针灸学重点知识.doc

督脉（28穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法长强跪伏或胸膝位，当尾骨尖端与肛门连线的中点处1、 腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腹病症；2、 癫狂痫；3、 腰脊和尾骶部疼痛。紧靠尾骨前面斜刺0.81寸，可灸腰阳关后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中，约与髂嵴相平温补肾阳1、 腰骶疼痛，下肢痿痹；2、 月经不调，赤白带下等妇科病；3、 遗精、阳痿等男科疾病。向上斜刺0.51寸。多用温针灸法命门后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中偏补，治泄泻1、 腰脊强痛，下肢痿痹；2、 月经不调、赤白带下、痛经、闭经、不孕等妇科病症；3、 遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足病症；4、 小腹冷痛，腹泻。向上斜刺0.51寸，多用灸法至阳后正中线上，第7胸椎棘突下凹陷中(肩胛下角连线)善治疟疾，黄疸1、 黄疸、胸胁胀满等肝胆病症；2、 咳嗽，气喘；3、 腰背疼痛，脊强。向上斜刺0.51寸身柱后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷中，约与两侧肩胛冈高点相平1、 保健2、 小儿促生长1、 身热、头痛、咳嗽、气喘等外感病症；2、 惊厥、癫狂痫等神志病症；3、 腰脊强痛；4、 疔疮发背。向上斜刺0.51寸大椎后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中泄热要穴1、 热病、疟疾、恶寒发热、咳嗽、气喘等外感病症；2、 骨蒸潮热；3、 癫狂痫、小儿惊风等神志病症。4、项强、脊痛（不能拔罐）5、风疹、痤疮向上斜刺0.51寸哑门第1颈椎下，后发际正中直上0.5寸1、 暴喑，舌缓不语；2、 癫狂痫、癔症等神志病；3、 头痛，颈项强痛。4、舌体病症，如语言障碍，吞咽障碍正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.51寸重点穴定位功能主治病症刺灸法风府正坐，头微前倾，后正中线上，入后发际上1寸主治一切风病（内风外风）、神志病1、 中风、癫狂痫、癔症等神志病；2、 头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、鼻衄等内外风为患病症。正坐位，头微前倾，项部放松，向下颌方向缓慢刺入0.51寸百会后发际正中直上7寸三阳五会：手少阳+足少阳+足太阳+督脉+肝经1、 痴呆、中风、失语、失眠、健忘、癫狂痫、癔症等神志病症；2、 头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面部病症；3、 脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的气陷性病症。平刺0.50.8寸；升阳举陷可用灸法（先灸长强、再灸百会）上星囟会穴前1寸或前发际正中直上1寸主治鼻病症1、 头痛、目痛、鼻渊、鼻衄等头面部病症；2、 热病，疟疾；3、 癫狂。平刺0.50.8寸，可点刺出血，可敷贴水沟在人中沟上1/3与下1/3交点处意识障碍急救要穴：偏实症闭症1、 昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症，为急救要穴之一；2、 癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病；3、 鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病症；4、 闪挫腰痛；5、 醒脑开窍6、 周身疼痛，内脏疼痛。向上斜刺0.30.5寸，强刺激；或指甲掐按任脉 （24）重点穴定位功能主治病症刺灸法会 阴男性在阴囊根部与肛门连线中点处；女性在大阴唇后联合与肛门连线中点处急救1. 溺水窒息、昏迷、癫狂痫等危急症、神志病证2. 小便不利、遗尿、遗精、阴痛、阴痒、脱肛、痔疮等前后二阴疾患3. 月经不调直刺0.51寸；孕妇慎用 中 极（膀胱募穴）前正中线上，脐下4寸泌尿系疾病首选1遗尿，小便不利，癃闭等泌尿系统疾病2.遗精，阳痿，不育等男科疾病3.月经不调，崩漏，阴挺，阴痒，不孕，产后恶露不尽，带下等妇科病症直刺11.5寸； 孕妇慎用 关 元（小肠募穴）前正中线上，脐下3寸保健、补虚（偏补肾阳）1. 中风脱证，虚劳冷惫，羸弱无力等元气虚损病症2. 少腹疼痛，疝气3. 腹泻，痢疾，脱肛，便血等肠腹疾病4. 五淋，尿血，尿闭，尿频等泌尿系统疾病5. 遗精，阳痿，早泄，白浊等男科疾病6. 月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，恶露不尽，胞衣不下等妇科病症直刺11.5寸 多用灸法： 孕妇慎用 气 海（肓之原穴）前正中线上，脐下1.5寸偏补肾气1. 虚脱，形体羸瘦，脏器衰惫，乏力等气虚病证2. 水谷不化，绕脐疼痛，腹泻，痢疾，便秘等肠腹疾病3. 小便不利，遗尿等泌尿系病症4. 遗精，阳痿，疝气5. 月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不尽，胞衣不下等妇科病症直刺11.5寸； 多用灸法；孕妇慎用神 阙脐窝中央补虚，治皮肤病1. 