江西省2015年上半年西医综合《病理学》模拟试题.doc

江西省2015年上半年西医综合病理学模拟试题一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、关于胆囊息肉的手术指征，下列哪一项是错误的 A年龄60岁 B有明显的症状 CCT检查疑有恶变 D息肉短时间内增大迅速 2、有关左侧腹股沟滑动性疝的描述，下列哪项是不正确的 A一般为难复性疝 B疝内容物不会是大网膜 C膀胱可成为疝囊的一部分 D乙状结肠可成为疝囊的一部分3、绝大多数能治愈的肾炎是 A急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B膜性增生性肾小球肾炎 C新月体性肾小球肾炎 D膜性肾小球肾炎 E慢性肾盂肾炎 4、三羧酸循环中草酰乙酸的补充主要来自于 A苹果酸脱氢生成 B丙酮酸羧化生成 C乙酰CoA缩合后产生 D柠檬酸分解产生5、上肢的浅静脉是_ A贵要静脉 B尺静脉 C桡静脉 D大隐静脉 E肱静脉 6、上呼吸道最狭窄的部位是_ A鼻后孔 B喉 C前庭裂 D声门裂 E声门下腔 7、支气管扩张的好发部位 A左肺上叶 B左肺下叶 C右肺上叶 D右肺中叶 E右肺下叶 8、甲状腺乳头状癌的病理特点是 A肿瘤形成乳头，被覆上皮细胞核呈空泡状 B肿瘤细胞形成滤泡 C肿瘤细胞呈条索或片状排列，分泌降钙素 D肿瘤细胞呈梭形 9、深部脓肿切开排脓的主要指征是 A寒战高热 B白细胞升高伴核左移 C局部压痛明显 D穿刺有脓 10、女性，59岁，疑诊MDS，下列哪项不可能是骨髓增生异常综合征骨髓红系改变 A红系比例超过60% B红系少于15% C核浆发育不平衡、巨幼变 D红系比例、形态正常11、下列关于睾丸生理功能的叙述，正确的是 A促进精子成熟 B储存精子 C输送精子 D生精 12、影响神经系统发育最重要的激素是 A肾上腺素 B甲状腺激素 C生长素 D胰岛素 E醛固酮 13、新生儿和婴儿如果发现有下列体征时应考虑患有先天性髋关节脱位的可能，但应除外哪项 A两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称 B患儿会阴部增宽 C患侧肢体增长 D牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感14、男性，58岁。黑便3天，呕血1天伴头晕、心悸被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”，无肝病史。查体：T 36.6，P 96次/分，BP 108/70mmHg，意识清楚，面色苍白，巩膜无黄染，心肺检查未见异常，腹软，未见腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠呜音活跃。化验Hb 85g/L，WBC 4.0109/L，Plt122109/L此时最重要的处理原则是 A补充血容量 B急诊内镜 C肌注止血药 D急症手术治疗 15、不属于液化性坏死的是 A脾梗死 B脑梗死 C坏死性胰腺炎 D脂肪坏死 16、男性，40岁。急性阑尾炎术后3年，剧烈腹痛2小时，呕吐胃内容物，腹胀，已6小时未排便排气，此时最应注意的腹部体征是 A腹部有否移动性浊音 B腹部有否包块 C胃泡鼓音区是否存在 D肝浊音界是否消失 E肠鸣音 17、男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T 39.5，WBC154109/L。右肺上中叩浊，可闻湿性啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为 A肺炎 B肺癌伴感染 C肺脓肿 D肺结核空洞形成 18、肌肉收缩中的后负荷主要影响肌肉的 A主动张力和被动张力 B主动张力和缩短速度C收缩能力和缩短速度D初长度和缩短长度 19、下列哪个器官发生的贫血性梗死灶呈不规则地图状? A脾 B肾 C心 D脑 20、生物体编码20种氨基酸的密码子个数是 A16 B20 C61 D64 21、下列烧伤急救原则中，正确的是 A有呼吸道烧伤者应立即做气管切开 B立即消除烧伤原因 C热液烫伤者，不能用冷水浸泡 D应就地给予清创 22、肠套叠的三大典型症状是 A腹痛、发热、黄疸 B腹痛、脓血便、发热 C腹痛、血便、里急后重 D腹痛、血便、腹部肿块23、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于 A肿瘤距肛门的距离 B肿瘤的病理类型 C肿瘤是否已侵犯肠管周围 D肿瘤有无远处转移 24、骨髓穿刺时，下列哪种疾病常表现为”干抽” A慢性粒细胞白血病 B真性红细胞增多症 C再生障碍性贫血 D骨髓纤维化 E白血肉瘤25、首选大环内酯类抗生素治疗的肺炎是 A肺炎球菌性肺炎 B葡萄球菌性肺炎 C肺炎支原体肺炎 D克雷伯杆菌肺炎26、下列关于酶的Km值的叙述，正确的是 A是反应速度达到最大速度时的底物浓度 B不能反映酶对底物的亲和力 C对有多个底物的酶，其Km值相同 D对同一底物，不同的酶有不同的Km值27、胃肠道手术病人术前准备，哪项是错误的 A手术前12日开始进流质饮食 B手术前8小时开始禁食，4小时开始禁水 C必要时可以行胃肠减压 D一般手术术前一日肥皂水灌肠 E结、直肠手术应行清洁灌肠28、下列病变中，与大肠癌的发生关系不密切的是 A增生性息肉 B腺瘤性息肉 C家族性腺瘤性息肉病 D溃疡性结肠炎二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、男性，45岁，间断腹痛5年，近日加重，且出现频繁呕吐，呕吐物为隔夜宿食。