浅谈临床护理工作中的细节管理.doc

浅谈临床护理工作中的细节管理?438?中国中医药咨讯JoumalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation2011年6月下第3卷第18期June2011Vo1.3No.18浅谈临床护理工作中的细节管理王靖华(柳州鹿寨县人民医院,广西柳州,545600)【摘要】通过对细节管理于临床护理的重要性,其包括:细节管理的关键性,细节与护理质量的关联性,进行论述,对如何加强临床护理工作的细节管理等,分别对护士长管理中的细节管理,护士于自身工作中的细节管理,以及医院的环境细节管理等对临床护理中细节管理的重要性展开综合阐述.【关键词】临床护理;细节管理引言细节决定成败.医院形象的优劣,直接关系到医院的生存与发展.医院形象的好坏,与患者的满意度及口碑相关.护理人员的服务质量,是患者对医院评价的关键,而护理工作的细节,又是患者对护理服务是否满意的重点.护理工作繁琐劳累,不仅要求有娴熟的业务水平,还需有轻若似水的温暖笑容及行若流云去若风的飘逸无声的身姿,对病人千般关爱万般呵护,令白衣天使形象深入人心.因此,病人满意了,医院的声誉便得以提升,患者不断涌人扩大医院就诊数量,提高了医院经济效益.若护理人员,一个微小细节失误,病人稍有不满便会造成医患间气氛的紧张,极可能引起患者投诉,直接导致医院声誉受损.若想提高医院形象,务?夺?夺牛?夺?t?t?+?.?+.?弓.弓,?.?弓.夺科人员学习卫生部医院感染管理规范(试行)和消毒技术于此感染的潜伏期状态.随着医院工业和医院技术的发展,规范等文件及管理办法,根据科室的性质和特点,制定出大量抗生素进入临床,各种侵入性操作和检查增多,医院感切实可行的相关制度,定期监测,检查,杜绝工作中存在的染问题也日益突出,已成为医院急需解决的公共卫生问题.随意性.由于医院感染学是一门新兴学科,检验人员应不断检验科作为一个单独的科室,有举足轻重的地位,因为它不吸取新知识,而不能仅仅局限在旧的知识层次上.检验科在仅仅是为全院的临床服务,同时还要担负起全院的微生物医院感染管理中并不是处于从属地位,而是同临床科室一检测工作.因此,检验科作为预防医院感染的一个重要组织样.具有独立的举足轻重的医学地位.部门,在控制院内感染工作中,起着非常重要的作用,主要2.4提高防护设备的质量医院领导方面,应当加大对检验表现在以下几个方面:检验科应当成立自己的防染小组,负科的资金投人,购置一些必要的防护设备,领导需要清楚地责监测各实验室空气消毒及无菌操作制度的落实情况,如:认识到检验科的重要性.如:全科室安装免提电话机,与此实验室管理,人员防护,检验后的标本处理等,只有加强自同时,也要对电话机进行消毒,以免因为对电话的污染造成身防护,个人自觉执行,工作中认真仔细,才能有效地避免医源性感染.检验人员在结束检验操作后或者是检验同类自身感染和院内交叉感染的发生,防患于末然;重点加强微标本后,在检验另一标本前应该及时洗手.同时,需要强调生物实验室的管理,微生物实验室作为一个检验机构,要有一点,带医用手套不能取代洗手,所以即使佩戴手套也要做计划地向广大医务人员提供有关部门的信息,有的放矢地好洗手工作.在发生意外血清飞溅入眼睛时,需要对眼部进使用抗生素,增强广大医务人员预防医院感染的意识,重视行及时的清洗,所以,医院需要购置安装洗眼设备f4】.细菌培养和药敏试验,预防用药,有根有据,探索更有效地2.5认真开展好医院感染的监测工作,监测是基础,管理控制措施,预防医院感染,所以,微生物实验室在降低医院是手段,控制是目的.只有通过监测才能取得第一手资料,感染发病率过程中起到举足轻重的作用.