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文档简介

系统性红斑狼疮 张掖医学高等专科学校金晓雪 重点 1概念2基本病理变化3临床表现4护理措施 概念系统性红斑狼疮 SLE 是一种累计全身各脏器的慢性自身免疫性疾病 注 次病好发于青壮年 女性 男性 病因 1遗传因素2内分泌因素3感染4物理因素5药物注 基本病理变化 炎症反应和血管异常 临床表现 1全身表现大多患者呈不同程度的发热 以低热到高热多见 部分患者可出现乏力 食欲不振 体重减轻 2皮肤黏膜受损多数患者有皮疹 表种多样 包括面部蝶形红斑 部分被患者可出现脱发 口腔溃疡 3骨关节与肌肉关节疼痛是最常见的症状之一也是此病的首发症状 一般不出现关节畸形 4肾可出现血尿 蛋白尿 管型尿 肾性高血压 肾功能不全 部分患者可发展为肾衰 尿毒症是SLE最常见的死因 5心血管以心包炎最常见 6呼吸系统极少数患者可出现狼疮性肺炎变现为发热 干咳 气促 7神经系统少数患者可出现脑损伤 8消化系统9血液系统多数患者有贫血症状 10眼少数患者可出现眼底变化 如眼底出血 视乳头水肿等 11身心表现 实验室检查 1血液检查2免疫学检查抗Sm抗体是诊断SLE的标记抗体3肾活检 治疗原则 活动期积极药物控制 缓解其接受维持治疗 主要药物 肾上腺糖皮质激素 案例 患者吴慧 女 41岁 于2年前无明显诱因出现全多关节游走性疼痛 面部浮肿 乏力 经相关检查自身抗体全项示 nRNP抗体 抗Sm抗体 抗SS A抗体 抗ds DNA抗体 抗核抗体均为阳性 近半年来自觉乏力较重 无发热 口干 脱发 面部红斑等症状 自发病以来神志清 精神可 食欲和睡眠均可 体重无明显减轻 查体 T36 5 脉搏89次 分 呼吸18次 分 血压114 66mmHg 体重53kg 请问 1该患者可能的临床诊断是什么 2请说出该患者主要的护理诊断及其相对应的护理措施 1该患的临床诊断是系统性红斑狼疮 2该患者的主要护理诊断及其相对应的护理措施 用药指导 遵医嘱给予肾上腺糖皮质激素如泼尼松片 告诉患者不同的用药方法带来的不同效果和用药后的不良反应 如胃肠道 胃复安 和消化系统反应 遵医嘱给予营养神经类药物如甲钴胺 给予脱水药以减轻颜面部水肿 如甘露醇 高渗性葡萄糖静脉滴入 皮损或过敏者的护理 外出时避免阳光直接照射 采用遮阳措施 如穿长袖衣裤 带黑色墨镜 戴太阳帽或大太阳伞 室内阳光过强时应挂
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