各部位CT值.doc

脑部（一）脑室大小1、测量两侧侧脑室前角间径与同平面脑横径的比值，正常平均值为31（1939）。2、不同年龄组正常脑室系统测量值（如下表）项 目：2岁、260岁、60岁Hackman值：35mm、45mm、55mm三脑室横径： 5 mm、7 mm、9mm四脑室横径： 9 mm、11 mm、13mm纵裂宽径：3 mm、3 mm、35 mm脑沟宽径：不可见、3 mm、35 mm（Hackman值=侧脑室前角间径尾状核间径之和）（二）脑垂体高度1、冠状面CT扫描上，正常垂体上缘平直或略呈下凹弧形，其高度在成年女性7mm，成年男性5mm，9mm为垂体增大。2、青年女性特别是妊娠期高径可达9-10mm（也有人报道达12mm者），其横径较宽约8mm左右。3、一般认为高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤，大于10mm者为大腺瘤。（三）颅脑病变1、脑出血血量的算法：长宽高/6（单位：ml）。 2、颅内血肿的CT值：多高于60Hu，在60-90Hu之间，最大不应超过94Hu（红细胞压积为100%时的CT值）。3、腔隙性脑梗死的大小一般小于15mm，小于5mm者CT不易发现，大于15mm者为巨腔隙，最大径达35mm。4、颅缝分离：一般认为颅缝双侧相差1mm以上，单侧缝间距大于1-2mm，成人颅缝单侧大于1.5mm即可诊断，儿童有的颅缝较宽，但亦不应超过2mm。2五官1、正常眼环厚度：24mm。2、晶体CT值：7080HU；玻璃体CT值：010HU。3、眼眶内视神经粗：34mm；眼外肌粗：46mm。两侧对称。4、眼球突出的标准：在摆位良好的横轴位图像上，于两侧颧突之间作一连线，正常人大约有眼球的1/3位于该线之后，如位于此线后方的眼球面积少于1/3时，指示有意义的眼球突出。 5、骨性外耳道大约1.5cm长，占据外耳道之内2/3，外侧1/3为软骨部。6、内听道开口前后径正常为3-5mm，大于5mm为增大。3胸部1、气管横径：1520mm，其前后径大于横径，气管壁厚度：14mm。2、右中间支气管横径：10mm，其后壁与肺紧邻。3、奇静脉及半奇静脉：正常值为36mm。4、心包厚度：小于3mm，局部增厚不超过4mm。5、扩张的食管壁厚度：小于3mm。6、纵隔、腋窝淋巴结：短径小于1cm。7、升主动脉总是大于降主动脉，两者比例为2.2-1.1：1。8、右肺动脉心包内部分正常测量值12-15mm，正常主肺动脉直径不应超过29mm。9、CT扫描很容易发现心包积液，少至50ml液体即可检出，仰卧位少量积液一般位于左室后壁下方，宽度较小，心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区，其积液量一般在100ml以下；中等量积液均匀分布于左室后方，心尖、心脏外侧、右室前壁之前，以房室沟处最多，其积液量在100-500ml之间；大量积液，积液暗区较宽，遍布心脏周围，心后最多，左房后壁之后也可见到，有时心脏悬浮于积液中，其积液量在500ml以上。 10、气胸：如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的1/4时被压缩的肺大约为25%左右；1/3时被压缩的肺约为50%左右；1/2时被压缩的肺约为65%左右。4腹部（一） 肝脏1、上下径不大于15cm。2、右肝叶前后径大于左肝叶前后径1.21.9倍，不超过2倍。3、右肝叶横径大于尾叶横径23倍。4、由于肝内糖原含量较高，所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、肾和脾，肝平均比脾高7-8Hu。肝脏平扫CT值：4080HU；增强扫描CT值升高至120140HU。5、门静脉正常值：主干长为4.8-8.8cm，平均7.3cm，横径0.7-1.6cm，平均为1.09cm。（二） 胆囊、胆道1、胆囊壁厚度：3mm，5mm为异常。2、胆囊横径：34cm；上下径：710cm。3、胆囊CT值：020HU，密度均匀。