中国护士网--2016年护士资格考前冲刺模拟试题及答案.pdf

中国护士网 中国护士网 2016 年护士资格考前冲刺模拟试题及答案 答题说明以下每一道考题下面有答题说明以下每一道考题下面有 A B C D E 五个备选答案 请从中选择一个最佳答五个备选答案 请从中选择一个最佳答 案 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑案 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 1 呼出气体带有刺激性蒜味多见于 A 支气管扩张 B 肺脓肿 C 尿毒症 D 酮症酸中毒 E 有机磷农药中毒 2 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于 A 主动脉瓣关闭不全 B 心包积液 C 右心衰竭 D 冠心病 E 房室传导阻滞 3 在白细胞分类计数中 正常中性粒细胞的比例为 A 0 5 1 B 50 70 C 3 8 D 80 85 中国护士网 中国护士网 E 20 40 4 尿液呈酱油色见于 A 阻塞性黄疸 B 急性溶血 C 肝细胞性黄疸 D 肾脏肿瘤 E 晚期丝虫病 5 引起老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是 A 过度劳累 B 心肌缺血 C 呼吸道感染 D 摄入液体过多 E 室性期前收缩 6 风湿性心内膜炎最好发于 A 心内膜 B 二尖瓣 C 三尖瓣 D 肺动脉瓣 E 主动脉瓣 中国护士网 中国护士网 7 急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原区 A 室性期前收缩 B 房室传导阻滞 C 心脏负荷加重 D 心肌收缩力减弱 E 阵发性室性心动过速 8 引起消化性溃疡的主要因素是 A 胃酸 胃蛋白酶分泌增多 B 遗传因素 C 黏液一黏膜屏障削弱 D 非甾体抗炎药 E 吸烟 9 以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱 A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 兰索拉唑 D 雷尼替丁 E 硫糖铝 医 学 全在 线搜集 整理 中国护士网 中国护士网 10 成人男性血红蛋白正常参考值范围为 A 100 140g L B 140 1709 L C 110 1509 L D 170 2009 L E 120 1609 L 答案及解析 1 E 解析 有机磷农药中毒患者呼出气体通常带有刺激性蒜味 2 B 解析 此现象属于奇脉 心包积液可出现奇脉 3 B 解析 正常中性粒细胞比例为 50 70 4 B 解析 急性溶血时可出现血红蛋白尿 呈酱油色 5 C 解析 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是感染 特别是呼吸道感染 6 B 解析 风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜 其中又以二尖瓣受损最为常见 7 D 解析 急性心肌梗死发生左心衰竭的主要原因是心肌收缩力减弱 8 A 解析 胃酸 胃蛋白酶分泌增多是消化性溃疡的主要发病因素 9 E 解析 奥美拉唑 兰索拉唑是质子泵阻滞剂 法莫替丁 雷尼替丁是 H2 受体拮 抗剂 质子泵阻滞剂和 Hz 受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物 硫糖铝均为胃黏膜保护剂 在 胃酸条件下产生沉淀 形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上 促进溃疡黏膜再生和溃疡愈合 抗酸作用最弱 10 E 解析 成年男性的血红蛋白参考值为 120 1609 L 成年女性 110 150g L 11 引起呼吸衰竭最常见的疾病是 A 肺炎 B 肺结核 中国护士网 中国护士网 C 自发性气胸 D 慢性阻塞性肺病 E 