支 顶枕沟 距状沟 海马沟 5 大脑半球内侧面主要脑沟 脑回 中央沟 扣带沟缘支 顶枕沟 距状沟 舌回 楔叶 额叶 扣带沟 胼胝体沟 中央前回 中央后回 中央前回 胼胝体 扣带回 胼胝体下区 6 1 1 3大脑半球底面主要脑沟 结构 嗅沟 枕颞沟 侧副沟 海马沟 H形沟 7 1 1 4大脑半球主要的脑沟 中央沟在26周胚胎脑表面即可出现 是大脑半球外侧面最明显 最主要的脑沟 为大脑半球外侧面的中部一条冠状走行的脑沟 外侧沟是大脑半球外侧面恒定不变的 最主要的界标性脑沟 为大脑半球外侧面一条由前下向后上走行的脑沟 顶枕沟是大脑半球内侧面后部一条较深的 由后上向前下走行的脑沟 起自枕极内前部 下至胼胝体压部附近与距状沟相吻合 8 1 1 4 1中央沟的确定 横断位 在脑顶部 中央沟是恒定 或唯一 与大脑纵裂相交的大脑半球外侧面的脑沟 中央前 后沟伴行征 在脑顶部 中央沟是大脑半球外侧面最深的脑沟 且有两条脑沟 中央前 后沟 与之伴行 宽带征 中央前回的厚度明显大于中央后回 额上沟 中央前沟征 指额上沟后端与中央前沟以直角相交的征象 多位于脑顶部 中央沟是该征象后方的第一条脑沟 为判定中央沟的间接征象 正中矢状位 位于扣带沟缘支前方的第1条脑沟 9 横断位 中央沟征象 与大脑纵裂相交的大脑半球外侧面的脑沟 10 横断位 中央沟征象 中央前 后沟伴行征 宽带征 额上沟 中央前沟征 11 矢状位 扣带沟缘支前方的第1条脑沟 扣带沟缘支 中央沟 中央后回 中央前回 12 横断位中央沟 外侧沟 顶枕沟 绿色箭头为中央沟 金色箭头为外侧沟 褐色箭头为顶枕沟 13 1 2大脑半球的分叶 左 右大脑半球以大脑纵裂为界额叶 顶叶以中央沟为界顶叶 枕叶 颞叶以外侧沟 顶枕沟 顶枕沟与枕前切迹连线 以及此连线中点与外侧沟末端的连线为界 枕前切迹 是指位于大脑半球外侧面 枕极前下缘4cm处 岛叶是隐藏于外侧沟深部最小的 高度发达的三角形脑叶 为边缘系统的一部分 为岛盖 额叶 顶叶 颞叶的岛盖部分 所掩盖 14 1 2 1岛叶图示 岛中央沟 岛长回 岛短回 岛叶环形沟前部 岛环形沟上部 岛环形沟后部 额叶 顶叶 颞叶 岛阈 15 1 3大脑半球的脑回 大脑半球外侧面的脑回大脑半球内侧面的脑回大脑半球底面的脑回 16 1 3 1大脑半球外侧面的脑回 额叶中央前沟与中央沟之间的部分为中央前回 额叶前部以额上沟 额下沟分为额上回 额中回 额下回 顶叶由中央后沟 顶内沟分为中央后回 顶上小叶 顶下小叶 顶下小叶分为缘上回 包绕外侧沟末端 角回 包绕颞上沟末端 顶后回 颞叶以颞上沟 颞下沟分为颞上回 颞中回 颞下回 颞叶的前端称为颞极 17 1 3 2大脑半球内侧面的脑回 额叶以中央沟分为额内侧回 中央旁小叶前部 顶叶以中央沟 扣带沟缘支分为中央旁小叶后部 楔前叶 枕叶以距状沟分为楔叶 舌回 扣带沟与胼胝体之间为扣带回 其后下部位于胼胝体压部下方部分称为扣带回峡 18 1 3 3大脑半球底面的脑回 额叶眶面以嗅沟分为直回 眶回 嗅沟外侧部为H形沟 眶回可分为前 后 内 外眶回 颞叶以枕颞外侧沟 侧副沟 又称枕颞内侧沟 海马沟分为枕颞外侧回 枕颞内侧回 海马回 海马回的前端膨大 并绕海马沟的前端而弯曲 称为 海马 钩 19 1 4大脑半球的结构 大脑半球的表层是灰质 称为大脑皮层 仅有1 3露在表面 余2 3埋在脑沟里 含有大量的神经元细胞 在大脑皮质的深面为白质 包括有髓神经纤维和神经胶质 神经纤维包含 联系同侧各部皮层的联络纤维 联系左右大脑半球的连合纤维 包括胼胝体 前联合 后联合 联系皮层与皮层下结构的投射纤维 包括内囊 外囊 最外囊及穹窿等 双侧大脑半球深部白质内有数个灰质核 且位于脑底 故称基底神经节 核 包括尾状核 豆状核 