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文档简介
康复护理学期末复习提纲1康复医学:是具有独立的理论基础、功能评定的方法、治疗技能和规范的医学应用科学;是促进病、伤、残者康复的医学;是医学的一个重要分支。在现代医学体系 中,保健、预防、治疗和康复相互联系组成一个统一体。2康复治疗的康复医学的重要内容,是使病、伤、残者功能恢复的重要手段。康复治疗技术内容丰富,包括:物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗、文体治疗、康复工程、康复护理、社会服务、职业咨询、中国传统治疗等。3康复护理的目的:减轻疼痛、促进康复。使患者尽量减少继发性功能障碍,使残余的功能 和能力得到维持和强化,最大程度的恢复生活能力。提高生存质量,重返家庭,回归社会。4不同时期康复护理的重点? 答:康复护理是以功能障碍为核心,帮助解决功能维持、重组、代偿、替代、适应和能力 重建的有关问题,在伤、病、残的各个不同阶段,工作重点各有不同: 急性期和早期:应仔细观察残疾情况(性质、程度、范围、影响),及时发现潜在问题,预防感染、压疮、萎缩、畸形、挛缩; 功能恢复期:着重于潜在能力的激发;残余功能的保持和强化; 日常生活活动能力的再训练;康复辅助用具的使用指导等。5中枢神经系统具有高度的的可塑性和功能重组。6残疾:是指先天缺陷或各种伤病所致的不同程度地丧失正常生活、工作和学习的状态。 残疾人也是康复医学工作的主要对象。7残疾的一级预防的目的:应把残疾的一级预防放在首位,目的是预防致残性的伤害和疾病 的发生。8残疾的二级预防的目的:限制或逆转由伤病造成的残疾。9残疾的三级预防的目的:残疾出现后采取措施,预防残障。10被动运动:是指完全依靠外力作用来帮助人体完成的运动。 被动运动所用的外力可以由治疗师徒手施加,也可以利用患者自身健康的肢体施加。由患者自身健康肢体协助进行的被动运动又称自助被动运动。11主动运动:是指由人体通过自身的肌肉收缩进行的运动12助力主动运动:在人体进行主动运动时,依靠外力时加适当的辅助力量,帮助其完成运动。助力主动运动兼有主动运动和被动运动的特点,是从被动运动过度 到主动运动的过程中主要的训练方法,在康复功能训练中应用很广泛。13主动运动:由人体在完全不依靠外力辅助的情况下独立完成的运动。14抗阻力主动运动:人体进行主动运动时,对运动中的肢体施加一定量的阻力进行的运动, 如举哑铃等。抗阻力运动是增强肌力的最好方式。15等长收缩:肌肉长度不变,张力不变,不产生关节活动,成为等长收缩或静力收缩。16等张收缩:肌肉张力不变但长度改变,产生关节活动的肌肉收缩。17离心性收缩或称等张延伸:肌肉收缩时肌止点两端逐渐延伸变长,延伸变远,则称为离心收缩。18运动对机体的影响:提高神经系统的调节能力 改善情绪 提高代谢能力,改善心肺功能 维持运动器官的形态和功能 促进代偿机制的形成和发展 预防术后血栓性静脉炎 促进机体损伤的恢复19中枢神经的可塑性和功能代偿?答:为了主动适应和反应和反应外界环境各种变化,神经系统能发生结构和功能的改变,并维持一定时间,这种变化就是中枢神经的可塑性,或可修饰性,这包括后天的差异, 损伤及环境对神经系统的影响,神经系统的可塑性决定了机体对体内外环境刺激发生行 为改变的反应能力的功能代偿。20肌力异常的原因?答:肌肉的功能与神经功能是密切相关的,肌力的异常,不仅标志着肌肉本身的功能异常,还可能是支配该肌肉的神经功能异常,所以肌力异常可以包或以下常见原因: 肌肉本身的发育和营养状况异常,如肌肉萎缩。 肌肉和周围神经的电生理功能异常,包括神经肌肉兴奋性和肌肉收缩反应改变。