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附件7山东省采供血机构2013年血液安全质控与评价问题汇总表 (一) 条款号现状描述扣分及依据(评分标准条款)扣分扣分合计:被检查单位: 部门: 签名: 督导日期:督导组成员签名:督导结束后由联络员将此页报省血液中心(可复印)。山东省采供血机构2013年血液安全质控与评价情况汇总表 (二) 条款号现状描述备注0302血站总人数: 、 卫生技术人员数: 。 在编人员?0306近5年内新增人数 、近5年内新增人员中本科及以上学历人数: ;近5年内新增血液检测人员数: 、近5年内新增血液检测人员中本科及以上学历人员数: 。0311近2年外派培训人次数: 、站内培训人次数: 。0504灭火器位置:(1) ,有效期: ;位置(2) ,有效期: ; 位置(3) 有效期: 。0601检查7份设备维护记录。名称、型号1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 记录不齐全的情况描述: 0602大型关键设备名称、型号1) 2) 3) 不符合要求的情况描述: 0703检查三种试剂或物料:名称、厂家1) 2) 3) 资质证件不符合要求的情况描述: 0801近两年安全卫生培训人数: 未参加培训人数: 查看缺席人员的补培训记录: 1004信息修改一致性检查情况:条码号1): 2): 情况描述: 1205内审次数: 。 第一次不合格项数: 纠正情况: ;第二次不合格项数: 纠正情况: ;第三次不合格项数: 纠正情况: ;第四次不合格项数: 纠正情况: 。1303献血场所名称1): 2): 消毒器械名称、型号: 1403血液检验试剂厂家:HBsAg: 1) 2) ;抗-HCV: 1) 2) ;抗-HIV: 1) 2) ; 抗-TP: 1) 2) ;ALT : 1) 2) 血型:1) 2) 。是否开展核酸检测: 试剂厂家: 14082012年卫生部室间质评成绩: ;2012年省内室间质评成绩: 。1502抽检血液1)品种 : 条码号: 、 、 、 ;2)品种 : 条码号: 、 、 、 ;3)品种 : 条码号: 、 、 、 。不符合要求的情况描述: 被检查单位: 部门: 签名: 督导日期:督导组成员

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