壳核 苍白球 屏状核 杏仁核 还包括位于中脑 间脑区域的红核 黑质 未定带 丘脑底核 Luys氏体 20 1 4 1大脑半球的主要结构 基底节区是指基底神经节 核 及其邻近区域的结构 在胼胝体背侧作水平断面 大脑半球的白质呈半卵圆形 故称半卵圆中心 狭义 它位于大脑半球的皮质内 居大脑皮层与中央灰质核之间 广义 主要由皮质运动区发出向下集中于内囊的运动性神经纤维 自下向上行经内囊而分散到个皮质感觉区的感觉性神经纤维所组成 大部分传入和传出的投射纤维呈辐射状投射的大脑皮层 此部分纤维称为放射冠 21 基底节区横断位图示 22 基底节区MRI 23 基底节区冠状位图示 24 基底节区冠状位MRI 25 半卵圆中心MRI 26 脑部主要结构横断位1 中央沟 额叶 中央前回 中央后回 顶叶 大脑纵裂 大脑镰 大脑上静脉 上矢状窦 27 脑部主要结构横断位2 大脑纵裂 中央前回 中央后回 中央沟 中央前沟 中央后沟 大脑镰 额叶 顶叶 扣带沟缘支 上矢状窦 28 脑部主要结构横断位3 中央前回 中央后回 顶上小叶 大脑纵裂 顶下小叶 中央沟 中央前沟 中央后沟 额上沟 额中回 额上回 大脑镰 顶内沟 顶上小叶 扣带沟缘支 上矢状窦 29 脑部主要结构横断位4 上矢状窦 楔前叶 中央前回 中央后回 额上回 额中回 扣带沟缘支 大脑镰 大脑纵裂 额上沟 中央前沟 中央沟 中央后沟 顶下小叶 顶上小叶 顶内沟 30 脑部主要结构横断位5 楔前叶 中央前回 中央后回 顶下小叶 顶上小叶 上矢状窦 额中回 额上回 大脑镰 大脑纵裂 额上沟 中央前沟 中央沟 中央后沟 扣带沟缘支 顶内沟 顶枕沟 31 脑部主要结构横断位6 额上沟 额下沟 中央前沟 扣带沟 中央沟 中央前回 中央后沟 顶内沟 顶枕沟 大脑镰 大脑纵裂 额上回 额中回 扣带回 中央后回 顶上小叶 顶下小叶 楔叶 上矢状窦 楔前叶 半卵圆中心 32 脑部主要结构横断位7 额上沟 额下沟 扣带沟 外侧沟 顶枕沟 中央前沟 中央沟 中央后沟 扣带沟 大脑镰 额上回 额中回 额下回 上矢状窦 楔叶 顶上小叶 缘上回 扣带回 中央后回 中央前回 楔前叶 大脑纵裂 半卵圆中心 顶后回 33 脑部主要结构横断位8 扣带沟 胼胝体沟 额上沟 额下沟 中央后沟 中央前沟 中央沟 外侧沟 顶枕沟 楔前叶 上矢状窦 额上回 额内侧回 额中回 扣带回 额下回 胼胝体 楔叶 枕叶 顶后回 缘上回 中央后回 中央前回 大脑镰 大脑纵裂 半卵圆中心 扣带沟 楔前叶 34 脑部主要结构横断位9 额上沟 扣带沟 额下沟 中央前沟 中央沟 中央后沟 外侧沟 胼胝体沟 扣带沟 顶枕沟 中间帆腔 穹窿 上矢状窦 前纵裂池 额上回 额中回 扣带回 尾状核体部 额下回 中央前回 中央后回 缘上回 角回 楔前叶 枕叶 楔叶 胼胝体 侧脑室 顶后回 35 脑部主要结构横断位10 距状沟 顶枕沟 额下沟 额上沟 中央前沟 中央沟 外侧沟 颞上沟 颞下沟 楔叶 舌回 扣带回 角回 缘上回 中央后回 中央前回 尾状核头 透明隔 额上回 额中回 额下回 背侧丘脑 枕叶 侧脑室 胼胝体 豆状核 岛叶 中间帆腔 胼胝体沟 大脑内静脉 36 脑部主要结构横断位11 颞上沟 顶枕沟 距状沟 中央沟 额上沟 额下沟 颞上回 颞中回 扣带回 舌回 枕叶 外侧沟 楔叶 中央后回 中央前回 额上回 额下回 额中回 穹窿柱 透明隔 内囊 屏状核 豆状核 尾状核头 胼胝体 室间孔 岛叶 第三脑室 下矢状窦 上矢状窦 侧脑室 大脑内静脉 背侧丘脑 额下沟 37 脑部主要结构横断位12 枕颞外侧沟 距状沟 颞上沟 额上沟 额下沟 外侧沟 舌回 楔叶 颞下沟 颞下回 颞中回 颞上回 中央前 后回 岛叶 额上回 额中回 额下回 海马伞 