10月份内科医疗质量考核评分表.doc_第1页
10月份内科医疗质量考核评分表.doc_第2页
10月份内科医疗质量考核评分表.doc_第3页
10月份内科医疗质量考核评分表.doc_第4页
10月份内科医疗质量考核评分表.doc_第5页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

海南省农垦三亚医院内科医疗质量考核评分表（100分）科别： 神经内科 检查日期： 2011 年 10 月30 日质量项目指标分值得分得扣分理由1病床使用率90。5125.64%2平均住院日16天。514.763入院病人三日确诊率90。10100%4出入院诊断符合率95。1099.62%5危重患者抢救成功率80。1091.38%6医院感染率10，医院感染漏报率10。53.9%7平均治愈好转率90%。541.92 +55.628甲级病案率90(无丙级病历)。5100%9死亡病历100讨论(死后1周内)。5100%10各种申请单合格率90。5100%11三级医师查房制度健全并坚持执行。10100%12三基及技术操作考核合格率100(80分以上为合格)。10100%13医疗差错和事故登记、上报率为100。5100%14科内病历质控。5100%15法定传染病报告率100%。5100%检查人： 庞明武评分标准：1.不达标准该项不得分。2.达标项目按该得分比率计分。3.第12项在本考核年度第四季度考核。4.非数量指标以不定期检查计分。神经内科2011年11月份医疗质量指标2011年10月份的入院人数、出院人数、死亡人员、差错、事故、用抗生素人数、病例质量存在的问题等项目人次备注住院人次249出院人次230用抗生素人次49用抗生素占病例总数百分比(%)22.1死亡人次0死亡病例讨论0治愈%41.92好转%55.62未愈%3.7病重人次112病危人次6诊断符合人数228诊断符合率%99.56抢救人数17抢救成功16抢救成功率94.12差错0事故0纠纷0坠床0跌倒0压疮0甲级病例230丙级病例0院内感染次数7神经内科2011年10月医疗质量会议时间:2011年11月7日 星期一地点：神经内科医生办公室主持人：何超明主任、王小丽护士长。参加者：内容：1、2011年10月三个月医疗质量会议记录。10月核心制度落实总结：1、10份出院230份，诊断符合率98%以上，无医疗差错及事故，无坠床、跌倒及压疮等事件的发生。 2、抗生素使用按分级管理，无滥用抗生素情况。3、各项医疗指标完成较好。4、医疗制度落实好。5、院内感染执行到位，多重耐药菌按要求隔离。6、病例讨论及时完成。不足之处：床位使用率高，125.64%，住院环境相对差。病程记录异常检查无分析或分析简单，重要治疗记录有缺陷，病情变化时未能及时记录、分析。2011年10月质量持续改进计划严格执行各项医疗制度。科室主任及科室质量管理小组定时检查，督促落实。严格按照卫生部抗生素分级管理要求使用抗生素。特殊使用抗生素要科内讨论或医院抗生素小组同意并签名后用。按照卫生部患者十大安全目标进行医疗工作。科室主任及科室质量管理小组定时检查，督促落实。针对床位使用
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论