虚脱、中风脱证等元阳暴脱2. 腹痛、腹胀、腹泻、痢疾、便秘、脱肛等肠腑病症3. 水肿，小便不利一般不针，多用艾条灸或艾炷隔盐灸法 下 脘前正中线上，脐上2寸1腹痛，腹胀，腹泻，呕吐，完谷不化，小儿疳积等脾胃病症2.痞块直刺11.5寸 中 脘（胃之募穴）【八会穴之腑穴】前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合连线的中点处1.腹痛，腹胀，纳呆，呕吐，吞酸，呃逆，小儿疳积等脾胃病症2.黄疸3.癫狂，脏躁直刺11.5寸 膻 中（心包募穴）八会穴之气会前正中线上，平第4肋间隙；或两乳头连线与前正中线交点1. 咳嗽，气喘，胸闷，心痛，噎膈，呃逆等胸中气机不畅的病症2. 产后乳少，乳痈，乳癖等胸乳病症平刺0.30.5寸 天 突胸骨上窝正中1. 咳嗽，哮喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑等肺系病症2. 瘿气，梅核气，噎膈等气机不畅病症先直刺0.20.3寸，然后将针尖向下，紧靠胸骨柄后方刺入11.5寸。必须严格掌握针刺的角度和深度，以防刺伤肺和有关动静脉 廉 泉微仰头，在喉结上方，当舌骨体上缘的中点处 中风后遗症中风失语，暴喑，吞咽困难，舌缓流涎，舌下肿痛，口舌生疮，喉痹等咽喉口舌病症 向舌根斜刺 0.50.8寸 承 浆颏唇沟的正中凹陷处1. 口歪，齿龈肿痛，流涎等口部病症（中风后遗症）2. 暴喑3. 癫狂斜刺 0.30.5寸手厥阴心包经（9穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法曲 泽(合 穴)肘微屈，肘横纹中，肱二头肌腱尺侧缘合穴：合治内腑。泄热。擅治皮肤病（四弯穴：曲泽+腘窝）1、 局部：肘臂挛痛2、循经：心痛、心悸、心慌、善惊等心系病症3、特殊：胃痛、呕血、呕吐等热性胃病；暑热病。直刺11.5寸；或点刺出血，可加拔火罐。间 使（经 穴）腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。配内关穴可行气。可宽胸理气、解郁行气，治呃逆呕吐。可治神志病1、 循经：心痛、心悸等心疾2、 特殊：胃痛、呕吐等热性胃病；热病，疟疾；癫狂痫直刺0.51寸。内 关（络 穴）八脉交会穴【通于阴维脉】腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。醒脑开窍善于调节心率1、 局部：肘臂挛痛；腕关节病证：腱鞘脓肿、腕下垂、扭伤、手部痹症2、 循经：心痛、胸闷、心动过速或过缓等心疾。3、 特殊：胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕直刺0.51寸大 陵（输穴；原穴）腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。宁心安神（偏于重镇）宽胸和胃1、 局部：臂、手挛痛2、 循经：心痛，心悸，胸胁满痛。3、 特殊：胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患直刺030.5寸劳 宫（荥 穴）掌心横纹中，第2、3掌骨中间。简便取穴法：握拳，中指尖下是穴。急救要穴：醒脑开窍泄热。“五心穴”之一可治植物人。4. 局部：鹅掌风5. 循经：心痛、烦闷、癫狂痫等神志疾患6. 特殊：口疮，口臭；中风昏迷、中暑等急症 直刺0.30.5寸中 冲（井 穴）中指尖端的中央 醒脑开窍擅治急症特殊：中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症浅刺0.1寸；或点刺出血手少阳三焦经（23穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法关 冲（井 穴） 无名指尺侧指甲根角旁0.1寸急救开窍醒神泄热4. 小指次指不用5. 头痛、目赤、耳鸣、耳聋等头面五官病证6. 热病中暑7. 小儿吐泻（可点刺放血）浅刺0.1寸或点刺出血中 渚（输 穴）第4、5掌骨小头后缘之间的凹陷中，当液门穴后1寸治疗颈项部落枕要穴治疗背膂肩背疼痛常用穴 3. 肩背肘臂酸痛，手指不能屈伸4. 头痛、目赤、耳鸣、耳聋等头面五官病证5. 热病6. 疟疾，瘰疬，疣直刺0.30.5寸阳 池（原 穴）腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中3. 腕痛，肩臂痛4. 目赤肿痛、耳聋、喉痹等五官病证5. 消渴，口干6. 热病，疟疾，感冒7. 小儿消化不良，遗尿直刺0.30.5寸外 关（络 穴）八脉交会穴【通于阳维脉】 腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间 6. 上肢痿痹不遂7. 胁肋痛8. 头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证9. 瘰疬10. 热病直刺0.51寸支 沟（经 穴）腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨正中间 7. 胁肋疼痛8. 耳鸣，耳聋9. 暴喑10. 便秘11. 瘰疬12. 热病直刺0.51寸天 井（合 穴） 屈肘，尺骨鹰嘴上1寸凹陷中1. 尺骨鹰嘴炎2. 偏头痛、胁肋痛、颈项肩臂痛等痛证3. 耳聋4. 癫痫5. 