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文档简介

住院患者发生压疮原因分析 事件回顾 某医院内科一患者 女 84岁 2015年05月25日10 30因左侧肢体乏力2小时而入院 诊断 1 急性脑梗塞 2 高血压3级 责任护士查体 该患者神志清楚 皮肤完整 左上肢肌力3级 左下肢肌力0级 患者躯体移动困难 不能自行翻身 压疮风险评分为14分 属中度危险 予以Q2h翻身拍背等护理措施 并对病人及家属进行了预防压疮知识的健康宣教 2015年05月27日晨 责任护士接班时发现该患者骶尾部有一约1cm 1cm的水泡 水泡周围皮肤呈紫红色 皮温略高 夜班护士诉因患者及家属拒绝翻身 多次劝说无效 故夜间未按时翻身 责任护士立即上报护士长 护士长和责任护士重新评估该患者皮肤后诊断为 期压疮 护士长进一步与患者及家属交流沟通 取得了患者及家属的合作 同时强调各班必须对该患者加强压疮预防及处理等措施 并上报护理不良事件 事件经过 What 患者发生II期压疮When 2015年05月27日晨Where 某医院内科病房Who 一位高龄女患者How 夜班护士沟通无效 家属拒绝翻身 导致患者发生压疮 Extent 2015年05月27日晨 责任护士接班时发现该患者骶尾部有一约1cm 1cm
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