丹参川芎嗪注射液在脑血栓治疗中的应用及价值探析.doc

丹参川芎嗪注射液在脑血栓治疗中的应用及价值探析【摘要】目的：探究丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓中的应用价值。方法：选取2012年2月至2014年4月我院收治的脑血栓患者102例进行研究，采取数字随机分组法将其分为对照组和治疗组，每组各51例患者，对照组患者应用通脉舒络液静脉滴注治疗，治疗组患者应用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗，比较两组患者的临床治疗效果，分析丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓中的应用价值。结果:治疗后，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速度均提高，两组比较，治疗组优于对照组，治疗组患者的临床疗效高于对照组，差异均有统计学意义，P0.05。结论:丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓能提高血流速度和总有效率，效果显著，值得临床推广应用。【关键词】 脑血栓是脑梗死常见的类型之一，是由脑动脉主干（或皮质支动脉粥样硬化）导致血管变厚、管腔狭窄引起脑局部血流减少、供血不足（或中断），脑组织因缺血缺氧最终软化或坏死出现的神经系统症状1。本实验共选取我院收治的102例脑血栓患者进行本次研究，探究应用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的应用价值，现将治疗效果作如下报道。1资料与方法1.1一般资料 选取2012年2月至2014年4月我院收治的脑血栓患者102例进行研究，采取数字随机分组法将其分为对照组和治疗组，每组各51例患者，其中男性患者68例，女性患者34例，年龄在52-70岁之间，平均年龄在62.53.6岁之间，神经缺损程度包括轻型的26例，中性的72例，重型的4例，梗死类型包括枕叶梗死、单侧基底节梗死、双侧基底节梗死和颞叶梗死，所有患者均符合临床脑血栓诊断标准2，没有严重器官性疾病、痴呆患者，且均同意上述治疗方案签署同意书，两组患者在性别、年龄、神经缺损程度以及梗死类型等方面比较，差异无统计学意义，P0.05，有比较意义，可以进行比较。1.2研究方法 两组患者均予以严格控制血压和血脂水平，同时予以抗感染治疗，在此基础上对照组患者应用20ml通脉舒络液+0.9%的250ml的氯化钠注射液静脉滴注治疗，治疗组患者应用20ml丹参川芎嗪注射液+5%的250ml的葡萄糖注射液静脉滴注治疗，两组患者均2次/d，疗程为15d。1.3观察指标 以两组患者治疗前后椎动脉和基底动脉的平均血流速度以及临床疗效为观察指标，分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的应用价值。1.4评价标准 临床疗效评价标准3：痊愈：患者的眩晕、呕吐等临床症状完全或基本消失。显效：患者的眩晕、呕吐等临床症状有明显改善。有效：患者的眩晕、呕吐等临床症状有所好转。无效：患者的眩晕、呕吐等临床症状无变化甚至加重。总有效率=痊愈率+显效率。1.5统计学处理 本试验采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计处理，计量资料采用t检验，用（s）表示，计数资料用x2检验，以百分率（%）表示，差异有统计学意义（P0.05）。2结果2.1两组患者治疗前后椎动脉和基底动脉的平均血流速度比较 治疗前，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速度差异无统计学意义，P0.05，治疗后，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速度均提高，两组比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义，P0.05，具体见下表。表1两组患者治疗前后平均血流速度结果（s）组别左椎动脉右椎动脉基底动脉治疗前治疗后治疗前治疗后治疗前治疗后对照组17.94.831.45.617.64.724.65.329.712.632.67.7治疗组18.25.125.75.118.55.028.46.130.211.838.99.4T值0.1923.3650.5872.1030.1302.319P值0.050.050.050.050.050.052.2两组患者的临床治疗效果比较 比较两组患者的临床疗效，结果显示，治疗组患者的总有效率（94.12%）高于对照组（74.51%），差异有统计学意义，X2=0.006，P0.05，具体见下表。表2两组患者的临床疗效比较结果（n，%）组别例数痊愈显效有效无效总有效率对照组5111279474.51治疗组5116322194.12X2值-0.006P值-0.053讨论 脑血栓的发病原因有很多，主要发病机制多是由于血管因血栓作用发生闭塞引起，大量血栓素有收缩血管，聚集血小板的作用，从而对动脉内皮造成损失。相关资料表明，在治疗脑血栓中不仅要缩短恢复缺血区脑灌注的时间，减小梗死面积还要改善患者的微循环和血流动力，避免细胞凋亡4。丹参川芎嗪注射液主要有效成分是丹参素和川芎嗪，丹参素具有溶解纤维蛋白、降低全血黏滞度、改善循环等作用；川芎嗪对脑血管扩张、阻碍血小板的凝聚、降低脑耗氧量等有显著作用，可以有效的保护神经细胞，恢复神经功能5 本次研究结果表明，治疗后，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速度均提高，两组比较，治疗组优于对照组，治疗组患者的临床疗效高于对照组，差异均有统计学意义，P0.05，可见丹参川芎嗪注射液比通脉舒络液效果好，原因是丹参川芎嗪注射液主要成分是丹参素和盐酸川芎嗪，滴注后能广泛作用于身体各器官，具有药物清除快、半衰期延长、生物利用度强等优点。因此我们认为川芎嗪注射液治疗脑血栓能提高血流速度和总有效率，效果显著，值得临床推广应用。参考文献1富雅珍,许伟海,魏妙华.银杏达莫与丹参川芎嗪注射液辅助治疗老年急性脑梗死的药物经济学研究J.中国药物与临床,2014,15(01):77-79.2梁桂才,欧念飞.丹参川芎嗪注射液在脑血栓患者中的应用价值J.中国实用神经疾病杂志,2014,22(10):110-111.3陈军丹参川芎嗪注射液治疗29例脑血栓患者临床疗效观察J.现代诊断与治疗,2014,18(0