瘰疬，瘿气直刺0.51寸 肩 髎 肩峰后下方，上臂外展时，当肩髃穴后寸许凹陷肩臂挛痛不适 直刺11.5寸 翳 风乳突前下方与下颌角之间的凹陷中1. 耳鸣、耳聋等目疾2. 口眼歪斜、面风、牙关紧闭等面、口病证3. 瘰疬直刺0.51寸 角 孙折耳郭向前当耳尖直上入发际处1. 头痛，项强2. 目赤肿痛，目翳3. 齿痛，颊肿平刺0.30.5寸耳 门 耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处1. 耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾2. 齿痛，颈颔痛微张口，直刺0.51寸丝竹空眉梢的凹陷处1. 头痛、目眩、目赤肿痛、眼睑瞤动等头目病证2. 齿痛3. 癫痫平刺0.30.5寸手少阴心经（9穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法极 泉腋窝正中，腋动脉搏动处醒脑开窍之极泉：下极泉穴向下2寸，扎在肱二头肌后缘上，斜向上针刺，针感传到手部，出现抖动。改善上肢活动。4. 局部：肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证5. 心痛、心悸等心疾6. 瘰疬7. 腋臭8. 上肢针麻用穴避开腋动脉，直刺或斜刺0.30.5寸少 海（合 穴）“内内”，高尔夫球肘屈肘，肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点宁心安神1. 局部： 肘臂挛痛，臂麻手颤2. 循经： 心痛、癔症等心病神志病；头项痛、腋胁部痛；瘰疬（老鼠疮）3. 合穴： 治內腑，泄热，治皮肤病直刺0.51寸通 里（络 穴）腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主舌病;癔病4、 局部： 腕臂痛5、 循经： 心悸、怔忡等心病;癔病;舌强不语,暴喑6、 舌病： 言语障碍,吞咽障碍直刺0.30.5寸不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作阴 郄（郄 穴）腕横纹上0.5寸，尺侧腕屈肌腱的桡侧缘治心阴不足之盗汗4. 局部：5. 循经： 心痛、惊悸等新病；骨蒸盗汗；6. 郄穴：急症中的血症， 吐血、衄血直刺0.30.5寸不宜深刺，以免伤及血管和神经。留针时，不可做屈腕动作神 门（输穴；原穴）腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处安神要穴治高血压7. 局部： 腕部病8. 循经： 心与神志病；胸胁痛；高血压9. 输原穴： 补本脏本经直刺0.30.5寸少 冲（井 穴）小指桡侧指甲根角旁0.1寸热证，急症，6. 局部： 手指部病7. 循经： 心及神志病，胸胁痛8. 井穴： 热病，急救穴浅刺0.1寸，或点刺放血手太阳小肠经（20穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法少 泽（井 穴）小指尺侧指甲根角旁0.1寸清热、通乳、开窍醒神9. 头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证10. 昏迷、热病等急症、热证；11. 乳痈、乳汁少等乳疾浅刺0.1寸或点刺出血。孕妇慎用。后 溪（输 穴）八脉交会穴【通于督脉】微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际安神清心，通经活络9. 头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；10. 耳聋，目赤；11. 癫狂痫，失眠，嗜睡12. 疟疾直刺0.51寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。腕 骨（原 穴）第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际清热通经，退黄7、 指挛腕痛，头项强痛8、 目翳；9、 黄疸；10、 热病，疟疾；11、 便秘直刺0.30.5寸支 正（络 穴）掌心对胸，阳谷穴与小海穴的连线上，腕背横纹上5寸清热，通经活络，清心安神3、 头痛，项强，肘臂酸痛4、 热病；5、 癫狂（喜笑多言）6、 疣症直刺或斜刺0.50.8寸小 海（合 穴）屈肘，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处通络，安神7. 肘臂疼痛，麻木；8. 癫痫直刺0.30.5寸天 宗肩胛骨冈下窝凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处舒筋活络，理气消肿散结通乳10. 肩胛疼痛、肩背部损伤等局部病症；11. 气喘；12. 乳房病证直刺或斜刺0.51寸，遇到阻力不可强行进针肩外俞第1胸椎棘突下旁开3寸舒筋活络，祛风止痛肩背疼痛、颈项强急等肩背、颈项痹证斜刺0.50.8寸。不宜深刺颧 髎目外眦直下，颧骨下缘凹陷处清热消肿，祛风镇惊口眼歪斜，眼睑瞤动、齿痛、三叉神经痛等面部病症直刺0.30.5寸。斜刺或平刺0.51寸听 宫耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处聪耳开窍2、 耳鸣，耳聋，聤耳等耳疾；3、 齿痛张口，直刺11.5寸。