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在全县卫生工作会议上的讲话副县长 胡昕若(2011年5月9日)同志们:今天的会议是县委、县政府研究召开的一次重要会议。刚才,群合局长作了一个很好的工作报告,对去年的卫生工作进行了总结,就今年的卫生工作进行了安排和部署,讲得很好,我完全同意。等会,慧云常委还将作重要讲话,请大家认真领会,抓好落实。下面,我就做好今年的卫生工作讲三点意见。一、认清形势,切实增强做好卫生工作的责任感和紧迫感今年,是“十二五”卫生改革发展规划实施的开局之年,是医药卫生体制改革的攻坚之年,也是县委、县政府确定的“创卫”之年,在这样的大背景下,卫生事业既面临新的发展机遇,又面临着诸多挑战。从机遇上看:一是以人为本的科学发展观为卫生事业发展提供了理论支持。健康是人全面发展的基础,坚持以人为本,必须以做好卫生工作为前提。近几年来,党中央、国务院高度重视卫生工作,出台了一系列推动卫生事业发展、提升公共卫生水平的重大举措,把大力发展卫生事业、维护人民群众健康作为改善民生最重要的内容之一,党委政府重视、群众积极参与、社会共同关心的卫生事业发展局面已经形成,卫生事业发展面临着良好的外部环境。二是深化医药卫生体制改革为卫生事业发展带来难得的历史机遇。为了全面推进医改,从中央到地方,各级党委、政府把医改作为解决群众“看病难、看病贵”的重大民生工程,重视程度前所未有,组织领导力度空前,卫生投入显著增加,改革取得显著进展,卫生事业加快发展的上升通道已经打开。 三是经济快速增长给卫生事业发展带来了新的发展机遇。加快医疗卫生事业发展、加强医疗卫生服务体系建设,成为拉动内需的一个重要抓手。今年,政府在医药卫生体制改革、卫生服务能力建设和卫生民生工程等方面的投入力度将进一步加大,很多以前想做而没有做成的事情,现在已经成为可能。从挑战上看: 一是经济社会发展和人民生活水平提高,对卫生事业发展提出了新要求。目前的医疗卫生服务还不能满足人民群众日益增长的健康需求。医疗卫生事业必须加快发展,必须改变传统的就医方式和疾病防治模式,才能满足人们多层次的医疗保健需求,更好地为人民服务。而要实现这种转变,当前卫生部门在医疗理念上、服务意识上、设施设备上还没有很好地准备,卫生工作的发展转型面临压力。二是深化医药卫生体制改革的任务越来越紧迫。国务院制定的医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009 - 2011年)确定了5项医改任务,我县从2009年开始实施,今年必须完成。医改的任务还十分艰巨,特别是实施国家基本药物制度和财政补偿机制改革等,需要大量财政投入,初步测算,仅实施国家基本药物制度就需要4000万元,而我县的财力相对薄弱,仅靠县财政还不能完全保障,这给我们全面完成医改任务带来了压力。三是公共卫生形势日益复杂严峻。随着市场化、工业化、城市化、人口老龄化进程的日益加快,各类突发公共卫生事件不断增多,禽流感、手足口病、问题奶粉、冰冻灾害、甲流感等各种突发性公共卫生事件连年不断,对卫生应急管理和应急救治提出了严峻的挑战。而随着人们生产生活方式的转变,慢性病、精神疾病患者也不断增多,这给提升公共卫生服务水平带来了压力。四是卫生系统内部机制还不尽完善。主要体现在,医疗卫生管理体制不顺,运行机制落后;城乡卫生工作发展不平衡;医疗服务监管乏力,医疗安全存在隐患;疾病预防控制和卫生监督能力建设急需进一步加强。此外,在逐利思想的冲击下,卫生生行风建设也面临着艰巨的任务。面对这些机遇和挑战,我们一定要保持清醒的头脑,深刻认识到卫生工作者肩负的使命和责任,切实增强发展卫生事业的责任感和紧迫感,把握机遇,勇于挑战,以奋发有为、不进则退的工作作风,努力推动全县卫生事业又好又快发展。二、突出重点,全力做好卫生各项工作卫生工作牵涉广,任务重,必须统筹兼顾,突出重点。根据今年的卫生工作形势,要突出做好以下几项工作。1、巩固和发展新农合制度。继续扩大新农合参保率,农民均要参加新农合,对自行缴纳费用有困难的五保户、低保户和其它经济困难人员,要协调民政部门予以解决;要提高参保者受益水平,进一步提高筹资水平和统筹区住院补偿率;要加强对定点医疗机构的监管,探索支付方式的改革。积极开展县外(省内)定点医疗机构即时结报试点,探索异地就医结算的有效途径和办法。加强基金使用监管,严肃查处套取新农合资金的违纪违法行为,确保基金运行平稳、使用安全。2、加快医疗卫生服务体系建设。一是要抓好基础设施建设。继续争取国家和省级卫生建设项目,加大卫生项目建设力度,重点搞好中医院、水市镇卫生院、卫生局资产处置和搬迁,启动新卫生局综合大楼建设。二是要抓好基层卫生队伍建设。大力开展全科医师和住院医师规范化培训工作,加大镇卫生院、村卫生室医疗卫生人员培训力度。要出台优惠政策,吸引优秀的医校毕业生和经验丰富的医务人员到农村基层医疗机构工作。认真落实好乡村医生公共卫生服务补助政策,提高乡村医生参与公共卫生服务的积极性。落实人民医院、中医院对口支援乡镇卫生院制度,建立对口支援长效机制,促进基层医疗卫生服务水平提高。要结合实际,制定科学合理的绩效考核办法,建立良好的内部分配激励机制,充分调动基层医务人员的工作积极性。3、坚定不移地完成医改目标。