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A11 武汉建设监理规范用表混凝土浇筑申报表工程名称： 编号：致： （监理单位）我方已完成 分项工程 部位混凝浇筑准备工作，自检结果如下表。现申报于 年 月 日 时开始浇筑。本次浇筑C 号混凝土 立方米，请审查批准。浇筑准备工作自查结果 名 称结果报验单编号名 称结果报验单编号钢材检验水泥检验外加剂检验砂、石、水材料检验砼配合比测量放线检验隐蔽记录(含预埋、预留)模板检验钢筋绑扎(焊接)检验商品砼检验砼浇筑方案使用设备完好 承包单位（章） 项目经理 日期 审查意见：查验结论: 同意 整改认可后浇筑 不同意 项目监理机构总监理工程师日期D2-2水泥混凝土浇筑施工记录工程名称分项名称施工单位浇筑桩号或部位浇筑日期 年 月 日 时天气气温 设计抗压强度等级 MPa设计抗折强度 MPa 设计抗渗等级S商品 混凝土供应厂家合同编号供 料强度等级试验单编 号现场拌制混凝土混凝土配合比 混凝土通知单编号：材料水泥水砂石外加剂外掺材料名称用量名称用量配合比每m3用量每盘用量要 求塌落度(cm)实 测塌落度 （cm)浇筑 砼量(m3)完成时间 时 分试 件 留 置 情 况试件留置组数试件编号标准养护同条件养护拆模强度吊运强度加载强度张拉强度混凝土浇筑过程中出现的问题及处理记录填报人： 施工员： 项目技术负责人：D2-9商品混凝土进场验收记录 编号：工程名称混凝土供应商施 工 单 位监 理 单 位浇 筑 部 位施工日期混凝土类别强度等级配合比编号天气情况 车次 项 目车 号发车时间到达时间混凝土数量m3坍落度(cm)入模温度(C)混凝土和易性试件制作情况结 论验收人供应商: 施工单位: 监理单位: 备 注注：本
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