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超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证会签到表时 间地 点论证内容专家组成员单位名称姓名职称专业签名联系方式施工单位单位名称姓名职务专业签名联系方式监理单位单位名称姓名职务专业签名联系方式建设单位单位名称姓名职务专业签名联系方式其他参加人员单位名称姓名职务专业签名联系方式注：1施工单位须参加人员：技术负责人、方案编制人、项目负责人、项目技术负责人、专职安全管理人员；2监理单位须参加人员：项目总监理工程师及相关人员；3建设单位须参加人员：项目负责人或技术负责人；4其他参加人员：勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案专家论证报告工程名称方案名称施工单位专项施工方案简述专家论证意 见日期： 年 月 日论证专家签字姓名职称工作单位专业签字注：专家论证意见应明确方案是否可行，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要注意的事项等。可另行附页。表5.1.3-6 超过一定规模危险性较大的分部分项工程专项施工方案审批表工程名称施工单位方案名称专项施工方案简述（本次申报内容系第 次修改完善）： 编制人签字： 年 月 日专家组意 见 组长签字： 年 月 日审核部门审核人审核意见审核日期技术安全质量施工单位审批意见分包单位技术负责人签字（企业公章）： 年 月 日总包单位技术负责人签字（企业公章）： 年 月 日监理单位意见 项目总监签字（盖章）： 年 月 日建设单位意见项目负责人签字： 年 月 日备注注: 专项施工方案附
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