眼科中医护理方案护理效果总结分析报告.doc

眼科中医护理方案护理效果总结分析报告1、 基本情况 消渴目病是国家中医药管理局确定的“20个病种中医护理方案”中的病种之一，2014年12月，太和中医院在眼科应用“消渴目病”中医护理方案护理住院患者1例，未纳入中医临床路径管理，患者住院2天。 辩证分型统计如下：气阴两虚、络脉淤阻证，肝肾阴虚、目络失养证，阴阳两虚、血淤谈凝证。 应用的主要辩证施护方法：观察病情、注意休息、饮食调护、中药汤剂、情志护理。 应用的主要中医护理技术：耳穴贴压、穴位按摩。二、护理方案应用情况分型 （一）主要中医护理措施应用情况 1.主要辩证施护方法应用情况主要症状 病例数辩证施护方法实施人数 百分比视物模糊 1人病情观察 1 100%注意休息 1 100% 2.中医护理技术应用情况主要症状 病例数中医护理技术 实施人数 百分比视物模糊 1耳穴贴压 1 100%头 晕 1穴位按摩 1 100% 中医护理技术主要应用耳穴贴压。分析其原因：1.耳穴贴压主要是由责任护士根据患者的症状，主动与主管医生沟通并实施，因此应用的主动性高。2.无创伤，患者易于接受。3.用物及操作方法简单，临床易于实施。 （二）依从性和满意度分析1.患者对中医护理技术的依从性和满意度项 目例 数（人） 依从性（%） 满意度（%）依从部分依从不依从满意一般不满意耳穴贴压 1 100 0 0 100 0 0穴位按摩 1 100 0 0 100 0 0依从性较好的中医护理技术是耳穴贴压。分析其原因：1.操作方法简单，无创伤、无痛苦，易于患者接受。2.国家相关政策，如医保政策的支持，为上述方法的实施提供了保障。护理满意度较高的中医护理技术是耳穴贴压。分析其原因：它能减轻消渴目病患者不适症状，配合其他治疗有较好的效果，因此患者的护理满意度也较高。2. 患者对健康指导的满意度患者对健康指导满意。分析其原因：1.方案中健康指导内容清晰明确，便于护理人员掌握及临床应用。2.护理人员在实施方案的过程中，加强了护患沟通，观察病情更加及时、细致，健康教育更加专业、统一，使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养，从而赢得了患者的信任。 （三）责任护士对中医护理方案的评价 责任护士对中医护理方案的评价实用性较强。 分析其原因：1.方案对于每个疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导，使护理人员明确自己在各种疾病中医专科中应该做什么、如何做，避免了以后工作的盲目性、随机性。2.方案中对各种疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理，并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学。3.系统规范的中医专科护理标准，对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义。3、 护理效果评价与分析 （一）护理效果评价 1.评价方法 对消渴目病的主要症状视物模糊，应用主要辩证施护方法及中医护理技术（包括应用次数及天数）后的护理效果进行评价。 2.护理效果分析 采用以上评价方法和标准对护理效果进行评价，主要关键点为：以症状改善及相关健康教育内容为主要评价指标。本护理方案的效果分析如下：主要症状病例数（人） 护理效果（%） 好 较好 一般 差视物模糊 11（100%） 0 0 0头 晕 11（100%） 0 0 0 通过开展辩证施护、实施中医护理技术和中医个体化健康指导，患者认为中医护理配合治疗对改善消渴目病的主要不适症状有良好的护理效果。 眼科病例基本信息汇总表（消渴目病）床号住院号姓名