留针时保持一定的张口姿势手太阴肺经（11穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法中 府 （肺之募穴）在胸前壁外上方，前正中线旁开6寸，平第1肋间隙处。中气所居之处1.肩背痛2.咳嗽、气喘、胸满痛等肺部病症3.哮喘、支气管炎4.腋下疼痛：肺、乳腺向外斜刺或平刺0.5-0.8寸，不可向内深刺，以免伤及肺脏，引起气胸。尺 泽（合 穴）在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处合穴作用：1.合治内府（腑病）2.泻热1.肘臂挛痛2.咳嗽、气喘、咳血、咽喉肿痛等肺系实热性病证3.急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症4.过敏性皮肤病5.潮热（阴虚）6.胸部胀满直刺0.8-1.2寸，或点刺出血。孔 最（郄 穴）尺泽穴与太渊穴连线上，腕横纹上7寸处与肺有关的孔病1.肘臂挛痛2.咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证3.痔疮4.鼻衄5.急症中的血症；热病无汗直刺0.5-1寸列 缺（络 穴）八脉交会穴【通于任脉】桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一只手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。13. 腕痛无力14. 咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证15. 头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头项部疾患。向上斜刺0.5-0.8寸太 渊（输穴；原穴）八会穴之脉会在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉的桡侧凹陷中原穴：补本脏或本腑之气。凡原穴皆可补。心血管系统疾病（跟脉相关）1.腕臂痛2.咳嗽、气喘等肺部疾患3.无脉症（大动脉炎）4.胸痛5.咽喉肿痛6.坏疽避开桡动脉，直刺0.3-0.5寸。鱼 际（荥 穴）第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处治疗身热1.咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证2.小儿疳积3.乳痈4.掌中热直刺0.5-0.8寸。治小儿疳积可用割治法少 商（井 穴）拇指桡侧指甲根角旁0.1寸井穴作用：1.泻热2.急救、开窍、醒神1.咽喉肿痛、鼻衄、高热等肺系实热证2.癫狂、昏迷、指肿、麻木、中暑、吐泻3.急救时点刺出血（向腕平刺泻热）浅刺0.1寸，或点刺出血手阳明大肠经（20穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法 商阳（井穴）食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸开窍、醒神、泻热、消肿齿痛、咽喉肿痛等五官疾患。热病、昏迷等热证、急症浅刺0.1寸，或点刺出血 二间（荥穴）食指桡侧，第二掌指关节前凹陷中清热消肿4、 鼻衄、齿痛等五官疾5、 热病直刺0.20.3寸 合谷（原穴）在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处清热解表4. 头面五官疾病：头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋。5. 外感病症（配外关、大椎）6. 汗证：热病无汗或多汗（配阴郄、复溜）7. 经闭、滞产等妇产科病症直刺0.51寸，孕妇忌用 阳溪（经穴）腕背横纹桡侧，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中13. 手腕痛：剑鞘囊肿14. 头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患直刺0.50.8寸 偏历（络穴）阳溪穴与曲池穴连线上，腕横纹上3寸处3. 手臂酸痛4. 耳鸣、目赤、鼻衄等五官疾患5. 腹部胀满6. 水肿直刺或斜刺0.50.8寸手三里阳溪穴与曲池穴连线上，肘横纹下2寸4、 手臂无力、上肢不遂等上肢病5、 腹痛、腹泻6、 齿痛、郏肿直刺0.81.2寸曲池（合穴）屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点降压，偏治本经腑病7、 手臂痹痛、上肢不遂等上肢病症8、 热证9、 高血压10、 癫狂11、 腹痛、吐泻等肠胃疾病12、 咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性疾病13、 瘾疹、湿疹、瘰疬等皮科、外科疾患14、 荨麻疹、过敏性皮肤病直刺0.51寸肘髎屈肘，曲池穴外上方1寸，当肱骨边缘处肘臂部疼痛、麻木、挛急等局部疼痛直刺0.51寸臂臑在曲池穴与肩髃穴连线上，曲池穴上7寸，三角肌止点处12、 肩臂疼痛不遂13、 瘰疬14、 目疾，近视直刺或斜向上刺0.81.5寸肩髃肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节 9. 肩关节病症：肩臂挛痛、上肢不遂（肩周炎向肩关节直刺，上肢不遂向三角肌方向斜刺）10. 瘾疹直刺或向下斜刺0.81.5寸，迎香鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中13. 