严格按照国家医改政策及配套文件精神,抓紧实施九大基本公共卫生服务项目和五大重要妇幼项目,明确政策规范,逐级分解落实工作责任。一要抓好重大传染病的防控。切实加强艾滋病防治,积极实行高危行为干预。全面落实现代结核病防治策略。抓好甲流感、手足口病等疾病的防控工作。加强疫情监测和实验室检测,落实疫情防控措施,全力做好学校等重点区域的防控工作,做好重症病例早期识别与救治,最大限度减少重症病例和死亡病例的发生。二要抓好国家扩大免疫规划的落实。做好适龄儿童卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、白百破疫苗、麻疹疫苗的预防接种,有力控制疫苗相关疾病的发生和流行。三要抓好妇幼项目的落实。认真抓好农村孕产妇住院分娩补助、农村妇女“两癌”检查、孕产妇孕期增补叶酸预防神经管缺陷、“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”、婚前检查项目的实施,确保惠民政策落到实处,提高全县妇女儿童的健康水平和生活质量。四要抓好居民健康建档案和慢性病管理的落实。围绕高血压、糖尿病、心脑血管病、精神病等重点慢性病,积极开展健康教育,重视高危人群的健康管理,规范化建立居民健康档案,逐步设立医疗机构居民健康信息平台。4、抓好卫生应急管理。完善全县卫生应急管理机构和队伍建设,健全突发公共卫生事件报告网络。完善各种突发公共卫生事件处置预案,加强突发公共卫生事件的监测预警,落实好应急物资的储备,强化卫生应急队伍的培训和演练,提高突发公共卫生事件的应急处置能力和依法管理、科学防控水平5、扎实做好创建省级卫生县城工作。创建省级卫生县城,卫生部门是主力,要按照县委、县政府按排,根据 “创卫”实施工作方案,切实加强领导,认真调查研究,制定相应措施,及时进行整改,确保创卫达标。认真组织实施县城及城乡结合部灭鼠灭蟑活动,落实县城公共场所、饮用水卫生、传染病重大疫情控制和健康教育等工作。率先做好各级各类医疗卫生单位的环境卫生、医疗废弃物无害化处理等工作,营造一个卫生、舒适、优美的就医环境。6、大力开展食品安全整治。要按照中央、省市和县委、县政府的统一安排和部署,大力开展食品安全专项整治行动,积极协同相关部门,严厉打击食品生产、加工和流通环节的违法犯罪行为,确保食品安全形势明显好转。同时要认真抓好食品安全风险监测与评估的组织实施,确保人民群众能吃上放心食品,努力维护人民群众的身体健康。7、全力实施国家基本药物制度。目前我县已被列入全省第三批实施基本药物制度县,必须加快工作节奏,迅速启动这项工作。一是积极探索实施基本药物制度的有效途径。要根据省、市有关文件和会议精神,立足县情,在广泛调研和征求意见的基础上,研究出台宁远县实施国家基本药物制度工作方案及相关配套文件,在政府举办的基层医疗卫生机构全部配备使用国家和省里确定的基本药物目录药品,引导民营医院申请实施基本药物制度;建立健全基本药物招标采购和统一配送制度,积极构建科学合理的基本药物使用财政补偿机制,落实使用基本药物的优惠政策,将基本药物全部纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗报销范围。二是切实加强对基本药物使用管理。基层医疗卫生机构必须认真落实基本药物制度,规范基本药物的使用管理。卫生部门要加强监督管理,督促基层医疗卫生机构建立符合基本药物储存条件的卫生环境和基础设施,配备具有药学专业资格技术人员从事基本药物管理。督促医务人员按基本药物临床用药指南和处方集的规定,规范使用基本药物。抓好对基层医疗卫生机构医务人员的教育培训,提高合理用药水平。三是大力推进基本药物制度全面落实。建立基本药物制度是一个复杂的系统工程,各有关部门要各司其职,密切配合,形成合力。发改委要深入分析制度实施中的难点及可能带来的影响,统筹兼顾各方面的利益,指导和推进基层医疗卫生服务网络建设工作;卫生部门要牵头抓好基本药物制度各个环节的工作落实和衔接,做好基本药物的及时调整、招标采购和统一配送工作,组织对基本药物配备使用规定、基本药物临床应用指南和基本药物处方集的培训,监督基本药物制度各项规定落到实处;财政部门要建立基层医疗卫生机构的补偿机制,落实政府卫生投入政策,确保政府投入与实施基本药物制度的有效衔接;编制部门负责基层医疗卫生机构及人员编制的核定;物价部门要加强对基本药物价格的监管;药品监管部门要加强对基本药物质量的监管。三、加强领导,确保今年工作目标圆满完成今年的卫生工作任务重,难题多,各级各部门必须加强统筹协调,狠抓责任落实,攻坚克难,确保优质高效地完成各项工作任务。一是要加强组织领导。要进一步加强对卫生工作的领导,把卫生事业发展纳入当地经济社会发展全局,作为目标责任制考核的重要内容。发改委、卫生、财政等部门要在县政府的统一领导下,进一步健全协作督办工作机制,按照职责分工,加强协调联动,切实抓好工作落实,及时解决好工作中遇到的各种困难和问题,促进卫生事业持续健康发展。二是要强化卫生系统自身建设。面对繁重的工作任务,卫生系统广大干部职工要加强业务学习,不断提高履职尽责能力,不断提高管理能力、依法行政能力和协调发展卫生事业的能力。倡导先进的人才工作理念,鼓励科技创新,鼓励岗位成才,更好地为广大人民群众提供优质的医疗卫生服务。
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