徐州市城市社区基本公共卫生服务项目考核评估标准(试行).doc

附件：徐州市城市社区基本公共卫生服务项目考核评估标准（试行）项目名称服务内容标准和要求分值一、卫生信息管理(10分)（一）社区卫生信息收集和报告（3分）1、根据国家规定，经常性地收集和报告疾病预防控制、妇幼保健等卫生信息，按要求上报卫生行政部门。社区卫生服务中心指定专人负责各项卫生信息的上报工作，定期上报区级卫生行政部门。12、对辖区内所有死亡病人进行调查，上报调查资料。在疾病预防控制机构指导下开展死因调查，流调率达100%。2（二）社区卫生诊断（6分）1、调查并掌握辖区居民的总体健康状况、疾病流行态势及影响居民健康的主要危险因素的分布状况。以社区卫生服务中心为单位，每35年对社区15岁以上人员进行抽样调查，并分析各种危险因素，做出完整的诊断报告。22、针对居民主要健康问题及危险因素，制定和协助实施社区健康促进计划，并监测实施成效。结合慢性病的防治工作，制定高血压、糖尿病、肿瘤等重点疾病的社区诊断和对高危人群的干预管理计划。13、为接受服务的辖区居民建立健康档案，包括居民基本信息、健康问题及卫生服务记录，并予以规范管理和科学运用。统一居民健康档案格式，社区居民健康档案建档率达接受服务对象的90%以上。24、健康档案逐步纳入计算机管理。每个社区卫生服务机构配有用于信息管理的计算机，逐步以市、区为单位对社区卫生服务进行计算机管理。1（三）社区公共卫生建议（1分）及时提出改进社区公共卫生状况的建议。社区卫生服务中心与辖区街道办事处及有关单位和部门建立信息沟通机制，定期协调并提出改进社区公共卫生状况的建议，积极提供技术指导。1二、健康教育(12分)（四）健康教育（12分）1、建立健全社区健康教育网络，完善各种健康教育台帐及信息资料管理。社区卫生服务中心指定专人负责，并协调辖区街道办事处及有关单位和部门，做好社区健康教育工作；各种健康教育活动记录完整，台帐资料齐全。42、开展卫生进社区、健教进家庭活动，普及卫生知识宣传，开展社区健康促进工作。定期开展社区健康教育讲座，在街道居委会设置健康教育宣传栏，按月更新内容，更新率100%；经常性地入户发放健康教育资料，健教资料户覆盖率达70%以上；向医院门诊病人发放健康教育处方，对孕妇、儿童家长进行保健知识宣教；定期到辖区内中小学校、托幼机构等重要场所开展青春期生殖健康教育。43、配合有关节日和卫生纪念日开展健康教育宣传、咨询活动。利用三大“黄金周”、爱国卫生月和有关卫生纪念日，重点针对艾滋病、结核病、病毒性肝炎等传染病和地方病（碘缺乏病）、计划免疫，以及高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病和精神卫生、牙病防治等，开展宣传咨询活动；对重点疾病的健康教育和健康促进有计划、有记录，覆盖到街道、住户。4三、疾病预防与控制（40分）（五）疫（病）情监测报告和调查处理（3分）1、开展疫情监测，及时收集报告疫（病）情和突发公共卫生事件及相关信息。传染病、地方病、寄生虫病疫（病）情、突发公共卫生事件及相关信息的及时规范报告率达98%以上。12、配合疾病预防控制机构开展传染病、寄生虫病疫（病）情和突发公共卫生事件及相关信息的流行病学调查处理工作。对发生的传染病、寄生虫病及时进行流调，查清传染源，指导病家开展消毒预防措施，进行应急接种。2（六）传染病防治管理（15分）1、结核病防治：贯彻实施徐州市结核病防治规划（20062010年），落实现代结核病控制策略，做好可疑结核病人的初诊、转诊、报告和追踪工作，落实病人的督导服药措施。及时报告和转诊在本社区卫生服务机构就诊的肺结核病人和疑似病人，转诊报告率100%；在疾病预防控制机构指导下，对未转诊到位的病人进行追踪调查，及时追踪率100%，追踪到位率80%以上；实施肺结核病人督导治疗管理措施，督导治疗管理率达95%以上。52、艾滋病防治：落实市政府关于进一步加强艾滋病防治工作的意见，贯彻实施徐州市艾滋病防治规划（20062010年），开展艾滋病防治宣传咨询，协助做好艾滋病流调、随访及病人抗病毒治疗与关怀救助工作。组织开展社区艾滋病防治知识宣传活动，社区居民艾滋病防治知识知晓率达90%以上；协助当地疾病预防控制机构，对本地艾滋病病毒感染者和病人进行流调、随访及抗病毒治疗，流调率、随访率、治疗率达100%。53、肠道传染病防治：开展霍乱、甲肝、伤寒、痢疾等肠道传染病防治工作。各社区卫生服务中心于每年4月10月，开设规范化的腹泻病门诊，按规定进行腹泻病检索和报告；配合当地疾病预防控制机构开展疫点、疫区的调查处理和主动查治腹泻病人工作，疫情控制处理率100%。34、其它常见传染病防治：开展乙肝、出血热、狂犬病、流感等各种急慢性传染病防治工作。配合当地疾病预防控制机构，做好乙肝、出血热、狂犬病、流感等各种常见传染病的流行病学调查和疫点处理工作，疫情控制处理率100%。2（七）寄生虫病与地方病防治（4分）1、积极开展疟疾、肠道蠕虫病等寄生虫病防治工作。做好疟疾病人和疑似病人、不明原因发热病人的血检工作，“三热病人”采血检测率达总人口的1%以上；配合当地疾病预防控制机构做好疟疾病人的规范治疗和休根治疗，治疗率达100%；按照当地卫生行政部门的统一安排，完成肠道蠕虫病的防治任务。