与生物学有关的职业　心血管病与心血管医生.ppt

体循环 左心室 主动脉 全身毛细血管网 上 下腔静脉 右心房 右心室 肺动脉 肺部毛细血管网 肺静脉 左心房 肺泡 二氧化碳 氧 组织细胞 营养物质 氧 二氧化碳等废物 肺循环 复习 第四节输血与血型 学习目标 1 理解输血与血型的关系 2 说出ABO血型的类型以及安全输血的原则 3 认同无偿献血制度 确立健康成年公民应当积极参加无偿献血的意识 想一想 议一议 这因为 输入的血型与病人的血型相匹配 起死回生输入的血型与病人的血型不匹配 凝集反应 问题一 成年人的血量相当于本人体重的多少 问题二 一次失血超过800 1000mL会有什么症状 问题三 对于健康成年人 一次失血超过多少就会有生命危险 约4800毫升 占体重的7 8 头晕 心跳加快 眼前发黑和出冷汗等症状 1200 1500mL 会发生生命危险 需要及时输血 输血时必须首先知道献血者与受血者的血型 一 血量与输血 阅读教材P69第一段回答 问题一 不经过验血直接输血会导致什么后果 问题二 世界上第一个发现血型的人是谁 他将血型分为了哪几种 红细胞凝集的现象 兰德斯坦纳 ABO血型 A型 B型 AB型和O型 二 血型 二 血型奥地利科学家卡尔 兰德斯坦纳在实验中发现 一个人的红细胞 在遇到某些人的血浆时 这些红细胞会黏结在一起 也就是发生凝集 图4 41 遇到另一些人的血浆时 却不会发生凝集 他将它们分为A型 B型 AB型和O型 这就是ABO血型 其实还有很多血型分类 如 Rh血型系统 MNS血型系统如果其他血型分类不和也会导致输血反应 自从ABO血型发现以后 输血就成为临床上实际可行的重要措施 红细胞凝集 图4 41 为什么血型不同会发生凝集反应呢 红细胞含有 凝集原血浆中含有 凝集素 红细胞凝集原 A型凝集原 B型凝集原 血清凝集素 抗A凝集素 抗B凝集素 同学们 你们知道自己的血型吗 它们是怎么确定的呢 经过他进一步的研究 人类的红细胞含有两种凝集原 分别叫做A凝集原和B凝集原 人类血清中则含有与它们相对抗的两种凝集素 分别叫做抗A凝集素 抗B凝集素 按照红细胞所含A B凝集原的不同 把人类血液分成四型 A型B型AB型O型 ABO血型的凝集原和凝集素 A型标准血清 抗B B型标准血清 抗A 模拟血型鉴定 被鉴定者血型 A A凝集原 B B凝集原 O无凝集原 ABA B凝集原 合作交流 试做小医生 输血时 主要考虑献血者的红细胞与受血者的血清之间是否会发生凝集反应 献血者的血清中凝集素进入受血者的循环系统 可为受血者的血浆所稀释 输血常识 所以在危急情况下 可异血型输血 但要进行交叉配血实验 量要少 速度要慢 如果输的太多太快 输进来的凝集素来不及稀释 也可能引起凝集反应 三 安全输血安全输血应以输同型血为原则 在没有同型血可输而且情况紧急时 任何血型的人都可以缓慢地输入少量的O型血 AB型血的人 除可输入少量O型血外 也可缓慢地输入少量的A型或B型血 大量输血时 仍需实行同型输血 O型血 万能输血者 AB型 万能受血者 1 在没有同型血而又情况紧急时 任何血型都可以输入少量的O型血 2 AB血型的人 除可输入O型血外 也可输入少量的A型或B型血 ABO血型之间的相互关系 表示没有凝集反应 表示有凝集反应 请你来鉴定 B AB O A 凝集 凝集 凝集 凝集 不凝集 不凝集 不凝集 不凝集 1 以输入同型血为原则 输血的原则 3 大力开展成分输血 做到有目的使用血液 2 异型血只能输入少量 大量输血仍应输入同型血 1 血型的分类有多种 ABO血型 Rh血型 2 人的血型 终身不变 受基因控制 可遗传的 拓展延伸 安全可靠的输血可以救治伤者性命 那么血液从何而来 四 倡导无偿献血献血能够拯救某些病人的生命 从1998年起 我国实行无偿献血制度 提倡18 55周岁的健康公民自愿献血 图4 42 对于健康成年人来说 一次失血不超过400毫升 所丧失的血浆成分与血细胞 可以在短时间内得到补充而恢复正常 可见 健康成年人每次献血200 300毫升是不会影响健康的 作为一个健康的公民 应当积极参加无偿献血 为挽救他人的生命奉献爱心 献血光荣 无私奉献 流动献血车 作为一个健康公民 应当积极参加无偿献血 为挽救他人的生命奉献爱心 献出的血有限 献出的爱无限 2008年5月12日 中国四川汶川发生8 0级特大地震 人员伤亡惨重 许多人由于失血过多挣扎在死亡线上 全国人民纷纷伸出了援助之手 无偿献血意义大 1 保证医疗临床用血需要和安全2 保障献血者和用血者身体健康3 提高用血质量4 发扬人道主义精神 无偿献血无尚光荣 思维拓展 成分输血技术 输血可以挽救患者的生命 但有些患者只是缺少血液中的某些成分 并不需要输全血 含全部血液成分 现代医学已经发展出成分输血 即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分 请分析下列患者应该输入什么血液成分 1 大面积烧伤患者 2 非缺铁性贫血患者 3 血流不止者 提示 烧伤病人主要是血浆量减少 贫血可能是因为红细胞量不足 血小板可以促进凝血 加速止血 答案 应输入1 大量血浆 2 红细胞 3 血小板 我们一起来总结 输血与血型 血量 人体内血液的总量 1 成年人的血量 2 一次失血超过800ml 1200 1500ml的表现 血型 ABO血型 输血 安全输血的原则 无偿献血 我能行 一 选择题 1 某人因失血过多 急需大量输血 已知他为B型血 则输血时最好输入的血型是 A A型血B B型血C AB型血D O型血2 健康成年人每次献血量在 范围内不影响健康 A 相当于体重的7 8 B 1200 1500毫升C 800 1000毫升D 200 300毫升3 O型血的病人需要输入血液 他可以接受的血型是 A O型血和AB型血B O型血和A型血C O型血和B型血D O型血 B D D 我能行 4 输血时 因血型不符合会发生凝集反应而危及生命 凝集成团的是 A 红细胞B 白细胞C 血小板D 以上三者都是5 B型血的人可以供给 的病人使用 A O型和AB型B A型和O型C B型和AB型D A型和B型6 成人体内的血量相当于本人体重的 A 7 8 B 8 9 C 5 6 D 10 20 A C A 我能行 7 在紧急情况下 可以接受少量A型血或B型血的人 其血型一定是 A O型B A型C AB型D B型二 非选择题 1 ABO血型系统包括 和 四种血型 安全输血应以输 血为原则 但在紧急情况时 任何人的血型都可以缓慢地输入少量的 型血 2 成年人的血量大致相当于本人体重的 一次失血超过 毫升 就会有生命危险 C A型 B型 AB型 O型 同型 O型 7 8 1