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文档简介
甲状腺外科学 TheodorKocher 1841 1917 瑞士伯尔尼大学外科教授开展甲状腺外科发展的先驱 获得1909年诺贝尔医学生理学奖 甲状腺解剖 甲状腺专科术前护理 全麻术前护理常规专科术前护理评估 声音有无嘶哑是否二次手术颈椎病咳嗽指导 练习体位 甲状腺专科术前护理 甲亢 基础代谢率测定 脉率 90 基础代谢率 20 术前准备药物 心得安 碘剂等沟通 避免焦虑 情绪激动饮食 高热量富含维生素高蛋白 基础代谢率的测定 条件 禁食12h 充分睡眠8h 清晨空腹静卧半小时测量脉搏血压 公式 基础代谢率 每分钟脉搏数 脉压 收缩压 舒张压 111正常值 10 15 以上公式不适用于原心动过速 高血压 贫血 心肺疾病患者 甲状腺专科术后护理 主要并发症 术后呼吸困难和窒息喉返神经损伤喉上神经损伤手足抽搐甲状腺危象 并发症 术后呼吸困难和窒息 1 切口内出血 1 切口有无渗血 2 颈部有无明显肿胀 3 引流液的颜色 性质及量 4 有无进行性呼吸困难烦躁 发绀及胸闷 5 48小时内为重点观察 2保持有效的负压吸引 1床边备气管切开包及手套 3若活动性出血超过30ml h或有血凝块排出 应立即告知医生 排除血肿 4指导病人有效咳嗽 痰液多时予雾化吸入 5遵医嘱用药 止血药及减轻水肿药 6给予温凉的流质饮食 2 痰液阻塞 3 喉头水肿 4 气管软化塌陷 5 气管痉挛 6 双侧喉返神经损伤 并发症 喉上神经与喉返神经损伤 并发症 手足抽搐 并发症 甲状腺危像 甲状腺专科术后护理 出院宣教 用药指导 优甲乐 定期复查甲状
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