病人与沟通PPT专业课件.ppt

第九章病人 目的要求 1 掌握尊重病人权利的意义2 熟悉病人的权利与义务3 了解以病人为中心的内涵 1 在医学活动中 医务人员是救死扶伤 防病治病的主导执行者 而病人是卫生服务的对象 在疾病的诊断 治疗 痊愈 康复或健康促进的过程中始终处于主体和中心地位 医学是为了 人 而存在的 理解疾病要从理解病人做起 2 第二节病人需要与期望一 病人需要人的需要 requirement 是个体内部环境对外部条件比较稳定的要求 需要是人的一切活动的起因和动机 没有病人需要也就没有医疗活动 3 自我实现需要 自尊与被尊重需要 社会需要 安全需要 生理需要 需要的层次理论 4 二 病人期望1 对医务人员医疗服务技能和水平的期望2 对医务人员人格和品性的期望3 对医疗条件和医疗环境的期望 5 第三节病人权利和义务 一 病人权利病人权利 rightandinterestofpatient 是病人在就医过程中依法行使的权力和享受的利益 1 享受平等的医疗服务权和自主选择权2 享受医疗活动的知情权和同意权3 享受保护个人信息的保密权和隐私权4 享受评判医疗服务质量并提出建议要求的评判监督权5 享受减免社会责任和义务的豁免权 6 二 病人义务1 及时就医 配合治疗的义务2 尊重医务人员 遵守医院规定的义务3 依法按章缴纳医疗费用的义务4 主动参与医学研究和服从强制性医学措施的义务 7 1 掌握医学人际关系的特征 医患关系的模式 2 理解医患关系的影响因素及如何建立和谐的医患关系 3 理解医务人员的人际关系和常用医患沟通技巧 目的要求 第十章医学人际关系与沟通 8 一 沟通的概念与类型 一 沟通的概念沟通 communication 是指发送者凭借一定渠道 又称媒介或通道 将信息发送给既定对象 接收者 并寻求反馈以达到理解的过程 现代意义上的沟通指的是个人 组织 社会之间的信息传递 接收 交流 分享和双向交流的过程 第一节沟通概述 9 二 沟通的类型根据划分标准不同 可有不同的分类 这里仅讨论语言沟通和非语言沟通 1 语言沟通 语言沟通建立在语言文字的基础上 又分为 1 口头沟通 是最常用的交流方式 有说 听 交谈 演讲等 2 书面沟通 一般比较正式 准确 具有权威性和备查功能 2 非语言沟通 非语言沟通是指通过某些媒介而不是讲话或文字来传递信息 非语言沟通的内涵十分丰富 包括以下多种形式 1 副语言 非语言声音 即弦外之音 2 身体语言 通过目光 表情 手势身体姿势 衣着等表达 3 空间距离 通过所处位置远近来沟通的形式 美国爱德华 霍尔将此分为 亲密距离 8 30cm 亲人之间 个人距离 30 90cm 朋友之间 社交距离 100 200cm 社交活动 公共距离 200cm以上 公共场所 10 二 沟通的基本要素 人与人的沟通过程包括发送者 接收者 信息 沟通渠道和文化背景等5个主要因素 1 发送者2 接收者3 信息 是沟通传递的客体 4 沟通渠道 选择恰当与否直接影响信息传递和沟通效果 5 文化背景 影响着每个人的沟通过程和沟通的各个环节 11 三 沟通的特点与功能 一 沟通的特点1 互动性 沟通是发送者和接收者之间的相互活动 2 动态性 沟通的双方是动态的 不断地受到来自他人信息的影响 在不断的变化 3 不可逆性 沟通过程一旦完成 所发出的信息是不能收回的 4 社会性 沟通的社会性就在于人类能够运用符号系统来沟通彼此的思想 调节各自的行为 结成一个有机的整体 去从事各种社会活动 12 联合国教科文组织国际交流委员会综合了各国学者的意见 认为沟通的主要功能有 1 获得消息情报2 社会化 增强社会联系和社会意识 3 动力 激励人的意愿和理想 为实现共同目的而进行活动 4 辩论和讨论5 教育 促进智力发展 培养人的品格 从而获得各种技能和能力 二 沟通的功能 13 四 沟通能力及其培养 一 沟通能力1 沟通能力的含义 一般说来 沟通能力指沟通者所具备的能胜任沟通工作的优良主观条件 简言之 人际沟通的能力指一个人与他人有效地进行沟通信息的能力 包括外在技巧和内在动因 2 沟通能力的必要性 沟通能力是一个人生存与发展的必备能力 也是决定一个人成功的必要条件 二 沟通能力培养沟通能力不是某些人所独有的 也不是可望而不可及的 只要勇于实践 积极沟通 其沟通能力就必然会提高 14 一 人际关系的内容及规律 一 人际关系的内容人际关系的概念包含着3个层次的内容 互动性 情意性 社会性 二 人际关系的规律1 人际关系存在于人们之间的思想互动过程中 2 人际关系在不断的思想互动中发展 3 人与人之间的关系是通过人们的思想互动和行为互动表现出来的 第二节人际关系 15 二 人际关系的特点 一 层次性人际关系的发展需要经过一系列相当有规律的阶段或顺序 二 变动性人际关系并不是一成不变的 它们同人类发展的过程是相类似的 三 复杂性人际关系之所以复杂 部分原因是由于它的多面性所致 而且它的每个方面又都处于变化之中 16 三 人际关系的作用 人们之所以要与其他人建立关系 至少出于以下5个方面的原因 了解自己 二 控制环境 三 提高效率 四 增进身心健康 五 促进行为改变 17 一 医学人际关系特征 道德效应和经济效应的统一 二 有形服务与无形服务的统一 三 综合服务与卫生服务的统一 第三节医学人际关系与沟通 18 二 医患关系 一 医患关系的定义狭义的医患关系就是指医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系 广义的医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系 二 医患关系的模式1 主动 被动型2 指导 合作型3 共同参与型 19 三 医患关系的影响因素医患关系是建立在一定的社会 文化 经济 伦理道德和宗教信仰的基础之上的 明显受这些因素的影响 除此之外 还受以下因素的影响 1 医务人员方面的因素 2 病人方面的因素 3 医疗管理方面的因素 4 医学科学与技术的发展水平 20 五 常用医患沟通技巧 了解患者的价值观 情感 态度及文化背景 二 尊重患者 三 富有同情心 四 使用开放式谈话方式 五 积极的倾听态度 六 传递温暖的感觉 七 巧用非语言