支气管肺癌 12 系统性红斑狼疮的诱因不包括 A 性激素 B 药物因素 C 阳光照射 D 感染病毒 E 高蛋白饮食 13 白血病患者发生感染的最主要原因是 A 贫血 B 骨髓抑制 C 血小板减少 D 成熟粒细胞缺乏 E 白细胞过度增生 14 痰液呈黄色 静置后分三层常见于 A 细菌性肺炎 B 肺结核 C 慢性支气管炎 D 支气管扩张症 中国护士网 中国护士网 E 肺癌 15 慢性支气管炎起病 加重和复发的基本原因是 A 呼吸道感染 B 吸烟 C 气候变化 D 大气污染 E 植物神经功能失调 16 引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是 A 血容量增多 B 血液黏稠度增加 C 解剖学因素所致的肺血管阻力增加 D 功能性因素所致的肺血管阻力增加 E 高碳酸血症所致的肺血管阻力增加 17 要建立良好的护际关系 沟通策略不包括 A 管理沟通人性化 B 形成互帮互助氛围 C 实现年龄 学历各因素的互补 D 遇到冲突时据理力争 坚守阵地 E 构建和谐工作环境 医 学 全在 线搜集 整理 中国护士网 中国护士网 18 慢性肾功能衰竭出现肾性骨病的主要原因是 A 甲状腺激素分泌增多 B 促红细胞生成素增多 C 甲状旁腺素的升高 D 肾素分泌增多 E 维生素 D 分泌增多 19 在尿毒症患者的心血管并发症中 最常见的死亡原因是 A 高血压 B 心包炎 C 心肌病 D 心律失常 E 心力衰竭 20 引起后尿道损伤的常见原因是 A 骑跨伤 B 骨盆骨折 C 挤压伤 D 会阴开放伤 E 医源发性损伤 答案及解析 中国护士网 中国护士网 11 D 解析 呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺病 12 E 解析 除 E 以外 其余均为系统性红斑狼疮的诱因 13 D 解析 成熟的粒细胞减少是弓 l 起白血病病人感染的最主要原因 14 D 解析 支气管扩张和肺脓肿可咳大量脓性痰 量大 静置后分为 3 层 15 A 解析 呼吸道感染是慢性支气管炎起病 加重和复发的基本原因 16 D 解析 在慢性肺心病肺动脉高压中 功能性因素较解剖学因素更为重要 17 D 解析 要建立良好的护际关系 一是要营造民主和谐的人际氛围 二是要创造 团结协作的工作环境 遇到冲突时据理力争 坚守阵地不是沟通策略 18 C 解析 肾衰竭出现肾性骨病的主要原因是缺乏活性维生素 D3 继发性甲状旁 腺功能亢进 营养不良 19 E 解析 心力衰竭是在尿毒症患者的心血管并发症中 常见的死亡原因 20 B 解析 会阴部骑跨伤常引起前尿道球部损伤 骨盆骨折可导致后尿道膜部撕裂或 断裂 是后尿道损伤的常见的原因 21 乳房脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口 其目的是 A 可避免损伤乳腺导管 B 有利于引流通畅 C 有利于换药操作 D 可避免损伤乳头 E 可减轻疼痛 22 有关直肠肛管周围脓肿的叙述 错误的是 A 多由肛腺或肛窦感染引起 B 肛门周围脓肿最多见 中国护士网 中国护士网 C 坐骨直肠窝脓肿很少见 D 骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显 E 一旦脓肿形成应及时切开引流 23 缓解心绞痛发作最有效 作用最快的药物是 A 硝苯地平 B 普萘洛尔 C 阿司匹林 D 硝酸甘油 E 阿托品 24 鼓励下肢静脉曲张手术后的患者早期活 动 其主要目的是预防 A 肺部并发症 B 皮肤压疮 C 泌尿系统感染 D 下肢肌肉萎缩 E 深静脉血栓形成 25 引起猩红热的病原体是 A 金黄色葡萄球菌 B A 组乙型链球菌 中国护士网 中国护士网 C B 组链球菌 D C 组链球菌 E 肺炎链球菌 26 急性蜂窝织炎的致病菌多为 A 大肠埃希菌 B 白色葡萄球菌 C 铜绿假单孢菌 D 金黄色葡萄球菌 E 乙型溶血性链球菌 27 下列因素中 可能引起窦性心动过缓的是 A 缺氧 B 发热 C 失血性贫血 D 甲亢 E 高钾 医 学 全在 线搜集 