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附件1:编号:食品流通许可证现场核查表(食品现场制售经营)名 称: 经 营 场 所: 经营单位负责人: 核 查 日 期: 年 月 日 核 查 说 明1、本核查表适用于对申请食品流通许可证的食品现场制售经营者进行现场核查评价。2、核查内容及标准全部“符合”条件,则该项核查项目的评价意见可评为“符合”,否则为“不符合”。3、核查项目全部“符合”条件,则核查评价意见可评为“符合”,否则为“不符合”。4、对于不合格项目,核查人员应当记入“核查记录”,并提出针对整改要求。5、核查人员应如实填写本核查表中的内容。序号核查项目核查内容及标准评价意见核查记录1经营场所条件1、远离有毒、有害等污染源;2、制作、销售等区域,生活用品、食品原料、成品应当有效分隔;3、有防蝇、防鼠、防虫和清洁卫生等设施。o符合o不符合2经营设备要求1、应当具备基本的经营设备、工具、容器;2、保持经营设备、工具、容器卫生,避免交叉污染,及时进行清洗、消毒。o符合o不符合核查评价我局执法人员根据中华人民共和国食品安全法及其实施条例食品流通许可证管理办法、山东省流通环节食品现场制售经营者监督管理办法(试行)有关规定,对申请人的经营场所、经营设备进行了现场核查。核查意见如下: 食品现场制售经营者签字:年 月 日核查人员签字:年 月 日检
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