健康教育路径在腰椎间盘突出病人的应用及效果.doc

健康教育路径在腰椎间盘突出病人的应用及效果作者：李新荣单位：河南项城市中医院骨外科 项城 466200【摘要】 目的 提高腰椎间盘突出手术病人的健康教育的有效率。方法 应用临床护理路径对住院病人健康教育，将200701-08 216例住院病人随机分成2组，实验组采取临床护理路径进行健康教育，对照组采用传统方法进行健康教育。结果 实验组对健康教育内容的掌握程度和对护理工作的满意度明显提高，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 应用临床护理路径开展健康教育是一种行之有效的工作方式。 【关键词】 腰椎间盘突出症；健康教育；临床路径 健康教育已在临床广泛应用多年，是护理措施实施成功的重要环节之一，有利于病人，有利于护理专业建设和科学发展，有利于医院发展1。从200701起，我科实行健康教育路径2，取得良好效果，现介绍如下。1 资料与方法1.1 一般资料 将200701-08在我科住院超过13d的患者共216例，手术病人随机平均分为实验组与对照组各108例，对照组采用传统方法进行健康教育（无专人负责及时间内容限制，当班护士随机灵活教育），出院前科内护理质量控制小组，对每位病人进行健康教育内容、教育达标率，对护士满意度问卷调查，护士长签字以示负责。1.2 实施方法 制定腰椎间盘突出病人健康教育路径表，依据该疾病标准健康教育计划3，满足病人在疾病发生、发展、转归过程中对健康教育的需求，它由健康教育内容、实际教育时间、教育方式（讲解示范，图片录像等）效果评价，实施者签名，护士长签名组成，护理人员依据表格对病人从入院到出院进行连续互动，有针对性，规范的健康教育。 由负责护士负责，首先将路径表入病历，每日根据路径表上的时间要求及内容，根据病人需要及文化素质，选择合适时机和方式对病人进行评估、教育、评价，直到病人理解并采取有利于疾病康复的行为，晨间护理查房时，护士长随时检查指导，了解病人的认知态度和行为改变，评价病人对有关知识及技能的掌握情况，让病人演示功能锻炼的方法，是否因知识缺乏或锻炼不当引起并发症，了解病人对护士的满意度。2 结果 2组病人接受健康教育后效果差异有统计学意义，见表1。表1 2组病人接受健康教育后的效果比较（略）3 讨论 健康教育路径保证了临床健康教育的连续性和完整性，强化了健康教育知识，使健康教育具有计划性、预见性、针对性、时限性及可视性4。由于专人负责，加强了管床护士的责任心，护士长通过床头交接班的检查、督促、落实、实施、评价成为一种制度化、常规化的护理工作，培养了健康教育的能力，由被动护理变为主动护理，病人也了解自己的护理目标，主动参与护理过程，增强病人及家属的自我护理意识和能力，从而使主动护理与主动参与相结合，达到了事半功倍的效果。 规范健康教育行为，增进护患交流，提高了护理质量，健康路径是健康教育的计划表和时间表，提示护士必须按时保质、保量向病人进行健康教育，使健康教育多次少量进行，易于病人接受配合实施，避免过去的随即宣教，护士将教育内容一次性灌输给病人，病人无法完全理解接受，同时按时的进行宣教，增加了护士与病人交流的机会，拉近护患距离，病人的满意度显著提高。因此我们认为，应用临床护理路径开展骨科住院病人健康教育是一种切实可行的工作方式。【参考文献】 1 左月燃.对护理专业发展健康教育的认识和思考J.中华护理杂志，2000，25（6）：325.2 杨桂涛.临床护理路径J.国外医学•护理学分册，1998，17（1）：13.3 毕丽云.整体护理健康教育手册M.广州：广州科技出版社2000：222224.4 马燕.临床护理路径在住院病人健康教育中