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附件1编号: 江苏省外资研发机构确认申请书研发机构名称(盖章) 境外投资单位(或个人) 国别(或地区) 中方投资单位(若有)及地区 填报日期:二一一年九月一、研发机构基本信息研发机构名称中文英文设立时间所在省辖市负责人电话总投资万元现有固定资产价值万元总人数常驻研发机构外籍人员数研发机构性质 独立法人 内设部门研发机构(或其所属公司)类型 外商独资 中外合资 外资股权比例 研发机构(或其所属公司)网址研发机构地址邮编联系人职务电话E-mail注:以上表格各栏目除特别注明外,皆指作为独立法人或内设部门的研发机构自身的情况。二、研发机构详细信息(一)单位基本情况简介:成立背景、成立方式、母公司在行业中地位、投资情况、承担项目情况、主要技术和产品、知识产权、获奖情况、经济效益等(二)从事研发的领域、专业和方向(三)近期的研发计划、具体的研发项目及取得的研发成果(四)研发经费投入情况(需包括近三年研发投入情况,研发投入占销售收入的比例等内容)(五)研发机构的组织框架(六)研发人员构成情况(需包括职称、学历结构,外籍人员人数和比例等)(七)研发设备、仪器、设施及场地情况(八)研发机构仪器设备对外开放服务情况(九)研发机构与省内单位合作情况(如技术咨询服务、合作研发、技术转移及产业化)(十)研发成果在江苏转化情况(包括近三年专利转让中方、专利与中方共享等)(十一)其他需要说明的情况省辖市科技主管部门初审意见省科技厅审查意见三、附件1、营业执照复印件2、研发机构的章程3、上年度财务报表4、研发费用专项报告5、研发人员清单(表中项目包括姓名、性别、年龄、职称、最后学历、最高学位、毕业院校、所学专业、国籍)6、场地使用权证明7、仪器设备清单8、其他(包括知识产权证明、获奖证书复印件、资质证明、高新技术企业证书复印件、与省内单位合作协议复印件等)原则上申请书中提供的材料均须有附件
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