鼻塞，口歪等局部病14. 胆道蛔虫病略向内上方斜刺或平刺0.30.5寸 足厥阴肝经（14穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法大敦(井穴)足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸醒脑开窍；善治疝气泌尿系病症;月经病及前阴病症疝气，少腹痛癫痫，擅寐浅刺0.10.2寸,或点刺出血 行间(荥穴)足背，第一二指间的趾蹼缘上方纹头处泄热8. 肝经实热病症：中风，头痛，癫痫，目眩，口歪9. 妇科经带病证：10. 生殖泌尿系病症：遗尿，癃闭，五淋11. 胸胁满痛12. 阴中痛，疝气直刺0.50.8寸太冲(输穴,原穴)足背，第一二跖骨结合部之前凹陷中8. 肝火郁结，肝阳上亢9. 肝肾阴虚：目涩，青盲10. 面疾：面瘫，面肌痉挛11. 气厥：“开四关”合谷+太冲 镇静安神12. 止痛牙痛13. 妇科肝郁致经期错乱，更年期综合症14. 肝胃病证黄疸，腹胀，呕逆直刺0.50.8寸曲泉(合穴)屈膝，当膝内侧横纹头上方，半腱肌、半膜肌止段前缘凹陷中16. 膝关节病变老年人的退行性，半月板，关节囊，骨刺17. “小腹有疾曲泉刺”18. 妇科病症19. 遗精，阳痿，疝气，小便不利直刺11.5寸章门(脾之募穴,八会穴之脏会)第十一肋游离端下际合腋屈肘90，肘尖下是穴肝气乘脾指针，“三下重按一放松”7. 胃肠病证腹痛，腹胀，肠鸣，腹泻，呕吐8. 肝脾病证胁痛，黄疸，痞块直刺0.81寸期门(肝之募穴)乳头直下，第六肋间隙，前正中线旁开4寸11. 肝胃病证胸胁胀痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，腹泻12. 奔豚气；13. 乳痈斜刺或平刺0.50.8寸,不可深刺,以免伤及内脏足少阳胆经（44穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法瞳子髎目外眦外侧约0.5寸，眶骨外缘凹陷处 。1头痛。2.目赤肿痛，羞明流泪，内障，目翳等目疾。平刺0.30.5寸。或三棱针点刺放血。听会耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处。1耳鸣，耳聋，聤耳等耳疾。2.齿痛，口眼歪斜。微张口，直刺0.50.8寸。率谷耳尖直上，入发际1.5寸治偏头痛必选之穴15. 头痛，眩晕16. 小儿急、慢惊风平刺0.50.8寸完骨耳后，乳突后下方凹陷处改善脑供血不足15、 癫痫16、 五官病症，面瘫等平刺0.50.8寸阳白目正视，瞳孔直上，眉上1寸。7、 前头痛，三叉神经痛。2.目痛，视物模糊，眼睑润动等目疾。3、治面瘫，（阳白四透）平刺0.50.8寸。头临泣目正视，瞳孔直上入前发际0.5寸，神庭与头维连线的中点。1.头疼2.目痛，目眩，流泪，目翳等目疾。3.鼻塞，鼻渊。4.小儿惊痫。平刺0.50.8寸。风池胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。祛内外风1.中风，癫痫，眩晕等内风所致的病证。2.感冒，鼻塞，鼽衄，目赤肿痛，口眼歪斜等外风所致的病证。3.头病，耳鸣，耳聋。4.颈项强痛，落枕，颈椎病5.中风后的构音障碍，吞咽障碍针尖微下，向下颌部斜刺0.81.2寸，或平刺透风府穴。肩井肩上，大椎穴与肩峰连线的中点。15. 斜向后刺，治足、背部疾病16. 斜向前刺，治妇科难产17. 斜向外刺，治上肢疾患18. 斜向内刺，治颈椎病不宜直刺。内有肺尖，孕妇禁针。日月（胆之募穴）乳头直下，第7肋间隙。1.黄疸，胁肋疼痛等肝胆病证。2.呕吐，吐酸，呃逆等肝胆犯胃病证。斜刺或平刺0.50.8寸，不可深刺，以免伤及脏器。环跳侧卧屈股，当股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外三分之一与内三分之二交点处。治坐骨神经痛1.腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂等腰腿疾患。2.风疹。直刺23寸。阳陵泉（合穴，胆下合穴，八会穴之筋会）腓骨小头前下方凹陷处中。1.黄疸，胁痛，口苦，呕吐，吞酸等肝胆犯胃病证。2.膝肿痛，下肢痿痹及麻木等下肢，膝关节疾患。3.小儿惊风。4.筋病：抽搐，角弓反张直刺11.5寸。光明（络穴）外踝高点上7寸，腓骨前缘。回乳作用1.目痛，夜盲，近视，目花等目疾。2.胸乳胀痛。3.下肢痿痹。直刺0.50.8寸。悬钟（八会穴之髓会）外踝高点上3寸，腓骨前缘。1.痴呆，中风等髓海不足疾患。2.颈项强痛，胸胁满痛，下肢痿痹。直刺0.50.8寸。丘墟外踝前下方，趾长伸肌腱的外侧凹陷中。1.目赤肿痛，目翳等目疾。2.颈项痛，腋下肿，胸胁痛，外踝肿痛等痛症。3.足内翻，足下垂。直刺0.50.8寸。足临泣第4跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧。回乳1.偏头痛，目赤肿痛，胁肋疼痛，足跗疼痛等痛症。2.月经不调，乳痈。3.瘰疬。直刺0.50.8寸。侠溪足背，第4.5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。清肝胆实热1.惊悸。2.头痛，眩晕，颊肿，耳鸣，耳聋，目赤肿痛等头面五官病症。3.胁肋疼痛，膝股痛，足跗肿痛等痛症。4.乳痈。5.热病。直刺0.30.5寸。