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文档简介

综合布线隐蔽报验申请表工程名称XXXXXXXXXXXXX工程 编号：致：XXXXXXXXXXXX 我单位已根据深化设计图纸完成了 综合布线安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、隐蔽工程验收记录表（1份）2、附图承包单位(章)_ 项目经理_ 日 期_审查意见：项目监理机构（章）_总/专业监理工程师_日 期_隐蔽工程验收记录资料编号XXXXXXXX工程名称XXXXXXXXX隐检项目A区、B区综合布线隐检日期XXX年XX月XX日隐检部位全部按照XXXXXXX自能化工程设计图纸施工 隐检依据：施工图图号 弱施-01、弱施-02、弱施-03、弱施-04、弱施-05、弱施-06、弱施-07、弱施-08、弱施-09、弱施-10、弱施-11、弱施-12、弱施-13、弱施-14、弱施-15、弱施-16、弱施-17、弱施-18、弱施-19、弱施-20、弱施-21、弱施-22、弱施-23、弱施-24 ，设计变更/洽商（编号 2017GZ-001 ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称及规格/型号： 联塑PVC20管和PVC25管、4芯单模光纤、24芯单模光纤、96芯单模光纤、100对大对数、50对大对数 。隐蔽内容：1、综合布线系统线缆穿管和线槽敷线。 2、部位：A区1F4F和B区1F4F3、施工方法：直接将各种线缆分组布放在指定线槽桥架内，并使用穿线工具进行管内穿线，天花内明配管过线盒至线槽桥架采用PVC管连接 申报人：施工单位自检：按有关规范、验评标准、自检质量等级为合格。 项目专业质量检查员： 日期：检查意见： 检查结论： 同意隐蔽 不同意隐蔽修改后进行复查签字栏施工单位XXXXXX专业技术负责人专业质检员专业工长建设（监理）单位XXXXXXXX专业工程师【本文档内容可以自由复制
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