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文档简介

第三节肺炎患儿的护理 学习目标 1 叙述肺炎患儿护理评估的内容2 列出肺炎患儿的护理诊断 护理目标3 描述肺炎患儿的护理措施4 能够运用护理程序为呼吸系统疾病患儿实施整体护理 一 护理评估 一 致病因素询问起病的时间 伴随症状 患儿胎次 产次 是否母乳喂养 是否添加辅食 有无先天性心脏病 营养不良 佝偻病等原发病 有无受凉史等 二 身体状况1 症状评估2 护理体检啰音的部位 性质 有无其他系统受累及的体征 三 心理社会资料评估患儿及家长的心理状况 对疾病的病因和防护知识的了解程度 家庭环境和经济状况等 四 辅助检查1 血液检查2 胸部X线检查 二 护理诊断 1 气体交换受损2 清理呼吸道无效3 体温过高4 潜在并发症 心力衰竭 脓胸等 三 护理目标 1 患儿气促消失 呼吸平稳 2 患儿能及时咳出痰液 呼吸道通畅 3 患儿体温恢复正常 4 住院期间不发生并发症或发生时能被及时发现和治疗 四 护理措施 一 生活护理1 保持病室安静 温湿度适宜 2 休息3 防止交叉感染4 饮食护理 二 病情观察1 观测体温 呼吸 脉搏2 观察是否有心衰发生3 观察有无并发症 三 治疗配合1 控制感染抗生素用药原则 早期 联合 足量 足疗程 重症宜静脉给药 用药时间 体温正常后5 7天 临床症状基本消失后3天 2 保持呼吸道通畅 协助患儿变换体位 超声雾化吸入 吸痰 遵医嘱给予解痉 祛痰药物 3 氧疗 吸氧注意事项4 补充液体和营养5 维持体温正常 6 心力衰竭的护理 1 保持安静 减少刺激 2 卧床休息 3 控制输液速度 每小时 5ml kg 4 血管扩张剂护理 7 脓胸 脓气胸治疗时护理穿刺引流前后 注意观察病情变化8 理疗护理红外线照射超短波透热治疗 四 心理护理 关心 爱护患儿 消除紧张心理 向家长介绍病情 耐心解答家长提出的问题 使家长能够配合治疗 五 健康教育 1 介绍小儿肺炎的有关知识 治疗用药的作用 疗程及护理要点 2 指导患儿休息 教会家长协助排痰 3 合理喂养 鼓励多饮水 4 指导家长正确用药 5 出院指导 加强体格锻炼 合理喂养 防止上感 贫血 佝偻病等 复习题 1 支气管肺炎的护理诊断为 2 支气管肺炎常见的并发症为 3 治疗支气管肺炎抗生素用药原则是 4 肺炎患儿保持呼吸道通畅哪项措施不恰当A 变换患儿体位B 拍背促排痰C 超声雾化吸入D 无力排痰者可频而慢的吸痰E 给予祛痰止咳药 5 护理重型肺炎 下列错误的是 A 保持适宜的温湿度B 密切观察病情变化C 及时清除呼吸道分泌物D 咳嗽重时应用强力止咳剂E 抗生素积极控制感染 6 抗生素治疗小儿肺炎一般需用药至A 体温正
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