足少阴肾经（27穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法涌 泉（井 穴）足趾跖屈时，约当足底（去趾）前1/3凹陷处开窍、醒神、泄热（开窍作用最明显）上病取下代表穴1.足心热2.昏厥、中暑、小儿惊风、癫狂痫等急症及神志病证。3.头痛，头晕，目眩，失眠4.咯血、咽喉肿痛、喉痹等肺系病证5.大便难、小便不利6.奔豚气直刺0.50.8寸。临床常用灸法或药物敷贴。太 溪输穴；原穴内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处益肾纳气，培土生经15、 足部屈伸不利16、 头痛、目眩、失眠、健忘、遗精、阳痿等肾虚证17、 咽喉肿痛、齿痛、耳鸣、耳聋等阴虚性五官病证18、 咳嗽、气喘、咳血、胸痛等肺部疾患19、 消渴，小便频数，便秘20、 月经不调21、 腰脊痛，下肢厥冷直刺0.50.8寸照 海八脉交会穴【通于阴维脉】内踝高点正下缘凹陷处1失眠、癫痫等精神、神志疾患2咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性疾患3、月经不调、带下、阴挺等妇科病证4、小便频数，癃闭直刺0.50.8寸复 溜（经 穴）太溪穴上2寸，当跟腱的前缘合谷+复溜可双向调节汗证1水肿、汗证（无汗或多汗）等津液输布失调疾患2腹胀、腹泻等胃肠疾患3腰脊强痛，下肢痿痹直刺0.51寸筑 宾阴维脉之郗穴太溪穴与阴谷穴的连线上，太溪穴直上5寸，约当腓肠肌内侧肌腹下缘处1. 小腿内侧痛2. 癫狂3. 疝气4. 呕吐涎沫，吐舌直刺11.5寸阴 谷（合 穴）屈膝，腘窝内侧，当半腱肌腱与半膜肌腱之间擅治阴痒1. 膝股内侧痛2. 癫狂3. 阳痿、小便不利、月经不调、崩漏等泌尿生殖系疾患直刺11.5寸大 赫脐下4寸，前正中线旁开0.5寸6、 遗精、阳痿等男科病证7、 阴挺、带下等妇科疾患直刺11.5寸足太阴脾经（21穴）重点穴定位功能主治病症刺灸法隐白（井穴）足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。擅治崩漏，有止血作用。开窍醒神，有泄热作用。1.月经过多，崩漏等妇科病。2.便血，尿血等慢性出血证。3.癫狂，多梦。4.惊风5.腹满，暴泻。浅刺0.1寸。治崩漏用灸法。开窍醒神点刺放血太白（输穴；原穴）在拇指展肌中，有足背经脉网，足底内侧动脉及足跗内侧动脉分支，布有隐神经及腓浅神经分支。擅治肠胃疾病。1肠鸣，腹胀，腹泻，胃痛，便秘等脾胃病证。2.体重节痛。直刺0.50.8寸。公孙（络穴，八脉交会穴）第一基底部的前下方，赤白肉际处。配内关，擅治胃消化系统疾病，心胸疾病。擅治妇科月经病。1.胃痛，呕吐，腹痛，腹泻，痢疾等脾胃肠腑病证。2.心烦失眠，狂证等神志病证。3.逆气里急，气上冲心（奔豚气）等冲脉病证。直刺0.61.2寸。三阴交内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。增强宫缩。擅治一身之血症。擅治阴痒1.肠鸣腹胀，腹泻等脾胃虚弱诸证。2.月经不调，带下，阴挺，不孕，滞产等妇产科病证。3.遗精，阳痿，遗尿等生殖泌尿系统疾患。4.心悸，失眠，高血压。5.下肢萎痹。6.阴虚诸证。直刺11.5寸。孕妇禁针。地机郄穴在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。擅治痛经。1.痛经，崩漏，月经不调等妇科病。2.腹痛，腹泻等脾胃病证。3.小便不利，水肿等脾不运化水湿病证。阴陵泉合穴胫骨内侧髁下方凹陷处。善于利湿。1.腹胀，腹泻，水肿，黄疸，小便不利等脾不运化水湿病证。2.膝痛。膝关节活动不利。退行性改变。3.消化系统疾病直刺12寸。血海屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法：患者屈膝，医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘，第2至5指向上伸直，拇指约呈45斜置，拇指尖下是穴。对侧取法仿此。主治下半身血症，擅治妇科病症。1月经不调，痛经，经闭等月经病。2.瘾疹，湿疹，丹毒等血热性皮肤病。3.膝关节疾病直刺11.5寸。大横脐中旁开4寸。擅治腹部病证。22、 腹痛，腹泻，便秘等脾胃病证。23、 治肠道蛔虫直刺12寸。大包在侧胸部腋中线上，当第6肋间隙处。擅治全身病证，四肢无力。1.气喘。2.胸胁痛。3.全身疼痛。4.岔气。5.四肢无力。斜刺或向后平刺0.50.8寸。针灸学重点笔记 第一部分一、针灸发展简史1、最早的针灸学文献：足臂十一脉灸经和阴阳十一脉灸经2、标志着针灸学理论体系的形成：内经3、又称针经的是：灵枢4、针灸第一次总结：内经；第二次总结：针灸甲乙经；第三次总结：针灸大成5、起承前启后作用的是：针灸甲乙经6、最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元代滑寿编撰的十四经发挥二、经络系统的组成1、十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上）2、十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足走腹胸。3、十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。