整理 28 急性乳腺炎好发于产后 A 1 2 周 B 3 4 周 C 5 6 周 中国护士网 中国护士网 D 7 8 周 E 9 10 周 29 孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠 A 16 18 周 B 18 20 周 C 20 22 周 D 22 24 周 E 24 28 周 30 要使足月胎儿胎头通过 宫颈口必须扩张至 A 5cm B 6cm C 8cm D 9cm E 10cm 答案及解析 21 A 解析 乳房脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口 其目的是为了避免乳腺导 管损伤 形成乳瘘 22 C 解析 绝大部分直肠肛管周围脓肿是由肛腺或肛窦感染引起 肛门周围脓肿最 多见 坐骨直肠窝脓肿较常见 骨盆直肠窝脓肿全身中毒症状明显而局部体征不明显 一旦 脓肿形成应及时切开引流 中国护士网 中国护士网 23 D 解析 硝酸酯类药物是最有效 作用最快的终止心绞痛发作的药物 如硝酸甘 油 舌下含化 0 3 0 6mg 1 2 盼钟开始起效 作用持续 30 分钟 硝酸异山梨醇酯 舌下 含化 5 10mg 2 5 分钟开始起效 作用持续 2 3 小时 24 E 解析 下肢静脉曲张术后 24 小时鼓励病人下地行走 促进下肢静脉回流 避免 深静脉血栓形成 25 B 解析 猩红热是由 A 组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病 26 E 解析 急性蜂窝织炎的致病菌多为乙型溶血性链球菌 其次是金黄色葡萄球菌 大肠埃希菌或其他类型链球菌等 27 E 解析 心肌的应激性与血钾浓度呈反相关 高钾时可引起心动过缓 甚至心脏 停止搏动于舒张期 而缺氧 发热 高钾 失血性贫血都会引起心动过速 28 B 解析 急性乳腺炎好发于初产妇产后 3 4 周的哺乳期 29 B 解析 胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称胎动 孕妇于妊娠 18 20 周时开始自 觉胎动 胎动每小时约 3 5 次 30 E 解析 随着产程的进展 子宫口从指尖逐渐扩大直至 10Cm 才能使妊娠足月的 胎头通过 31 枕左前位时胎头枕额径衔接在骨盆入口的 A 横径 B 右斜径 C 左斜径 D 前后径 E 坐骨棘间径 32 正常分娩时 胎膜破裂的时间一般是 A 临产期 B 潜伏期 C 活跃期 中国护士网 中国护士网 D 第二产程 E 第三产程 33 按年龄阶段划分 新生儿期是指 A 从孕 28 周到生后满 7 天的小儿 B 从出生到生后满 7 天的小儿 C 从生后 7 天到生后满 28 天的小儿 D 从出生到生后满 28 天的小儿 E 从出生到生后满 1 周岁的小儿 34 母乳喂养较人工喂养的小儿 发生佝偻病几率低的主要原因是 A 母乳中钙含量高 B 母乳中维生素 D 含量高 C 母乳中钙 磷比例适宜 D 母乳中磷含量高 E 母乳中含生长因子 35 小儿惊厥中最常见的是 A 原发性癫痫 B 婴儿痉挛综合征 C 中毒性脑病 D 高热惊厥 中国护士网 中国护士网 E 脑水肿 36 提示右心衰竭的体征是 A 交替脉 医 学 全在 线搜集 整理 B 端坐呼吸 C 双肺底湿哕音 D 毛细血管搏动征 E 肝一颈静脉回流征阳性 37 慢性肾小球肾炎的表现不包括 A 高血压 B 镜下血尿 C 蛋白尿 D 镜下脓尿 E 水肿 38 昏迷病人口唇呈樱桃红色 常提示 A 一氧化碳中毒 B 有机磷农药中毒 C 脑溢血 D 脑肿瘤 E 安眠药中毒 中国护士网 中国护士网 39 有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状是 A 头晕 B 瞳孔缩小 C 意识障碍 D 休克 E 呕吐 40 急性一氧化碳中毒最有价值的诊断指标是 A 血 pH B 血电解质 C 血 COHb D 全血细胞分析 E 脑电图 答案及解析 31 B 解析 右侧骶髂关节至左侧髂耻隆突间的距离为右斜径 32 