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文档简介

糖尿病 什么是糖尿病 糖尿病是一种由遗传与环境因素长期共同作用导致的 以人体代谢障碍 血糖增高为共同特征的慢性全身性代谢内分泌疾病 致病原因 遗传因素 环境因素 各占50 致病条件 长期作用基本病理 血糖增高 其他代谢紊乱主要问题 胰岛素分泌不足 抵抗 正常人血糖调节 糖尿病的演变 糖尿病的分型 1型糖尿病 5 2型糖尿病 90 妊娠糖尿病 其他特殊类型糖尿病 青少年多见 发病较急 症状明显容易发生急性酮症酸中毒 多为免疫介导发生口服药治疗无效 需终身胰岛素治疗 成年人多见 但目前有年轻化趋势 起病缓慢 症状常不明显多为遗传因素加不良生活方式引起 初期口服药治疗有效 孕妇年龄 30岁 有家族糖尿病史 有原因不明的异常分娩史 如流产 死产等 明显肥胖 羊水过多 反复发作念珠菌性阴道炎及毛囊炎等 胰岛 细胞功能遗传性缺陷 胰岛素作用遗传性缺陷 胰腺外分泌疾病 药物或化学品所致糖尿病 其他与糖尿病相关的遗传综合征 1型糖尿病发病机制 2型糖尿病发病机制 典型症状 三多一少不典型症状 有些2型糖尿病患者可能没有任何临床症状 糖尿病的临床表现 伤口不容易愈合 皮肤瘙痒 视力减退 下肢麻木 多尿 体重减轻 多饮 多食 糖尿病的诊断标准 随机血糖 11 1mmol l 200mg dl 空腹血糖 7 0mmol l 126mg dl 葡萄糖负荷后2小时血糖 11 1mmol l 200mg dl 指不考虑上次用餐时间 一天中任意时间的血糖 空腹状态指至少8小时没有进食热量 多尿 多饮 多食 体重减轻 糖尿病人怎样才算血糖控制达标 中国2型糖尿病防治指南 2010年版 糖尿病综合管理的 五驾马车 糖尿病 药物篇 之 降糖药分类 口服降糖药 胰岛素 口服降

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