表里的阴阳经在四肢末端交接：手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商阳）足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端（隐白）手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少冲、少泽）足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至阴）手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端（关冲）足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端（大敦）同名阳经在头面部交接：手足阳明经交接于鼻旁（迎香）手足太阳经交接于目内眦（睛明）手足少阳经交接于目外眦（瞳子髎）相互衔接的阴经在胸中交接：足太阴脾经与手少阴心经交接于心中足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中4、奇经八脉：督脉：阳脉之海任脉：阴脉之海冲脉：十二经之海；血海带脉：约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉：调节六阴经经气阳维脉：调节六阳经经气阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合5、十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。6、十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别出（离）；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系（入）；再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部，阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表的阳经经脉（合）。7、十二经筋：起始于四肢末端，结聚于关节、骨骼部，走向躯干头面。行于体表，不入内脏。主要作用：约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。足三阳经筋走于足趾，循股外上行结于贲（面）；足三阴经筋起于足趾，循股内上行结于阴器（腹）；手三阳经筋起于手指，循臑外上行结于角（头）；手三阴经筋起于手指，循臑内上行结于贲（胸）。三、经络的作用 联系脏腑、沟通内外 运行气血、营养全身 抗御病邪、保卫机体四、腧穴分类：十四经穴、奇穴、阿是穴奇经八脉：（1）任脉（24穴） 起于会阴，止于承浆 主治少腹、脐腹、胃脘、胸、颈、咽喉、头面等局部病证和相应内脏病，部分腧穴有强壮作用或可治神志病。（2）督脉（28穴） 起于长强，至于龈交 主治神志病，热病，腰骶、背、头项等局部病证及相应内脏病。手三阴（1）手太阴肺经（11穴） 起于中府，至于少商 主治咳、喘、咯血、咽喉痛等肺系病，及经脉循行部的其他病证。（2）手少阴心经（9穴） 起于极泉，止于少冲 主治心、胸、神志及经脉循行部位的其他病证。（3）手厥阴心包经（9穴） 起于天池，止于中冲 主治心、心包、胸、胃、神志病，以及经脉循行经过部位的其他病证。手三阳（1）手阳明大肠经（20） 起于商阳，止于迎香 主治头面无关疾患、热病、皮肤病、肠胃病、神志病等经脉循行所过病。（2）手少阳小肠经（19） 起于少泽，止于听宫 主治头面五官病、热病、神志病及经脉循行部的其他病证。（3）手太阳三焦经（23） 起于关冲，止于丝竹空 主治头、目、耳、颊、咽喉、胸胁病和热病，以及经脉循行所过病。足三阴（1）足太阴脾经（21穴） 起于隐白，止于大包 主治脾胃病、妇科病、前阴病及经脉循行部的其他病证。（2）足少阴肾经 起于涌泉，止于俞府 主治妇科病、前阴病、肾脏病，以及与肾有关的肺、心、肝、脑病及咽喉、舌等经脉循行经过部分的其他病证。（3）足厥阴肝经（14穴）起于大敦，止于期门主治肝、胆、脾、胃病，妇科病、少腹、前阴病，以及筋脉循行所过病。足三阳（1）足阳明胃经（45穴） 起于承泣，止于厉兑 主治胃肠病头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行所过病。（2）足少阳胆经（44穴） 起于瞳子髎，止于足窍阴 主治肝胆病，侧头、目、耳，咽喉、胸胁病，及经脉循行所过病。（3）足太阳膀胱经（65穴） 起于睛明，止于至阴 主治头面五官病，项、背、腰、下肢病证及神志病；位于背部两条侧线的背俞穴及其他腧穴主治相应的脏腑病证和有关的组织器官病证。头部：手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干：手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。五、腧穴的骨度定位方法1、头部前发际至后发际12印堂至前发际3第7颈椎至后发际3眉间（印堂）至后发际正中第七颈椎棘突下（大椎） 18 前额两发角（头维）9耳后两乳突（完骨）92、胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9胸剑（歧骨）至脐中8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间8腋窝顶点至第11肋123、背腰部肩峰缘至后正中线8肩胛骨内缘至后正中34、上肢腋前、后纹至肘横纹9肘横纹至腕侧横纹 125、下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方到内踝尖13股骨大转子至腘横纹 19腘横纹至外踝尖166、胸部：距正中线：旁开2寸足少阴肾经； 旁开4寸足阳明胃经；旁开6寸足太阴脾经。