肌肉静止、主动收缩和刺激周围神经的电活动情况异常。 主动收缩时,该相关肌肉本身病损。21被动关节活动度:靠外界力量能到达到的关节活动范围。22偏瘫步态:典型的常见表现为患足下垂、内翻,下肢外旋或内旋,由于下肢深肌群痉挛,故膝不能放松屈曲,摆动时常使患者沿弧线往外侧回旋向前,又称回旋步,上肢常呈屈曲内收。轻症患者步态差异较大,可接近正常或仅有轻度垂足步态。23步频:指每分钟的行动步数,成人约为110120步/分、快步可到140步/分。24步幅:用一步移动的距离,一足足跟着地处至对侧足跟着地处之间的距离。与步频、身 高等因素有关,一般男性为7080cm.25跨距:即同一腿足跟着地处至再次足跟着地处之间的距离。26步宽:指双足足中线之间的宽度。27步角:即足跟中点到第二趾之间连线于前进方向之间的夹角。28步速:每秒钟行走的距离。29感觉:是人脑对直接作用于感受器的客观事物的个别属性的反应,个别属性有大小、形 状、颜色、坚实度、湿度、味道、气味、声音等。30感觉分为躯体感觉和内脏感觉两大类,其中躯体感觉是康复评价中最重要的部分。31根据感受器对于刺激的反应或感受器所在的部位不同,躯体感觉又分为浅感觉(触、痛、 温度)深感觉(运动觉、位置觉、振动觉、牙痛)和复合感觉(两点辨别,数字识别)。32浅感觉障碍表现为感觉丧失、迟钝、过敏和感觉异常;深感觉障碍主要表现为协调障碍,即运动失调;复合感觉障碍表现为实体感觉丧失。33痛觉:用大头针的针尖轻刺被检者皮肤,询问病人有无疼痛感觉,两侧对比并无记录感觉障碍类型(过敏、消退或消失)与范围。34触觉:用棉签或软纸片轻触被检者的皮肤或粘膜,询问有无感觉。35温度觉:用两支玻璃试管或金属管分别装有冷水(510)和热水(4050)交替接触患者皮肤,让其辩出冷、热感觉。36深感觉(本体感觉)检查包括:关节觉、振动觉37实体觉:检查是测试手对实物的大小、形状、性质的识别能力。38ADL:是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的,最近本的、最具有 共性的活动。39ADL的范围:(1)运动方面;(2)自力方面:(3)交流方面;(4)家务劳动方面;40Barthel的评分结果:60分以上者生活基本自理,4060分者生活需要很大帮助,20分以下者生活完全需要帮助。Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。41常用运动疗法有:关节活动度训练、肌力增强训练、协调性训练、平衡训练、呼吸训练、 体味转换训练、步行训练、医疗体操、易化技术等。42制定运动处方的原则:个体化:考虑年龄、性别、体能、疾病性质以及程度的差异 渐进性:按照运动训练产生的生理性反应,如开始阶段、适应阶段和维持阶段。 持续性:运动训练产生的有益效应不是永久的,停止运动2周后,原有的效应便开始逐渐减退,故康复运动训练的目的是使病人长期坚持运动; 可变性:运动处方实施过程中应根据健康状况定期进行调查。43运动处方的内容:运动的方式;运动的强度;运动的时间;运动的频度; 运动的进展速度;44靶心率:为获得运动效果,选择安全、适宜的运动心率成为目标心率或靶心率。 靶心率=(最大心率-安静心率)(0.60.8)+安静心率。(或采用简易公式, 靶心率=170-年龄)45本疗法适应症很广泛,是直流电和导入药物适应症的相加。 主要有:神经炎、神经损伤、慢性溃疡、伤口和窦道、瘢痕粘连、角膜混浊、虹膜睫状体炎、高血压和冠心病。 禁忌症主要有:急性湿疹、出血倾向疾病、恶液质、心衰、对直流电过敏者、高热、 昏迷、局部有植入金属异物、安装心脏起搏器的。此外,局部皮肤有破损 者慎用。46在医学上把频率超过100kHz的交流电称为高频电流。