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骨質疏鬆症中西醫預防理論之比較西醫論點1.運動:適度的運動有益於肌肉及骨骼的健康,可增強骨骼的耐受力,增加其骨密度,但並非所有的運動都可促進骨質的保健,根據文獻的探討指出荷重性運動對骨質較有實質上的幫助,諸如步行、騎自行車、跳躍、游泳、跑步、舉重及背部伸展運動等;另外一項有趣的是,運動有益骨質增長,但過量的運動不但無益,反而增加骨質流失之速度,一般建議適當的運動量是每週三次,每次三十到四十五分鐘左右,每次維持目標心跳率15至20分鐘,目標心跳率的計算是以最大預定心跳率220年齡乘上0.7至0.8楊榮森,1993。2.營養:飲食調節的原則有二,一為提高飲食中鈣的含量,其次則為促進鈣的吸收。增加飲食中鈣質吸收的方法有以下幾點:1定量攝食,最好連骨頭或軟骨一併吃下2避免只偏食肉類而不補充鈣3不可偏食速食食品4多選用豆類及綠葉蔬菜5多喝牛奶及食用乳製品6烹調肉類食物時可加一點醋7和含維他命C的飲料或乳酪一起服用8少喝咖啡、不可酗酒楊榮森,1993。3.荷爾蒙補充療法HRT:根據許多的文獻探討中指出HRT可以降低婦女骨質疏鬆症的罹病率,最常使用的途徑是口服。雖說HRT好處多多,但是目前仍讓人裹足不前的原因是擔憂是否會增加乳癌及子宮內膜癌的發生率,不同的醫學研究報告其結果差異性也很大。4.補充鈣片鈣片種類很多種,各有利弊,以個人情況做選擇,如碳酸鈣是最常用的,但老人因胃酸分泌較少,故其吸收效率較差;天然鈣的來源是貝類,所以可能會有遭污染的疑慮;檸檬酸鈣的吸收率最好;乳酸鈣對牛奶耐受力不良的人,不合適何一成,1999。補充鈣片最佳時間為餐前一小時或餐後二小時或睡前為宜梁慧飄,1999。5.補充維生素D3:維生素D3每天服用400-800單位,可促進腸道對鈣質的吸收,除此之外,適當接受陽光照射也是促進活化體內皮下之維他命D的方法之一楊樹昌,1998。中醫論點根據台北市立中醫醫院主任程惠政醫師2001彙整之資料,扼要摘錄於下:1.提高骨峰值Peak bone mass:提高骨峰值有賴於兒童及青少年期的良好營養狀況和積極地參與體育鍛鍊,骨質疏鬆症的預防應始於青年期。2.加強生活護理,防止骨折發生:老年人應避免突然提拉重物或舉重物,不可勉強負重,適當參加體育鍛鍊如散步、慢跑、體操、外丹功或太極拳等可增加身體的平衡能力、反應力及靈活性,從而減少因意外摔跤。3.停經後骨質疏鬆症的預防:應從育齡期做起,勿早婚,生育有計劃,採取有效的避孕措施,避免墮胎、小產損傷腎氣以致耗精傷骨。4.維護脾胃消化功能:使氣血生化有源,精血資生,筋骨才能得以充養,防止本病的發生與發展。5.注意勞逸結合:生活規律,避免過度勞累,保持適當的性生活,以免房勞過度,損傷腎精。6.飲食有節:飲食宜清淡,易消化之食品,避免偏食,應多食高維生素、低脂富含鈣類食物,如黃豆、牛奶和魚蝦等。7.久病
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