提示_ A幽门梗阻 B神经性呕吐 C肠梗阻 D贲门失弛缓症 E尿毒症 2、乳头状腺癌有颈淋巴转移宜采取下列哪项手术治疗? A甲状腺全切除 B甲状腺大部切除 C患侧甲状腺及峡部全切除，对侧腺体大部切除不加颈淋巴结清扫 D患侧甲状腺及峡部全切除，对侧腺体大部切除加颈淋巴结清扫3、核酶是指 A核内的DNA酶 B核内的RNA酶 C核内的蛋白酶 D具有催化功能的RNA分子 4、尺神经支配的肌为 A肱三头肌 B肱桡肌 C尺侧腕屈肌 D指浅屈肌 E肱二头肌5、突触前抑制的产生是由于 A突触前轴突末梢去极化 B突触前轴突末梢超极化 C突触前轴突末梢释放抑制性递质 D突触前轴突末梢处于有效不应期 6、预防多器官功能不全综合征的基本要求不包括_ A防治感染 B严密监测循环和呼吸功能，尽早纠正低血容、组织低灌注和缺氧 C处理各种急诊时应有整体观点，尽可能做到全面诊断和治疗 D完善各项检查，诊断明确后再开始治疗 E及早治疗已经发生的器官功能不全，阻断病理的连锁反应 7、腹腔镜胆囊切除时，对保证手术安全、成功和预防并发症发生最具重要意义的操作是 A腹壁四个戳孔位置的正确 B保持腹内气压的恒定 C确认胆囊和胆管的位置 D确认和分离胆囊管和胆囊动脉 8、施行肠外营养最严重的并发症是 A低钾血症 B空气栓塞 C气胸 D高血糖致高渗性非酮性昏迷 E导管性脓毒症 9、男性，42岁，毕式胃大部分切除术后两年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，胃镜下黏膜充血，水肿，易出血。最可能的诊断是 A输入段综合征 B输出段梗阻 C吻合口溃疡 D吻合口梗阻 E碱性反流性胃炎 10、放射性核素主要用于诊断的病症是 A肺泡内出血 B肺泡炎 C结节病 D肺栓塞11、全身黄疸、大便呈白陶土色，可见于 A溶血性贫血 B急性肝炎 C胰头癌 D肝硬化 E严重贫血 12、原核生物中具有GTP酶活性的翻译起始因子是 AIF1 BIF2 CIF3 DeIF1 EeIF2 13、下列复制起始相关蛋白质中，具有合成RNA引物作用的是 ADnaA BDnaB CDnaC DDnaG14、患者，女，72岁。股骨颈头下骨折，有移位1天。其最佳治疗方法是 A胫骨结节骨牵引 B闭合复位，穿丁字鞋，卧床休息 C闭合复位，空心螺钉固定 D全髋人工关节置换术 15、促胰液素引起胰液分泌的特点是 A水分少，碳酸氢盐和酶的含量丰富 B水分和碳酸氢盐的含量少，酶的含量丰富 C水分多，碳酸氢盐和酶的含量少 D水分、碳酸氢盐的含量均多 E水分和碳酸氧盐的含量多，酶的含量少 16、气胸最常见的类型是 A自发性气胸 B外伤性气胸 C医源性气胸 D月经性气胸 17、下列不属于消化性溃疡治疗目的的是 A愈合溃疡 B消除病因 C防止复发 D防止癌变 18、下列哪项是原发性肺结核特点 A常见于青年人 B常通过血行播散 C气管旁淋巴结肿大 D为临床上较少见的类型 19、心绞痛发作时心电图sT段抬高可能是_ A稳定型心绞痛 B恶化型心绞痛 C劳累性心绞痛 D卧位型心绞痛 E变异型心绞痛 20、由小肠腺分泌入肠腔内的消化酶是 A肠激酶 B肠淀粉酶 C肠肽酶 D麦芽糖酶 21、下列DNA中，一般不用作克隆载体的是 A质粒DNA B大肠杆菌DNA C病毒DNA D酵母人工染色体 22、下列DNA分子中，解链温度(Tm)最高的是 A腺瞟呤和胸腺嘧啶含量占20% B腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占60% C鸟嘌呤和胞嘧啶含量占30% D鸟嘌呤和胞嘧啶含量占50%23、关于纵隔的叙述正确的是 A是左、右纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称 B心位于后纵隔，食管位于前纵隔 C纵隔前界为胸骨，后界为脊柱胸段和腰段 D由于心的原因纵隔略偏向右侧 E心位于前纵隔 24、下列哪个不符合Bohr效应 A血红蛋白的某些咪唑基质子化，使血红蛋白的结构趋向紧密 BBohr效应的机制能用别构作用来解释 CCO2的效应实际上是因为pH降低而导致的 D红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度增加，使血红蛋白与氧的亲和力增加25、女性，30岁，近日感觉有活动性呼吸困难，查体：胸骨左缘第2肋间第2心音亢进呈固定性分裂，并有递增递减型收缩期杂音。病历记有10岁时心脏发现杂音，最可能的诊断是 A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C室间隔缺损 D主动脉瓣狭窄26、下列关于酶的Km值的叙述，正确的是 A是反应速度达到最大速度时的底