47高频电疗的作用与用途:止痛;消炎;解痉;高频电力可治疗表浅癌肿。 康复治疗中最常用的高频电疗法为短波疗法、超短波疗法、微波疗法。48高频电疗法护理要点:发热患者,当天体温超过38者,应停止治疗; 女性患者经期,下腹部不宜进行高频电疗; 治疗部位如有创伤、或遇其他有创检查(局部穿刺、注射、 封闭等)之后24h内不宜进行; 治疗部位伤口有渗出者,应先处理伤口后,再行治疗; 治疗中注意特殊部位的保护(如眼、生殖器、小儿骨骺端)、49红外线照射治疗的护理要点? 红外线照射眼睛可引起白内障和视网膜烧伤,故照射头面部或上胸部时应让患者戴深 色防护眼镜或用棉花沾水敷贴于眼睑上; 急性创伤2448h内局部不宜用红外线照射,以免加剧肿痛和渗血 下列情况照射时要适当拉开照射距离,以防烫伤:a植皮术后;b新鲜瘢痕处; c觉障碍者如老人、儿童、瘫痪患者50磁疗法的作用与用途:适用于软组织损伤、血肿、神经炎、神经痛、关节炎、神经衰弱、 高血压、颈椎病、肩周炎、面肌抽搐、乳腺小叶增生、颞颌关节 炎、支气管炎、哮喘、视网膜炎、痛经的。 禁忌症:高热、出血倾向、孕妇、心力衰竭、极度虚弱、皮肤溃疡等。51冷疗法的作用与用途:治疗作用有镇痛、止血、降低体温、破坏作用。适用于高热、中暑患者、脑损伤和脑缺氧、软组织损伤早期、鼻出血、神经性皮炎等。 禁忌症:动脉血栓、雷诺病、系统性红斑狼疮、血管炎、动脉硬化、皮肤感觉障碍等。老年人、婴幼儿、恶病质者慎用。52冷聊得护理要点:注意掌握治疗时间,观察局部情况,防止过冷引起组织冻伤; 非治疗部位注意保暖,如出现寒战,可非治疗部位进行温热治疗或 停止冷冻疗法; 对冷冷过敏,局部瘙痒,红肿疼痛、荨麻疹、关节痛、血压下降、虚 脱时应停止治疗。53水疗的临床应用:适用于脊髓不完全损伤、脑血管意外偏袒、肩-手综合症、肌营养不良、 骨折后遗症、骨性关节炎、强制向脊柱炎、疲劳、类风湿性关节炎、 肥胖、神经衰弱等的辅助治疗。54作业治疗的作用:(1)增加躯体感觉和运动功能 (2)改善认知和感知功能 (3)提高生活活动自理能力 (4)改善参与社会及心理能力55作业治疗的注意事项? 必须根据患者的特点进行作业内容的选择,即选择对躯体、心理和社会功能起到一定治疗作用的方法,故选择的内容具有明确的目的性。 作业治疗是从临床康复治疗向职业劳动过度。因此,所选择的各种作业活动应具有现实性,符合我国国情和社会背景,适应患者的文化教育背景和就业需求。 尽量采用集体活动治疗的形式,以增强患者之间的交流,有助于加强患者的社会参与和交往能力。 尽可能让患者选择自己感兴趣的作业治疗方法,以提高其主动参与性兴趣性。 作业治疗应遵守循序渐进的原则。根据患者个体情况,对时间、强度、间歇次数等进行适当调整,以不产生疲劳为宜。 必须详细记录作业治疗的医嘱,处方、进度、反应、患者完成能力和阶段性的评估及治疗方案。56失语症的分类:外侧裂周失语症综合症(Broca失语、Wernicke失语、传导性失语) 水分岭区失语综合症(经皮质性运动性失语症、经皮质性感觉性失语症、经皮质混合性失语) 完全性失语 命名性失语 皮质下失语综合症(基底节性失语、丘脑性失语)57残疾人的心理问题不仅具有普遍性和特殊性,而且与健全人相比更具有持久性和复杂性 的特点。在身心痛苦折磨下的残疾人的心理往往会发生异常,包括自卑、孤独、焦虑和 抑郁,甚至产生自杀心理。58残疾的心理和社会问题? 答:因残疾而普遍存在与健全人不同的心理和社会问题。心理问题表现为强烈的自卑感 孤独感、焦虑和抑郁情绪,并在认知和行为上有异常表现;社会问题则集中表现在求 学、就业、就医、婚姻、社会交往等方面。59矫形器:是用于人体躯干、四肢、裸足等部位的体外附加装置,其功能在于支持稳定,预 防和纠正畸形,提高和补偿功能缺陷,以满足生存需要,提高生存质量。