由此总结,医院感才能发现医院感染管理工作中的各种问题和薄弱环节,为染的发生直接影响了患者家庭,社会以及国家的安全秩序.采取有效措施提供依据,并通过监测来评价各种措施的效同时,医院感染的防治工作也有所进展,但是仍存在许多不果.足,表现为:医院感染教材较少;低年资住院医师以及聘用2.6采用先进的检测技术,协助查找传染源,切断传播途护士的医院感染整体知识水平较低;消毒灭菌重视不够等.径,控制与降低医院感染的发生从不同感染患者同一时期所以对医院感染的预防和控制各级管理一定要重视,相信分离出的同种病原菌,药敏结果如有相同抗菌谱,初步判断通过进一步完善已有的医院感染监控与管理体系,切实加为同源性感染.利用分子生物学的理论和技术进一步证实,强医院感染教育与再教育,通过广大医务人员坚持不懈的正确地追踪传染源.分子流行病学是以分子生物学地理论努力,认真做好医院感染防治工作,一定能把感染控制到最和技术研究流行病学的一个分支.利用的分子生物学实验低水平.室技术,对院内感染所分离到的病原体和通过采样所得环境中相同的细菌,除进行血清学,噬菌体,耐药谱分型外,还进行了基因分型:如质粒图谱,核酸内切酶图谱,核酸探针等.以保证更稳定,准确的追踪传染源,为院内感染流行病学的分析提供有利的依据.发现”苗头”及时采取措施,多次杜绝了院内感染的发生.医院感染又称医院内获得性感染或医院内感染,是指住院患者发生的感染,包括入院时尚未发生此感染,也未处参考文献1常同钦,王秀萍,董蔽.医院感染管理存在的问题与对策J.中国医院管理,20062刘运德,楼永良.微生物学检验M.人民卫生出版社,20023朱士俊现代医院感染学M.北京:人民军医出版社,20084蔡映云,任涛.肺部真菌病的诊断和治疗进展J.临床内科杂志,2O012011年6月下第3卷第18期June2011Vo1.3No.18中国中医药咨讯JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation?439?必强化护理T作,若想强化护理工作,务必增强护理工作的细节管理.1细节管理中护士长的职责1.1建立规章制度护理管理中,护士长有责任建立科学管理规章制度.科学管理,即为力图让各个护理管理环节实行数据化,将细节管理渗透于各个质量标准与规范内,重视与健全细节的量化管理.并对护理工作的所有环节提出规范性要求,并以相应的奖罚制度对细节条例进行有效的监督,以此达到提高临床护理工作质量.护理管理者为各项规章制度,操作规范,细节条例的贯彻者及执行者,护士长以建立的各项规章制度为主导,进一步规范各班的细节工作程序,同时需要护士严格按照各项工作程序执行工作【11.1.2实行监督的义务护士长在建立与健全护理临床管理制度的同时,在具体落实与执行中,要加强监督与管理,及时发现问题及时解决.科学管理制度的建立仅是医护管理职责的一半,另一半便需提高每位护理人员对细节管理的认知与训练.护士长需严格落实执行规章制度,将细节管理的意识贯彻到每位护理人员服务理念,构建一个优质统一健康的护理团队.这需要护士长的严格要求,方可确保制度的良好畅达的运转.护士长对控制医院内部感染上非常关键,一定要监督加强消毒隔离工作,对各班严格贯彻执行细化的消毒隔离质量标准,护士长对此进行每天检查监督,督促护理工作员按规章制度完成,确保环境卫生及患者健康安全.2细节管理中护士的职责2.1严格执行规章制度作为护理人员,需要严格按照管理条例完成本职工作.趋于专业化发展的护理工作,要求护理人员在工作中具有更强的独立性与自主性,于专业技能及专业知识等因素的要求亦皆不断的提高.护理人员在出色的完成本职工作外,亦需不断提高自身的管理能力.而护士对护理工作细节管理的,出色执行,是其做好本职工作的基本要求.为了让工作更加出色,护士要加强自身才能的培养与训练.