4、胆总管正常横径：68mm，大于10mm为扩张；术后胆总管管径1cm内仍属正常；肝总管正常横径：35mm；肝内胆管正常情况下不显影。5、肝内胆管扩张程度，依范围可分为3级：仅肝门附近胆管扩张者为轻度扩张；既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张；肝门及外周均明显扩张者为重度扩张。以肝内胆管-级分支扩张程度分为直径0.5cm为轻度；0.6-0.8cm为中度；0.9cm以上为重度。（三）脾脏1、正常脾脏上下径平均值12cm，不超过15cm；前后径7cm，横径4cm。2、正常脾脏的前缘，位于腋中线后方。3、正常脾脏的密度均匀，略低于肝脏。4、脾大的标准：CT横断面上脾周肋单元超过5个，这是反应脾脏前后径的；另外，若在肝脏下缘已经消失的层面仍可见到脾脏，也应认为脾大。（注：肋单元是指脾周相贴的肋骨或者肋间隙的横断面，一个肋骨或者肋间隙的横断面就是一个肋单元。）（四） 胰腺1、前后径：胰头3cm, 胰体2.5cm，胰尾2.0cm。对突然超过邻近胰腺3mm以上的隆起变化应予高度重视。2、与第二腰椎椎体横径之比，正常胰头的前后径/L2椎体横径1/21/1；胰体前后径/腰2椎体横径1/32/3。3、主胰管内径：24mm。在高分辨率的CT图像上，偶可见胰管的1-2个区段，只有扩张的胰管才能在整个胰腺全程显示。4、胰腺密度：与脾脏相似，略低于肝脏。5胃肠道1、充盈状态下胃壁厚度：25mm，大于10mm为异常。2、空回肠在充盈状态下肠壁厚度：小于3mm，大于5mm为异常。3、大肠在充盈状态下肠壁厚度：35 mm，大于5mm为可疑增厚，大于10 mm肯定为异常。4、有两个区域胃壁厚度可超过1cm，一是胃食管连接处，其厚度在0.6-1.8cm之间，形成所谓的“假肿瘤”；二是胃窦部小弯侧。一般把胃壁的厚度10mm视为异常，但如发现局限性增厚，即便10mm亦视为异常。6肾上腺1、正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。2、成人肾上腺长约1-4cm，宽约1-3.3cm，厚约0.2-0.8cm。3、正常肾上腺的边缘平直或凹陷，不应呈串珠状或结节状。7肾脏、输尿管及膀胱1、正常肾脏：上下径：1015 cm，横径58cm。肾实质平扫CT值：3060HU，增强CT扫描CT值：80120HU。右肾较左肾低1-2cm，两肾大小差别不应超过1cm。2、输尿管内径：57mm。3、膀胱充盈状态下壁厚度：23mm，厚薄均匀。8前列腺及精囊1、前列腺的大小正常值（cm），如下：年龄组：前后径 横径 上下径60岁：4.3 4.8 5.030岁：2.3 3.1 3.02、精囊横径（两侧之和）小于6cm。3、精囊与膀胱间夹角：正常为锐角。9子宫、子宫颈及卵巢1、成人子宫横径：45cm；前后径：23cm；子宫颈宫底间径：78cm。2、成人子宫颈横径：3cm；上下径：2cm；子宫体比子宫颈的横径约大1倍。3、成人卵巢大小：3.521cm，绝经期后萎缩变小。4、生育期未经产妇子宫长5.5-8.0cm，宽3.5cm，厚2.5cm；经产妇长7.0-9.0cm，宽4.5-6.0cm，厚2.5-3.5cm。子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长6cm，子宫肌壁厚1.5-2.5cm。10腹腔淋巴结1、膈脚后淋巴结：6mm。2、腹腔动脉周围淋巴结：10mm。3、直肠旁淋巴结：10mm。4、腹腔其他部位淋巴结：15mm。5、肠系膜淋巴结正常时不可见，或显示为直径小于5mm的线状或结节状软组织密度影。11脊柱（一） 颈椎颈椎椎管近似一尖端向后的三角形，C1-C3逐渐变小，C4-C7大小一致。1、C1椎管前后径：1627mm。2、C2C7椎管前后径：1221mm。3、颈段椎管中央前后径10mm为椎管狭窄。（二） 腰椎1、腰椎椎管前后径：1525mm，下限为11.5mm。2、腰椎椎管横径（椎弓根间距）：2030mm。3、侧隐窝前后径（椎体后缘至上下关节突前缘间的距离）：正常时大于5mm，小于2mm肯定狭窄，23mm可疑狭窄。4、黄韧带厚度：35mm。颈、胸