60确定腋杖长度的方法是:身长减去41cm的长度即为腋杖的长度。61脑卒中:又称脑血管意外(VCA),是有各种病因使脑血管发生病变而导致脑功能缺损的 一组疾病的总称。以起病急骤,出现局灶神经功能缺失为特点。根据病因和临 床表现得不同,分为出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血)和缺血性(脑血栓形 成、脑栓塞)两大类。62在美国每年新发现脑卒中患者73万。脑卒中存活者高达400万。其中70%-85%为缺血 性脑卒中;据统计,我国脑卒中的年发病率为182/10万,年死亡率为80/10万,致残率 约为86.5%,复发率约为41%.62脑卒中后运动功能障碍多表现为偏侧肢体瘫痪,是致残的重要原因。评定常采用Bobath、 上田敏、Fugl-Meyer评估等方法。运动功能评估主要是对运动模式、肌张力、肌肉协调 能力进行评估。Brunnstrom6阶段评估法阶段 特点 上肢 手 下肢I 无随意运动引出 无任何运动 无任何运动 无任何运动II 联合反应、共同运动 仅出现协同 仅有极细微 仅有家少的 运动模式 的屈曲 随意运动III 随意出现的共同运动 可随意发起 可有勾状抓握, 在坐和站立上, 协同动作 但不能伸指 有髋、膝、踝的 协调性屈曲评估患者对事物的注意、识别、记忆、理解和思维有否出现障碍。63Barthel指数(ADL水平评估) 大便:0失禁,5偶尔,10能控制 小便:0失禁,5偶尔,10-能控制 修饰:0需要帮助,5独立 用厕:0依赖,5部分帮助,10自理 吃饭:0依赖,5部分帮助,10自理 转移:0依赖,5需二人帮助,能坐,10需一人帮助或指导,15自理 步行:0不能,5在轮椅上独立行动,10需一人帮助步行,15独立行走 穿衣:0不能,5需要帮助,10自理 上梯:0不能,5需要帮助,10自理 洗澡:0依赖,5自理64软瘫期的良姿位摆放:是早期抗痉挛治疗的重要措施之一。这种良姿位(又称抗痉挛体位) 能预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式,是预防以后出 现病理性运动模式的方法之一。65桥式运动:在床上进行翻身训练的同时,必须加强患侧伸髋屈膝肌的练习,这对避免患 者今后行走时出现偏瘫步态十分重要。 分类:双侧桥式运动;单侧桥式运动;动态桥式运动66平衡训练:静态平衡为一级平衡;自动平衡为二级平衡、他动动态平衡为三级平衡67上下楼梯训练:原则为上楼时键足先上,患足后上下楼时患足先下,键足后下。68防止误咽的训练:(1)颈部的活动度训练:活动颈部,增强颈部肌力、增强呼吸辅助肌 肌力。 (2)代偿方法:口唇闭合训练;颊肌功能训练;舌肌运动训练 吞咽反射的强化;鼻咽喉闭锁不全的训练 吞咽医疗操69心理和情感障碍康复护理:(1)建立良好的护患关系; (2)运用心理疏导; (3)认知行为干预:放松技巧;音乐疗法;70肩关节半脱位:评定标准,治疗上应注意矫正肩胛骨的姿势,早期良好的体位摆放,同时鼓励患者经常用健手帮助患臂做充分的上举活动,在活动中禁忌牵拉患肩,肩关节及其周围结构不应有任何疼痛,如有疼痛表明某些结构受到累及,必须立即改变治疗方法或手法强度。71肩-手综合症:多见于脑卒中发病后12个月内,表现为突然发生的手部肿痛,下垂时 更明显,皮温增高,掌指关节、腕关节活动受限等症状。肩手综合症应 预防为主,早发现,早治疗,早期应保持正确的坐位姿势,避免长时间手 下垂。加强患臂被动和主动运动,以免发生手的挛缩的功能丧失,尽量避 免患手静脉输液。72康复教育原则:教育患者主动参与康复训练,并持之以恒。 