为了顺应时代发展需要,护士在提高专业知识水平同时,更需要加强工作才能的培养,努力实现护理管理工作中的每项细节规定,力求个人素养在工作与实践学习中不断得以提升21.2.2业务技能的提高多数患者皆对采血,注射等操作的微创性所带来的疼痛感到恐惧.所以,作为护理人员,首先站在患者角度来提高专业操作水平,以娴熟的技能增强患者的满意度,于El常加强易诱发患者恐具的皮内,皮下,肌肉及静脉注射的提高及增强采集血标本的操作水平.而对一些相对的护理人员各项专业技术的细化分析所包括的:压脉带松紧程度,是否加衬垫,穿刺角度与位置,送针的手法,治疗操作后病人的安置以及隐私保护等系列服务细节,务必需医护人员于操作过程留意病人反应,以不断的提高专业技术操作水平3.2.3优雅的风度谈吐举止,态度作风,气质性格等综合起来构成一个人的外在风度.当护理人员面对患者,其平和,耐心,有序的言谈会让患者不安的内心感到安慰.而心急躁冲动的表象会令患者失去对你的信任与尊重.作为护理人员,我们应自觉的展开文化素质提高,进行人格魅力培养,将自身打造成一个有着温文而雅,落落大方,做事沉稳,性情平和的由内而外的气质风度.因此,避免了护士因傲慢,慌乱及急躁给患者心理带来不好的影响及可能诱发医护纠纷I4J.2.4关爱的语言语言是信息传递与交流的工具,为知识内涵与心理修养的外在表现.关爱的语言,可给医患的交流带来彼此合作与信任,相反,带来的是彼此失去信任度的分崩离析.尤其是急诊护士,其以治病救人为职责,这便要求护士以精明易懂的关爱语言对患者进行病史的咨询,来了解患者病情,与患者交谈时,务必避免使用医学术语等难瞳的词汇,造成患者及家属错会其意而造成误诊误治而引发医疗纠纷的严重后果【5】.2.5亲切的服务态度人与人交往,首先会留意对方态度.急诊护士笑容可掬,态度亲切,首先便会拉近与患者间的距离.反之,态度冷漠,面似寒冰,便会带给患者一种对你的工作能力报有怀疑(或是认为你不会认真给其看病).而优质的服务,亲切的态度,其包含细心,谨慎,谦虚,语言温和,能够耐心认真的听取患者陈述病情,病史,让患者有种被尊重感与被关心,从而利于获取患者的信任,促进良好医患关系的构建,利于患者以极佳状态配合治疗,提高抢救成功率.同行之间相处,亦要多听多采纳好的意见与建议,以亲切的服务态度拉近医患间的距离及提高医护团结的凝聚力f61.3环境细节的管理干净舒适的环境,可令患者感到心情轻松愉快,并可让患者对整个医疗团队与医院产生信任感,对如此干净环境下所提供的服务感到放心.同时,因患者因为病痛,心情极易烦燥,当护理人员进行临床护理时,要避免大声喧哗,在更换被单之类,务必要轻拿轻放,避免上面的灰尘飞起.打扫地面时以湿拖布规避扬起灰尘污染空气.室内要求每天进行消毒处理,且保持病区内的空气清新与流通,如此给患者与医护人员的身体健康皆带来保障I7.4结语当下,大时代改革背景下,医院的经济收入与业绩相挂勾.患者的有无,直接关系到医院的存亡.如此,诸多的医疗单位进行了一系列的相关改革,尤其是临床护理管理工作,管理者将现代的管理理念融入临床护理工作中,对护理工作过程进行细化性管理,抓服务质量,重视服务细节,环环相扣制定科学规范的规章制度,将制度落实于实践工作中,并依其进行监督与检查做为奖罚标准.护士在严格按照细节规章管理进行细致工作的同时,不断的提高个人素养,强化专业技术水平,以优雅的风度,充满关爱的语言,及亲切而周到的服务态度增进医患彼此的信任,提高医院在患者心中的口碑.所以,我们皆要由小事情,小细节一点点去做好,一点点来积累,将护理工作作为一种爱心传递,温暖着每一位患者.参考文献1】殷磊,护理学基础M.第2版.北京:人民卫生出版社,2000:227228.2黄山岭,细节管理决定I瞄床护理工作的成