C 解析 破膜多发生于宫口近开全时 而第一产程又分为潜伏期和活跃期 活跃 期是指从宫颈扩张 3Cm 至开全 10Cm 的时期 33 D 解析 新生儿期是自胎儿娩出 脐带结扎到生后满 28 天 34 C 解析 母乳的营养成分较完备 各种成分的配合比较适当 达到婴儿的需要 尤其对 6 个月以内 的婴儿更为适合 母乳中的钙 磷比例适宜 母乳喂养较人工喂养的小儿发生佝偻病的 几率低 中国护士网 中国护士网 35 D 解析 小儿惊厥可由感染性和非感染性疾病引起 其中感染性疾病中各种感染 造成的高热惊厥是最常见的原因 36 E 解析 右心衰的体征主要有 肝大 下肢水肿 颈静脉怒张和肝颈静脉回流征 阳性 37 D 解析 慢性肾炎的表现有蛋白尿 血尿 水肿 高血压和肾功能损害 38 A 解析 病人昏迷且口唇呈樱桃红色 最可能的是 C0 中毒 39 B 解析 瞳孔缩小甚至为针尖样 为有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状 40 C 解析 一氧化碳中毒的机制是体内产生 COHb 41 哮喘病人提示病情严重的表现是 A 大汗淋漓 B 张口呼吸 C 咳血 D 奇脉 E 哮鸣音不明显 42 慢性支气管炎最突出的症状是 A 长期反复咳嗽 B 反复感染 C 少量咯血 D 发热 胸痛 E 喘息 43 与白血病发病无关的是 中国护士网 中国护士网 A 药物化学因素 B 病毒因素 C 物理因素 D 免疫功能亢进 E 遗传因素 44 肾盂肾炎患者一般不出现 A 尿路刺激症状 B 腰酸 腰痛 C 全身感染症状 D 肾区叩击痛 E 发病前 2 周常有链球菌感染史 45 病毒性心肌炎的体征错误的是 A 交替脉 B 颈静脉怒张 C 第一心音低钝 D 心尖部闻及奔马律 E 血清心肌酶明显下降 46 临终患者通常最早出现的心理反应期是 A 否认期 中国护士网 中国护士网 B 协议期 C 愤怒期 D 接受期 E 忧郁期 47 利尿剂降低血压的主要作用机制是 A 减少血容量 B 阻断 受体 C 阻断 受体 D 阻滞钙通道 E 扩张小动脉 48 颅内出血的新生儿易采用的体位是 A 去枕平卧位 B 头高侧卧位 C 俯卧位 D 头低卧位 E 双凹卧位 49 营养不良患儿早期的表现主要是 A 消瘦 医 学 全在 线搜集 整理 B 体重不增 中国护士网 中国护士网 C 皮肤苍白 D 肌张力降低 E 精神烦躁 50 属于甲类传染病的是 A 疟疾 B 炭疽 C 艾滋病 D 黑热病 E 鼠疫 答案及解析 41 E 解析 哮喘病人发作时 病情严重的表现为哮鸣音减弱或不明显 42 A 解析 慢支最突出的症状是慢性咳嗽 43 D 解析 白血病的发生与许多因素有关 如物理因素 药物及化学物质 生物因 素 遗传因素等 免疫功能亢进与白血病发病无关 44 E 解析 发病前有链球菌感染史 是急性肾小球肾炎的表现 45 E 解析 病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高 46 A 解析 临终患者心理反应过程分为 5 个阶段 否认期 愤怒期 协议期 忧郁 期和接受期 最早出现的心理反应是极力否认 拒绝接受事实 医 学 全在 线搜集 整理 47 A 解析 利尿剂作为治疗高血压的一线药物 已被广泛应用 它是通过抑制肾小 管对钠和水的再吸收 达到排钠利尿作用 使人体内钠和水的排出量超过摄人量 使血容量 和细胞外液量减少 心输出量下降 而达到降压作用 48 B 解析 颅内出血的新生儿易采用的头高侧卧位 可增加静脉回流 有利于减轻 脑水肿 同时可防止患儿呕吐造成窒息 中国护士网 中国护士网 49 B 解析 体重是小儿体格生长的代表 是反映营养状况的重要指标 营养不良小 儿早期即表现为体重不增 50 E 解析 甲类传染病包括霍乱和鼠疫 2 种 51 皮质醇增多症的特征性表现为 A 脊柱变形 B 体重减轻 C 皮肤紫纹 D 向心性肥胖 E 皮肤黏膜色素沉着 52 食物五味可以营养人之五脏 酸先入的脏是 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾 53 在胎儿分娩过程中 贯穿于整个产程的是 A 衔接 B 下降 C 俯屈 D 仰伸 中国护士网 中国护士网 E 内旋转 54 容易引起急性肾衰竭的损伤是 A 挫伤 B 挤压伤 C 刺伤 D 扭伤 E 裂伤 55 男 30 岁 全身高度水肿 4 周 查 血浆清蛋白 229 L 尿量 800ml d 尿蛋白 59 24h 尿红细胞 患者出现高度水肿的最主要原因是 A 肾小球滤过率下降 B 抗利尿激素增多 C 血浆胶体渗透压下降 D 继发醛固酮增多 E 全身毛细血管扩张 56 男 25 岁 诊断为急性阑尾炎 患者出现腹肌紧张 说明炎症已经波及了 A 阑尾肌层 B 阑尾腔黏膜 C 脏层腹膜 D 壁层腹膜 E 盲肠 中国护士网 中国护士网 57 患者 男 得知自己患淋巴瘤后情绪易怒 且有时会拒绝治疗 此时 护士与他沟 通时应避免的行为是 A 为他提供发泄的机会 B 倾听了解他的感受 C 当拒绝治疗时对他进行批评 D 及时满足他的合理需求 E 对他的不合理行为表示理解 58 女 25 岁 产后第 3 天 出现寒战 高热 腰痛 尿白细胞 30 个 HP 尿蛋白 并尿痛 肾区叩击痛 耻骨上压痛 血象白细胞 18 109 L 首先应考虑产后并发 A 产褥热 B 败血症 C 上呼吸道感染 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎 59 某病人昏迷不醒 呼出气体中有刺鼻大蒜味 瞳孔缩小 多汗 此病人可能是 A 吗啡中毒 B 阿托品中毒 C 有机磷农药中毒 D 巴比妥中毒 E 颅内出血 中国护士网 中国护士网 60 女 47 岁 发生糖尿病酮症酸中毒 其呼吸气味呈 A 芳香味 B 氨臭味 C 大蒜味 D 烂苹果味 E 腐臭味 答案及解析 51 D 解析 皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖 满月脸 皮肤痤疮 紫纹 多 毛 高血压症候群 女性男性化及性功能障碍等 52 A 解析 中医认为食物有 四气 五味 四气 即寒 热 温 凉 五味 即辛 甘 酸 苦 咸 食物五味可以营养人的五脏 辛先入肺 酸先入肝 咸先入肾 苦先人心 甘 先入脾 53 B 解析 下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作 其贯穿于胎儿分娩的全过程 临床 上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要指标 医 学 全在 线搜集 整理 54 B 解析 大腿挤压伤导致肌肉缺血坏死 大量肌红蛋白人血 在肾小管内形成管 型 堵塞肾小管 发生肾衰竭 55 C 解析 根据病例分析 患者最可能是肾病综合征 故水肿最可能的原因是血浆 胶体渗透压下降 56 D 解析 出现腹肌紧张表明炎症刺激了壁层腹膜的躯体神经 57 C 解析 该患者的心理反应为愤怒期 此期应允许病人发怒 抱怨 给病人以宣 泄的机会 要认真倾听病人的心理感受 理解其不合作行为 及时满足病人的合理需求 58 D 解析 患者最大可能是急性肾盂肾炎 59 C 解析 根据病例分析 病人最可能的是有机磷农药中毒 中国护士网 中国护士网 60 D 解析 糖尿病酮症酸中毒的病人呼出的气体呈烂苹果味 61 男 70 岁 突然出现双下肢无力 跌倒在地 又自行站起 1 天发生了 3 次 该患者可 能为 A 脑血栓形成 B 短暂性脑缺血发作 C 脑栓塞 D 脑出血 E 蛛网膜下隙出血 62 女 25 岁 近来食欲增强 并伴多尿 多饮 四肢麻木等症 尿糖 4 应首先 考虑 A 甲亢 B 肾性糖尿 C 糖尿病 D 慢性肾炎 E 尿崩症 63 患者 女 40 岁 慢性肾小球肾炎病史 10 年 因反复发作不愈 影响生活和工作 患者表现非常焦虑 护士针对该患者采取的心理护理内容 重要性最低的是 A 注意观察患者心理活动 B 及时发现患者不良情绪 C 主动与患者沟通 增加信任感 D 与家属共同做好患者的疏导工作 E 向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因 