积极配合治疗原发疾病,如高血压、糖尿病、高血脂症、心血管病等。指导有规律的生活,合理饮食、睡眠充足,适当活动,劳逸结合,保 持大便通畅,鼓励患者日常生活活动自理。指导患者修身养性,保持情绪稳定,避免不良情绪的刺激。学会辩别 和调节自身不良习惯,培养兴趣爱好,如下棋、写字、绘画、晨晚锻炼、打太极拳等,晚起他们对生活的乐趣。增强个体耐受、应付和摆脱紧张的能力,有助于整体水平的提高。争取获得有效的社会支持系统,包括家庭、朋友、同事、单位等社会支持。73颅脑损伤分开放性和闭合性两种。开放性颅脑损伤是指头皮、颅骨、硬脑膜均有破裂,脑组织与外界相通;闭合性颅脑损伤是指头皮有破裂,颅骨可有骨折,但脑组织不与 外界相通。74脑损伤严重程度的评估? 答:采用Glasgow昏迷评分标准(GCS)判断急性损伤期意识情况;总分15分,8分以上为昏迷;35分为特重型损伤;68分为严重损伤;912分为中度损伤;1315分为轻度损伤。75脑瘫的最重要致病因素是胎儿脑缺氧或脑部血液灌注不足。在我国引起脑瘫的主要危险 因素有:胎儿发育迟缓、早产儿、低出生体重儿、胎儿宫内窘迫、出生窒息和高胆红素血症。根据运动障碍的特征,脑瘫可分为痉挛型、手足徐动型、共济失调型、强直型、 肌张力低下型、震颤型、混合型和无法分类型。76脑瘫的伴随障碍:语言障碍;智能障碍;视觉障碍;听觉障碍;其他感觉和认知功能障碍;癫痫发作;情绪、行为障碍;77脑瘫常用的康复训练方法:运动疗法:作业疗法;语言障碍的矫治:物理疗法;78脊髓损伤的主要功能障碍:运动障碍;感觉障碍;括约肌功能障碍; 自主神经功能障碍;并发症;79脊髓损伤急性期抗法护理措施? 答:正确姿势的摆放; 关节被动活动; 体位变换; 呼吸及排痰:颈脊髓损伤波及呼吸肌的患者,应协助并指导训练腹式呼吸及咳嗽、 咳痰能力,预防感染,出尽呼吸功能。 大、小便的处理80脊髓损伤并发症的护理?答:下肢深静脉血栓:据报道深静脉血栓发生率为40%-100%,指导患者每天进行下肢被动运动,如以踝关节为中心,做足的上下运动,上下不能超过30,发挥腓肠肌泵的作用,开始起床活动时需用弹力绷带或穿弹力袜,适度压迫浅静脉,增加静脉回流,减轻水肿,患肢痹,避免静脉输液,密切观察病情并详细记录。疼痛异位骨化:通常指在软组织中形成骨组织。好发部位是髋关节、膝关节、肩关节、肘关节及脊柱。局部多有炎症反应或低热。护理上应注意关节做被动运动时不宜 过度用力,过度屈伸、按压。压疮81周围神经病损的主要功能障碍? 答:运动障碍:损伤神经所支配的肌肉呈现迟缓性瘫痪,主动运动、肌张力和反射消失。 感觉障碍:由于传入神经纤维受损,变现为痛觉、温度觉及本体感觉减退、过敏或 异常。 自主神经功能障碍:血管扩张、汗腺分泌减少,增强或停止分泌,表现为皮肤潮红、皮温升高或降低、色泽苍白、指甲粗糙脆裂等。 反射改变:深反射、浅反射减弱或消失,早期偶有深反射亢进。82周围神经病损的康复教育?答:对脊髓损伤的患者应做如下的康复教育: 1指导病人学会日常生活活动自理,病人肢体功能障碍较严重者,应指导病人如何进行 生活方式的改变,指导病人如何单手式穿衣、进食等。 2教会病人在日常生活活动中,注意保护患肢,防止再损伤。如患手接触热水壶、热锅 时,应戴厚手套,避免烫伤。 3外出或日常生活活动时,应避免他人碰撞患肢,必要时配戴支具使患肢保持功能位。 4指导并鼓励病人在工作、生活活动中尽可能多用患肢,将康复训练贯穿于日常生活活 动中,促进功能早日恢复。83骨折的主要功能障碍:(1)局部关节疼痛;(2)关节黏连僵硬;(3)肌肉萎缩: (4)肢体负重能力下降;84超短波疗法或低频磁疗:可使成骨再生区代谢过程加强,纤维细胞和成骨细胞出现早。