7、腹部：距正中线：旁开0.5寸足少阴肾经；旁开2寸足阳明胃经；旁开4寸足太阴脾经。8、背部：距正中线：1.5寸足太阳膀胱经第一侧线3寸足太阳膀胱经第二侧线9、侧面：足少阳胆经10、相距12寸：前发迹正中至后发迹正中，腋窝顶点至第11肋游离端（章门），肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹。11、相距9寸：前两额发角（头维）之间，耳后两乳突（完骨）之间，胸骨上窝（天突）至胸剑联合中点（岐骨），腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）。12、八会穴：筋会阳陵泉；脉会太渊；骨会大杼；髓会悬钟；脏会章门；腑会中脘；气会膻中；血会膈俞。13、四海：髓海脑；气海膻中；水谷之海胃；十二经之海冲脉；14、附近穴位：脐相平的腧穴：肓俞，天枢，大横，腰阳关，大肠俞，腰眼，第16椎的华佗、夹脊穴。膻中相平的腧穴：神封，天池，乳中。瞳孔之下的腧穴：承泣，四白，巨廖(骨),地仓。肘横纹附近6穴：小海天井曲池尺泽曲泽少海。腕横纹附近6穴：阳谷阳池阳溪太渊大陵神门与脑连：督脉，膀胱耳前穴位3个：听宫，听会，耳门15、肩三针：肩中，肩髃，肩髎16、四关穴：合谷，太冲17、七星台：肩贞，臑俞，天宗，秉风，曲垣，肩外俞，肩中俞18、四天穴：天窗，天容，天牖，天鼎19、四弯穴：曲泽，委中伤寒,20、三小胆：耳门，听宫，听会21、治疗中风后遗症：天柱，完骨，风池22、治疗面神经麻痹：翳风，完骨，风池23、孕妇禁穴：除小腹部诸穴还有三阴交，合谷，次髎，中极，昆仑、至阴。24三合穴：足三里，上巨虚，下巨虚25、前发迹上0.5寸6穴：神庭，眉冲，头临泣，曲差，本神，头维26、任脉上特定穴：（木）中极膀胱募穴，关元小肠募穴，气海肓之原穴，石门三焦募穴，中脘胃募穴八会穴之腑会，巨阙心募穴，膻中心包募穴八会穴之气会，鸠尾络穴膏之原穴。六、毫针刺法1、提插捻转的补泻：捻转：补，角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后；泻，角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。提插：补，先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主；泻，先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。2、双手进针的种类：指切进针法，挟持进针法，提捏进针法，舒张进针法。3、晕针表现及定义：是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象；头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。4、三棱针又称锋针；刺法4种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法；5、豹纹刺：（散刺法）是对病变局部周围进行点刺的一种方法6、行针：又名运针，是指将针刺入腧穴后为使之得气，调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。7、得气：是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应，又名针感。8、侯气：将针留置于所刺腧穴之内，安静地较长时间的留针，也可间歇的运针，施以提插、捻转等催气手法，直待气之所至之谓。9、基本手法：提插法、捻转法；辅助手法：循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。七、拔罐方法几种火罐法（闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法），水罐法，抽气罐法八、常用灸法1、艾灸：艾炷灸直接灸瘢痕灸；无瘢痕灸间接灸隔姜灸；隔蒜灸；隔盐灸；隔附子饼灸艾条灸：悬起灸温和灸；雀啄灸；回旋灸实按灸太乙针灸；雷火针灸温针灸：针和灸并用，不属于艾条灸温灸器灸2、其他灸法：灯火灸天灸白芥子灸；蒜泥灸；斑螯灸隔蒜灸作用（不治呕）：治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等太乙神针：雷火神针属实按灸施灸注意事项：1、 对实热证、阴虚发热者，一般不适宜灸疗2、 对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位，一般不适宜用瘢痕灸 3、 孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸 一、手太阴肺经手太阴肺尺，孔最列缺是；太渊经鱼际，少商经中使。肺系疾患，经脉循行部位的其他病证。1、尺泽（合穴）肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处主治：肺系实热病；肘臂挛痛；急性吐泻，中暑，小儿惊风!2、列缺（络穴；八脉交会穴通于任脉）桡骨茎突上方，腕横纺上1.5寸主治：肺系病证