22、开展碘缺乏病等地方病防治工作。组织开展碘缺乏病防治宣传咨询，社区居民碘缺乏病防治知识知晓率达90%以上；配合疾病预防控制机构做好居民户碘盐的采样监测工作。2（八）慢性病的预防控制（7分）1、开展高危人群和重点慢性病筛查，建立健康管理档案。门诊35岁以上病人首诊测血压率达90%以上；对35岁以上人群每年体检1次，建立健康档案，体检覆盖率达50%以上；对筛查出的高血压、糖尿病、肿瘤等重点慢性病建立专案管理，建档率85%以上。22、实施高危人群社区健康干预和重点慢性病的规范化管理。开展高危人群社区健康教育和健康促进工作，社区居民慢性病防治知识知晓率、健康行为形成率达85%以上；对高血压、糖尿病、肿瘤等重点慢性病病人进行规范化管理，开展咨询服务和用药指导，规范管理率达85%；每季度随访1次，随访率达90%以上。33、组织开展社区精神卫生活动。开展社区精神卫生宣传；配合精神卫生专科机构或专业人员，查清本社区精神病发病人数，建立精神病人健康档案；参与常见精神疾病的早期防治，开展心理健康咨询与辅导，识别常见精神疾病并指导转诊；在专科机构指导下开展重症精神病人服药的督导管理。14、开展社区牙病防治工作。开展社区和学校、托幼机构的牙病防治宣传活动；协助口腔保健专科机构进行牙病的早期预防；积极配合开展创建牙防先进地区的活动。1（九）免疫规划工作（8分）1、根据疫苗流通和预防接种管理条例，组织实施预防接种的相关工作。依法设置规范化接种门诊，向社区所有07岁儿童免费提供国家和省免疫规划规定的7种第一类疫苗的接种服务；加强预防接种安全管理，确保疫苗冷链设施正常运行，安全注射率、冷链设施正常运转率100%；协助疾病预防控制机构开展人群免疫水平监测和免疫接种效果监测；按照卫生行政部门的统一安排，开展第二类疫苗的自愿接种工作。42、做好常规接种率的调查和入托、入学儿童预防接种证的查验、补种工作。至少每月开展1次适龄儿童摸底和接种率调查工作，及时建卡建证率达98%以上，疫苗基础免疫接种率达95%以上，加强免疫接种率达90%以上；配合教育部门开展入托、入学儿童预防接种证的查验，查验率达95%以上，并安排查漏补种工作。23、实施预防接种微机化管理，及时上报相关信息。以市辖区（县级市）为单位，对预防接种工作实行微机联网运行；接种单位及时完成各种预防接种报表并按要求上报。2（十）爱国卫生工作（1分）配合开展爱国卫生工作。爱国卫生工作参与率100%。1（十一）突发公共卫生事件应急处理（2分）1、开展突发公共卫生事件应急处置技术培训。对社区卫生服务机构全体医护人员进行突发公共卫生事件应急处置技术的培训和演练，医护人员参训率、合格率达100%。12、协助开展突发公共卫生事件应急处置工作。做好院前急救和院内急诊抢救，协助开展突发公共卫生事件应急处置工作，及时处置率100%。1四、妇幼保健与老年保健服务（30分）（十二）生命监测（2分）1、做好妇幼各类台帐和统计报表。按国家要求及时准确上报年报。12、开展“三网监测”工作。及时填报孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷个案表，按国家要求及时准确上报“三网监测”报表，做好质控、补漏工作。1（十三）妇女保健(10分)1、开展婚前保健，提供婚前保健知识咨询与指导。婚前保健知识普及率达95%以上。22、开展孕前保健和孕产期保健。向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查，孕产妇各项保健管理率达95%以上；规范使用围产期保健卡、册。33、做好更年期妇女保健工作。常规开展更年期保健门诊，妇女更年期保健知识普及率达95%以上。24、开展妇女病预防和普查工作。妇女病普查率达80%以上。3（十四）生殖保健（4分）1、开展生殖健康知识宣传。将生殖健康知识的宣传作为健康教育的内容，普及群众的生殖健康知识。12、做好生殖保健技术服务。常规开展妇女生殖保健门诊。23、做好出生缺陷的一、二级预防。掌握出生缺陷一、二级预防的方法，按规范推广孕前口服叶酸片、TORCH检测和孕中期唐氏筛查工作。1（十五）儿童保健(10分）1、做好7岁以下儿童系统管理、新生儿访视工作。7岁以下儿童保健管理率达95%以上。32、开展生长发育监测、体弱儿筛查及专案管理工作；协助妇幼保健机构做好儿童智力筛查、听力及视力筛查、口腔保健。体弱儿管理率达95%以上。33、做好儿童体检和常见疾病矫治工作。“六一”或儿童生日体检率达95%以上；儿童疾病矫治率达90%以上。34、做好儿童保健咨询宣教。儿童家长掌握科学育儿知识。1（十六）老年保健（4分）为60岁以上老年人建立健康档案，定期进行家庭访视和健康指导。为社区60岁以上的老年人建立健康档案，建档率达90%以上；每年随访次数不少于4次，定期随访率达90%以上；实行动态管理，提供有针对性的健康指导。4五、计划生育技术服务（4分）（十七）计划生育技术指导、咨询及随访（4分）1、开展计划生育知识宣教与咨询。育龄妇女计划生育生殖保健知识知晓率达90%以上。12、配合计划生育指导部门，为居民提供计划生育技术服务咨询指导。掌握避孕节育知情选择有关知识，能正确指导育龄妇女选择避孕节育措施；向辖区内育龄夫妇进行咨询指导和免费提供避孕节