中国护士网 中国护士网 64 一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平 提出让护士长来为其输液 此时 该新护士应当首先 A 找护士长来输液 B 装作没听见患者的话 继续操作 C 表示理解患者的担心 告诉患者自己会尽力 D 让患者等着 先去为其他患者输液 E 找家属 让其劝说患者同意为其输液 65 出生 5 天内的新生儿 其尿液放置后出现红褐色沉淀 应考虑为 A 肉眼血尿 B 血红蛋白尿 C 尿酸盐结晶 D 草酸盐结晶 E 磷酸盐结晶 66 男性 62 岁 进行性排尿困难 夜尿次数增多 直肠指诊发现前列腺明显肿大 应 首先考虑为 A 膀胱癌 B 膀胱结石 C 前列腺增生 D 尿管狭窄 E 膀胱结核 中国护士网 中国护士网 67 患者 女性 28 岁 四肢皮肤反复出现紫癜 1 年余 血小板明显减少 红 白细胞 基本正常 应首先考虑为 A 白血病 B DIC C 贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 再生障碍性贫血 68 某医院的护理管理架构是护理部主任一科护士长一病区护士长 请问该医院护理管 理的层次数是 A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 5 级 69 患者 男 58 岁 因肝癌晚期入院 患者出现烦躁不安 躁动 为保证患者安全 最重要的护理措施是 A 用牙垫放于上下臼齿之间 B 加床档 用约束带保护患者 C 室内光线宜暗 医 学 全在 线搜集 整理 D 护理动作要轻 中国护士网 中国护士网 E 减少外界的刺激 70 男 39 岁 交通事故致复合创伤后 1 小时入院 病人呼吸由浅慢逐渐加深加快 又 由深快逐渐变为浅慢 继之暂停 30 秒后再度出现上述状态的呼吸 该病人的呼吸是 A 潮式呼吸 B 毕奥呼吸 C 间断呼吸 D 鼾声呼吸 E 呼吸困难 答案及解析 61 B 解析 患者为老年人 反复发作 且发作时没有意识障碍 最可能的脑血管病类 型为短暂性脑缺血发作 62 C 解析 患者 三多 症状明显 且尿糖阳性 应首先考虑糖尿病 63 E 解析 该患者患慢性肾小球肾炎病已经 10 年 目前向患者讲解慢性肾小球肾炎 的病因对病人的心理护理意义不大 64 C 解析 作为新护士应理解患者的担心 告诉患者自己会尽力 A B D E 四 个选项都是不合适的处理 65 C 解析 婴儿尿液放置后出现红褐色沉淀 提示为尿酸盐结晶 出现乳白色沉淀 提示为磷酸盐结晶 66 C 解析 进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现 67 D 解析 该患者符合特发性血小板减少性紫癜 ITP 的特点 ITP 是由于外周血血 小板免疫性破坏过多及其寿命缩短 造成的血小板减少性出血性疾病 临床主要表现为皮肤 黏膜 内脏出血 红 白细胞大多正常 其中慢性型多见于青年女性 68 C 解析 三级医院护理部是负责全院护理行政和业务管理的指挥调度机构 实行 院长一分管副院长领导下的护理部主任负责制 护理部主任一科护士长一病区护士长三级管 理 中国护士网 中国护士网 69 B 解析 该病人为肝癌晚期患者 现烦躁不安 躁动 为保证安全 应加床档 用约束带保护患者 加床档主要防止病人坠床 约束带主要用于躁动或精神科病人 70 A 解析 该病人的呼吸特征属于潮式呼吸 见于中枢神经系统疾病 71 护士误给某青霉素过敏患者注射青霉素 造成患者死亡 此事故属于 A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 严重护理差错 72 患者 女性 75 岁 高浓度吸氧 2 天 提示患者可能出现氧中毒的表现是 A 干咳 胸痛 B 轻度发绀 C 显著发绀 D 三凹征明显 E 动脉血二氧化碳分压大于 12 0kPa 73 鲁先生 64 岁 车祸撞伤脑部 出血后出现深昏迷 脑干反射消失 脑电波消失 无自主呼吸 病人以上表现应属于 A 脑死亡期 B 