松果体 穹窿柱 侧脑室 上矢状窦 下矢状窦 尾状核头 内囊 壳核 透明隔 扣带回 苍白球 丘脑间粘连 背侧丘脑 胼胝体 第三脑室 大脑内静脉 扣带回峡 38 脑部主要结构横断位13 枕颞内侧沟 颞上沟 岛叶 额下沟 外侧沟 颞下回 枕叶 颞中回 颞上回 距状沟 枕颞外侧沟 舌回 第三脑室 侧脑室额角 额上回 上矢状窦 扣带回峡 下矢状窦 底丘脑 四叠体上丘 前连合 内囊 额上沟 海马旁回 胼胝体下区 尾状核头 豆状核 额中回 额下回 后连合 基底静脉 侧脑室 颞下沟 楔叶 海马伞 39 脑部主要结构横断位14 额底H形沟 颞上沟 中脑导水管 枕颞外侧沟 枕颞内侧沟 外侧沟 距状沟 舌回 枕叶 颞上回 颞中回 大脑脚 侧脑室颞角 乳头体 海马回 灰结节 终板 视束 第三脑室 额叶眶回 额叶直回 楔叶 上矢状窦 直窦 小脑上蚓部 四叠体下丘 颞下回 红核 黑质 海马旁回 颞下沟 40 脑部主要结构横断位15 枕颞内侧沟 枕颞外侧沟 嗅沟 距状沟 海马沟 海马钩 颞上回 颞中回 枕叶 小脑 舌回 外侧沟 额叶直回 额叶眶回 海马回 海马旁回 中脑 第四脑室 直窦 上矢状窦 视交叉 颞下回 颞下沟 侧脑室颞角 41 脑部主要结构横断位16 枕颞内侧沟 枕颞外侧沟 额叶眶回 窦汇 枕颞内侧回 枕颞外侧回 额叶直回 视神经 海马钩 颞中回 颞下回 小脑上脚 枕叶 嗅沟 颞下沟 颞上回 小脑 海马回 侧脑室颞角 脑桥 颞极 42 脑部主要结构横断位17 枕颞内侧沟 枕颞外侧沟 枕极 枕叶 颞下回 颞中回 侧脑室颞角 枕颞外侧回 枕颞内侧回 海马回 小脑上脚 小脑 脑桥 颞极 脑桥小脑角区 三叉神经 海绵窦 第四脑室 43 脑部主要结构横断位18 枕颞内侧沟 枕颞外侧沟 海绵窦 第四脑室 小脑蚓部 颞中回 颞中回 脑桥 桥臂 小脑 44 脑部主要结构横断位19 颞叶 面听神经 第四脑室 小脑 延髓 脑桥基底部 45 脑部主要结构横断位20 小脑下蚓部 小脑扁桃体 延髓 小脑 前内侧沟 前外侧沟 锥体 橄榄体 前正中裂 46 延髓层面局部放大 楔束结节 薄束结节 后中间沟 后正中裂 前外侧沟 前内侧沟 前正中裂 锥体 橄榄体 后外侧沟 47 脑部主要结构横断位21 小脑溪 延髓 第四脑室 小脑扁桃体 小脑 48 脑部主要结构横断位22 延髓 小脑 小脑扁桃体 中央管 49 颞叶冠状位MRI 橙色箭头 颞上沟绿色箭头 颞下沟红色箭头 枕颞外侧沟粉色箭头 枕颞内侧沟 即侧副沟 50 脑部矢状位MRI的主要结构1 扣带沟 扣带回 中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支 胼胝体沟 顶枕沟 距状沟 水平裂 小脑后叶 原裂 小脑前叶 舌回 楔叶 楔前叶 四叠体 胼胝体 丘脑间粘连 灰结节 乳头体 穹窿 延髓 第四脑室 视交叉 中脑导水管 脑桥 垂体 漏斗柄 额叶 穹窿柱 侧脑室 前联合 第三脑室 结合臂 蝇状体 小脑扁桃体 终板 终板旁回 胼胝体下区 中央旁小叶 中间帆腔 51 脑部矢状位MRI的主要结构2 中央后回 中央沟 中央前回 扣带沟缘支 楔前叶 顶枕沟 距状沟 扣带沟 胼胝体沟 胼胝体 侧脑室 第三脑室室 脑桥 延髓 第四脑室 舌回 小脑半球 扣带回 额叶 室间孔 穹窿 楔前叶 52 脑部矢状位MRI的主要结构3 扣带回峡 舌回 距状沟 楔叶 小脑半球 桥臂 背侧丘脑 尾状核 扣带回 扣带沟 额叶 侧脑室 中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支 楔前叶 顶枕沟 穹窿 海马钩 53 脑部矢状位MRI的主要结构4 杏仁体 穹窿 顶叶 顶枕沟 距状沟 背侧丘脑 海马沟 豆状核 尾状