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南开大学研究生优秀教学成果奖申 报 表成 果 名 称 成 果 完 成 人 所 在 学 院 成 果 类 别 南开大学研究生院制表填表日期： 年 月 日一、申 报 简 况成果名称成果应用时间年 月至年 月是否立项是 否立项经费 元立项时间 年 月成果获奖情况奖项名称获奖时间获奖等级奖金数额授奖单位第一完成人姓名年龄职称专业现从事何教学工作教学 科研 教学管理近两年是否一直从事研究生教学或教学管理工作是 否 联系电话电子邮箱项目分工及主要贡献第二完成人姓名年龄职称专业现从事何教学工作教学 科研 教学管理近两年是否一直从事研究生教学或教学管理工作是 否 联系电话电子邮箱项目分工及主要贡献其他完成人姓 名年 龄职 称专 业项 目 分 工二、成果内容简介1成果主要内容2创新点3应用情况三、评 审 意 见学院（系、所）意见： 学院盖章： 主管院长签字： 年 月 日研究生院审批意见：评审结果：该成果被评为研究生优秀教学成果 等奖。 研究生院盖章： 年 月 日5
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