常见颈肩腰部疾病的防治-李维德.doc

办公室常见颈肩腰部疾病的防治李维德1、 落枕l 病因落枕发生的原因主要有两个方面：一是肌肉扭伤，如睡眠姿势不当导致头颈长时间处于过度偏转的位置；或因睡眠时枕头的高矮和软硬程度不合适，使头颈处于过伸或过屈状态，均可引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节错位，气血运行不畅，局部疼痛不适，动作明显受限等。二是感受风寒，如睡眠时受寒，盛夏贪凉，使颈背部气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。 落枕发病较快，病程也很短，1周以内多能痊愈。及时治疗可缩短病程，大部分不治疗者也可自愈，但复发机会较多。如落枕症状反复发作或长时间不愈，则有颈椎病的可能，应尽早找专科医生检查，以便及早发现和治疗。l 处理方法落枕的治疗方法很多，针灸、推拿是比较有效的方法，取穴多以风池、合谷、落枕、后溪、阳陵泉、大椎、天柱、阿是穴等为主，可单穴使用，也可多穴联用。但是这种方法需要一定的中医经络知识，不便掌握，以下介绍一种相对简单的方法。按摩颈痛穴（位于无名指与小指指掌关节结合部的正中点）3-5分钟，同时缓慢做颈椎上下屈伸运行。如果颈部疼痛厉害，持续按压肩痛穴（位于腓骨小头与外踝尖连线之中上三分之一处，相当于足三里下2寸，偏外1寸）3-5分钟，可全部或部分缓解疼痛。2、 颈椎病l 病因颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎,增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出,韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳,松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓,椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。颈椎病按轻重程度分为轻度、中度和重度三种。轻度颈椎病患者颈部有不适感，没有明显的疼痛感；中度颈椎病患者颈部有明显疼痛感，但是没有明显的颈部功能受限；重度颈椎病患者颈部有明显疼痛感，颈部功能明显受限。其中轻度患者可以通过自我锻炼或按摩等方法康复，中度和重度颈椎病患者可能伴有颈部小关节功能紊乱，应尽早找专科医生检查，以便及早发现和治疗。l 处理方法面对与自己臀部高度相近的桌子，后退至腹部距离桌面60cm左右（距离可根据自己身高调整）处，双脚叉开与肩同宽，双手伸开略比肩宽向前伸出按住桌面，保持腿部伸直，臀部缓慢后翘，腰部向下用力，直到上身与地面平行。然后抬头挺胸，身体缓慢向前向上伸直，直至腹部贴近桌面。注意整个过程中保持臂部和腿部伸直。如此反复20次左右。3、 肱二头肌长腱滑脱l 病因肱二头肌长头腱滑脱是因肩关节用力过猛或外力所致肩关节猛烈扭转，使肱二头肌长头腱向内移位于小结节内侧，引起肩部疼痛、活动受限的一种软组织损伤类疾病，属中医学“筋出槽”的范畴。此病多发于不经常运动的女性外出购物或出差时，单手提拉较重物品，男士突然用力提拉过重物体，也可造成此病。该病刚发生时肩部有麻胀感，但是疼痛感不强，一般4-6小时后会有明确疼痛和肿胀。该病发生如果超过24小时，会出现韧带肿胀和结节增生，复位难度会加大。所以应尽快自行处理或找专业医生处理。l 处理方法把患侧（出现感觉不适的一侧）的手从前面搭到另外一侧的肩部，用另一只手握住患侧的上臂中段，向上向外旋转一周，然后自然放松。一般轻度患者重复做3-5次可以恢复。4、 鼠标手（腕管综合症）l 病因“鼠标手”是指人体的正中神经、以及进入手部的血管，在腕管处受到压迫所产生的症状，主要会导致食指和中指僵硬疼痛、麻木与拇指肌肉无力感。现代越来越多的人每天长时间的使用电脑，在键盘上打字和移动鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度的活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。l 处理方法方法一：下班前，用对侧（不用鼠标的一侧）的手，揉捏从患侧肘关节以上一掌宽的位置到手腕之间的肌肉，捏到患侧手掌微微发热即可。方法二：双手用力握紧至小臂肌肉隆起，持续一两秒钟，然后缓慢放松伸开五指，如此反复5-10次。5、 学生肘（肱骨内上髁炎）l 病因肱骨内上髁炎常由损伤或劳损引起，表现为肱骨内上髁处及周围软组织疼痛。长期写字使肱骨内上髁受压，引起缺血，在修复过程中形成瘢痕粘连，肌腱挛缩，引起顽固性疼痛。也可挤压尺神经皮支，引起疼痛。疼痛为持续性，呈顿痛、酸痛或疲劳痛。疼痛可放射到前臂内侧。严重时握力下降，拧毛巾时疼痛尤甚，是该病的特点之一。急性发作时，患肢肘关节屈曲和前臂旋前时疼痛加重，则使肘关节活动受限，严重影响日常生活。l 处理方法手臂伸直，手心向上，用对侧手按摩肘部以下肌肉，感觉肌肉微微发热即可。6、 腰背部疼痛l 病因腰背痛是人类脊柱最常见的疾患，一般认为是人类由四肢爬行到直立行走所付出的代价。该症内科、外科、妇科和神经科较常见，腰背部皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎肋骨脊髓和脊髓膜之中的任何的一种组织的病变均可引起腰背痛。所以它不是一个单独的疾病，而是许多疾病的常见和共有症状。临床上需综合诊断以确定病因，否则容易治疗失当，延误病机。以下方法仅用于预防或延缓此类疾病的发生，或用于缓解部分症状。l 处理方法方法一：直立双腿自然并拢，然后一侧大腿缓慢向前向上抬起，小腿自然下垂，大腿抬至最高点并