生物学死亡期 C 濒死期 中国护士网 中国护士网 D 疾病晚期 E 临床死亡期 74 女性 40 岁 外痔已有 5 年之久 长期异物感 今日排便后突然痔核肿大剧痛 难 以忍受 坐卧不安 应考虑为 A 炎性外痔 B 肛旁皮下脓肿 C 血栓性外痔 D 期内痔 E 混合痔 75 男 6 岁 阵发性剑突下钻顶样疼痛 8 小时 伴恶心 呕吐 既往有类似发作史 查体 剑突下深压痛 无腹肌紧张 应考虑为 A 肝内胆管结石 B 胆道蛔虫病 C 胆总管结石 D 急性胆管炎 E 胆囊结石 76 患者 男 29 岁 因高热 畏寒 咳嗽 流涕而住院治疗 医生开出以下口服药 护士在指导用药时嘱咐患者宜最后服用的是 A 止咳糖浆 B 利巴韦林 C 维 C 银翘片 中国护士网 中国护士网 D 对乙酰氨基酚 E 阿莫西林胶囊 77 男 58 岁 60k9 喜吃咸食 有吸烟习惯 胃溃疡病史多年 近 2 月上腹疼痛加剧 且不规律 嗳气 返酸 伴消瘦 乏力 X线检查胃窦部有一直径约 lcm 大小龛影 周围黏 膜中断 紊乱 评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是 A 年龄 B 体重 C 吸烟史 D 饮食习惯 E 胃溃疡病史 78 患者 女 30 岁 高热 39 医嘱给予冰袋物理降温 冰袋正确放置的位置是 A 枕部 B 足底 C 阴囊 D 前额 E 心前区 79 男 50 岁 有胃溃疡病史 突发大量呕血约 800ml 患者烦躁不安 面色苍白 皮 肤湿冷 血压 100 85mmH9 心率 102 次 分 其属于 A 休克早期 B 休克期 中国护士网 中国护士网 C 休克晚期 D 未发生休克 E 虚脱 80 患儿 4 个月 患急性支气管肺炎 1 周来高热持续不退 咳嗽加重 呼吸困难伴口 唇青紫 左侧肋间隙饱满 呼吸运动减弱 叩诊呈浊音 听诊呼吸音减弱 该患儿可能并发 了 A 心力衰竭 B 肺结核 C 脓胸 D 气胸 E 肺大疱 答案及解析 71 A 解析 医疗事故是医疗机构或医务人员在医疗活动中 违反医疗卫生管理法律 行政法规 部门规章和诊疗护理规范 常规 过失造成患者人身损害的事故 造成患者死亡 重度残废的为一级医疗事故 72 A 解析 氧浓度高于 60 持续时间超过 24 小时 则可能会发生氧中毒 其表现 为恶心 烦躁不安 面色苍白 干咳 胸痛 进行性呼吸困难等 医 学 全在 线搜集 整理 73 A 解析 病人的脑干反射消失 脑电波消失 无自主呼吸 处于深昏迷状态 说 明患者处于脑死亡期 临床死亡期的诊断依据为心跳 呼吸停止 但脑电波并没有消失 濒 死期病人的呼吸 心跳减慢 脑干功能仍然存在 因此 选项 A 为正确答案 74 C 解析 当肛缘皮下静脉丛形成血栓时 出现肛门剧痛 肛管皮下可见暗紫色肿 物 边界清楚 触痛明显 此称为血栓性外痔 75 B 解析 胆道蛔虫病多发生在青少年和儿童 常突发上腹部剑突下钻顶样剧烈疼 痛 坐卧不安 大汗淋漓 疼痛可向右肩背部放射 伴恶心 呕吐 呕吐物中有时可见蛔虫 体格检查可在剑突下或稍右方有轻度压痛 76 A 解析 止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用 服后不宜立即饮水 如同时服用多 中国护士网 中国护士网 种药物 应最后服用止咳糖浆 以免冲淡药液 使药效降低 77 E 解析 根据该患者的表现及辅助检查 应考虑为胃癌 结合胃溃疡病史多年 评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是胃溃疡 78 D 解析 冰袋一般放置于前额 颈部 腋下 腹股沟等部位 足底 腹部 心前 区 枕后 阴囊禁忌用冷 79 A 解析 患者烦躁不安 面色苍白 皮肤湿冷 血压正常 均为休克早期的表现 80 C 解析 如患儿病情突然加重 出现剧烈咳嗽 烦躁不安 呼吸困难 胸痛 面 色青紫 患侧呼吸运动受限 叩诊呈浊音 听诊呼吸音减弱 符合脓胸体征改变 而气胸和 肺大疱叩诊为鼓音 81 患儿 10 个月 因腹泻重度脱水入院 经输液脱水症状减轻 已排尿 但表现四肢无力 