85踝部骨折;经整复固定后,双踝骨折患者从固定第2周起,即可加大踝关节主动活动范 围,但应禁止做旋转及内外翻运动。3周后可让患者扶双拐负重活动。45 周后解除固定,改为扶单拐,逐渐增加负重重量。86按照临床表现的不同,通常可将颈椎病分为以下类型: 神经根型:常有外伤、长时间从事伏案工作和睡眠姿势不当的病史,主要表现为颈部 活动受限,颈、肩部疼痛。上颈椎病变,以颈椎疼痛,向枕部放射,枕部感 觉障碍或皮肤麻木。 颈髓型 椎动脉型:主要是头痛、头晕、眩晕、甚至猝倒。有时有恶心、耳鸣、耳聋和视物不清。 交感型; 混合型; 颈型;87合理的枕头必须具备两项:科学的高度和舒适的硬度。88肩周炎是肩关节周围炎的简称,临床表现以疼痛与功能障碍为主要特征,多见于中年人 和老年人,50岁左右易患,因而有“五十肩”之称。89肩周炎的发病可能有某些代谢障碍或局部循环障碍有关,临床表现可分为三个阶段: 第I期:是肩周炎的急性发病阶段,临床表现以疼痛和肩关节的功能障碍为主要特征, 是肩周炎的初期阶段。 第II期:是肩周炎的急性发病过程迁延至慢性的发病阶段 第III期:炎症过程自行消退(如果自然发展的话),病理停止发展90肩周炎的诊断与鉴别:肩周炎诊断不难,凡有肩关节局部疼痛,且疼痛与活动相关,后期伴有肩关节各项活动受限,排除颈椎病、心胸以及上腹部疾患者,即可确诊。91手外伤功能障碍评估?答:在正常情况下,手在自然景致状态为半握拳姿势,为手的休息位。手的休息位是腕关节 背伸约10-15,并有轻度尺侧偏;手指的掌关节及指间关节呈半屈曲状态,从示指 到小指,越向尺侧屈曲越多。手的另一个重要姿势是手的功能位,为腕背伸约 20-25,拇指处于对掌位,掌指及指间关节微曲。其他手指略微分开,掌指关节及 近侧指间关节半屈曲,远侧指间关节微屈曲。92粘连松解术,防止发生术后粘连而丧失回复也功能的时机。可做以下活动: 轻柔被动屈曲远指间关节,近指间关节、掌指关节。 主动屈曲上述关节。 屈腕和掌指关节下轻柔被动伸展近指间关节。 主动伸展上述关节 被动握拳93手外伤作业治疗? 答:一般在手术后3-4周进行,此时创伤愈合较好,缝合肌腱或神经的吻合已较牢固。这一步骤中最需要的是恒心,要坚持不懈地训练3个月,甚至更长时间逐步恢复手功能。94腰间盘突出的康复护理措施? 体位疗法;肌力训练;牵引;手法;理疗;康复工程;药物;95截肢后的康复是以义肢装配和使用为中心,重建丧失肢体的功能,防止或减轻截肢对患者身心造成的不良影响,使其早日回归社会。96慢性阻塞性肺疾病(COPD)日常生活评估0级:虽存在不同程度的肺气肿,但活动如常人,对日常生活无影响,活动时无气短。1级:一般劳动时出现气短2级:平地步行无气短,较快行走、上坡或上下楼梯时气短3级:慢走不及百步即有气短4级:讲话或穿衣的轻微动作是即有气短5级:安静时出现气短、无法平卧97COPD的康复护理措施:体位引流:是依靠重力作用促使各肺叶或肺段气道分泌物的引流排出,适用于神志不清、 体力较好,分泌物较多的老年人。98缩唇呼吸:也成吹笛样呼气法。方法是患者闭嘴经鼻吸气,呼气时将口唇收拢为吹口哨状,使气体缓慢地通过缩窄的口形,徐徐吹出。利用这一方法,增加呼气阻力,并向内传递至支气管,提高支气管内压力,以防止支气管及小支气管过早塌陷,以增加肺泡内气体的排出量。吸呼比率为1:2,呼吸频率小于20次/分。99灌装动脉粥样硬化性心脏病:是指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,或(和)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,
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