腹胀 心音低钝 应考虑 A 低血钾 B 低血糖 C 低血钙 D 低血镁 E 代谢性酸中毒 82 患者 男 56 岁 因肺心病需要吸氧 错误的操作是 A 插管前用湿棉签清洁鼻孔 B 插管前检查导管是否通畅 C 先调节好流量再插管 D 给氧期间不可直接调节氧流量 E 停用氧气时先关流量开关 83 患者 女性 33 岁 既往体健 月经正常 2 年前生育 1 胎 近半年经常转换工作 地方 工作十分繁忙 现在 闭经 闭经最可能的原因为 中国护士网 中国护士网 A 子宫性 B 卵巢性 C 垂体性 D 下丘脑性 E 其他因素 84 经产妇 产后第 2 天 诉下腹部阵发性疼痛 查体低热 出汗 咽不充血 无恶心 呕吐 腹泻 脐下 2 横指处触及一硬块上界 白细胞 10 109 L 中性粒细胞 0 80 最可能 的诊断是 A 产后子宫内膜炎 B 产后宫缩痛 C 子宫肌瘤红色变性 D 子宫肌炎 医 学 全 在 线搜集 整理 E 产后腹膜炎 85 患者 男性 73 岁 突然剧烈头痛 呕吐 迅即昏迷 为鉴别病人是脑出血或是蛛 网膜下腔出血 可从哪项评估资料中确诊 A 体温高低 B 是否头痛 C 脑脊液是否为血性 D 白细胞多少 E 是否颈强直 中国护士网 中国护士网 86 患者 女性 因皮肤紫癜 1 个月 牙龈出血不止 3 天 高热 贫血进行性加重 伴 乏力 头晕 心悸住院 肝 脾 淋巴结不大 胸骨无压痛 化验 血红蛋白 白细胞 血 小板低于正常 骨髓增生极度减低 该患者可能是 A 急性再生障碍性贫血 B 急性白血病 C 血小板减少性紫癜 D 慢性再生障碍性贫血 E 过敏性紫癜 87 2 岁 患儿 急性支气管炎 3 天 咳嗽 咳痰加重 评估见患儿痰液黏稠 不易咳 出 喉部有痰鸣音 清理患儿呼吸道首先应选用 A 鼓励患儿咳嗽排痰 B 少量多次饮水 C 体位引流 D 超声雾化吸人 E 负压吸痰 88 患者 男性 15 岁 反复发作呼气性呼吸困难 3 年 考虑其呼吸困难的原因可能是 A 支气管异物 B 大支气管肿瘤 C 大片肺组织实变 D 大量胸腔积液 E 小支气管痉挛 中国护士网 中国护士网 89 患者 因急性心肌梗死人院 医嘱要求查肌酸磷酸激酶 CPK 适宜的取血时间是 A 饭前 B 即刻 C 饭后半小时 D 服药后 2 小时 E 明日晨起空腹时 90 患者 女性 入院不久即发生昏迷 体检 呼吸困难 脉搏加快 瞳孔缩小 流涎 呕吐 为尽快明确昏迷原因 首先应做的辅助检查是 A 脑电图 B 心电图 C 脑脊液测定 D 颅脑超声检查 E 呕吐物鉴定 答案及解析 81 A 解析 平滑肌无力 出现腹胀 肠鸣音减弱 严重者出现肠麻痹以及心率增快 心肌收缩无力 心音低钝等症状表示出现了低钾血症 82 E 解析 停用氧气时先拔出鼻导管 再关闭总开关 放完余氧 最后关闭流量开 关 83 D 解析 有生育史排除原发性闭经 考虑为继发 性 该患者有工作压力大 紧张等应激反应 可能是下丘脑性闭经 84 B 解析 低热出汗是产褥期正常表现 血象正常 腹部可触及硬块 经产妇 故 考虑产后宫缩痛 中国护士网 中国护士网 85 E 解析 是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键 86 A 解析 该患者可能是急性再生障碍性贫血 再生障碍性贫血是一组由于各种原 因引起的骨髓造血组织明显减少 造血功能衰竭而发生以全血细胞减少为特征的贫血性疾病 以进行性贫血 出血 反复感染为主要临床表现 起病急骤 病情严重 常有反复严重感染 和内脏出血者称为急性再生障碍性贫血 87 D 解析 造成清理呼吸道无效的主要原因为痰液黏稠 以湿化气道 稀释痰液为 主 故应选择超声雾化吸入 88 E 解析 呼气性呼吸困难以呼气费力 呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点 由 肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致 多见于支气管哮喘 喘息型慢性支气管炎 慢性 阻塞性肺气肿等 89 B 解析 CPK 是急性心肌梗死 AMI